张文竹
- 作品数：12 被引量：27H指数：5
- 供职机构：中国疾病预防控制中心传染病预防控制所更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项国家自然科学基金温州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术生物学更多>>
- 汉赛巴尔通体感染SD大鼠实验研究
- 2021年
- 目的用汉赛巴尔通体菌株感染SD大鼠,检测大鼠体内菌血症及抗体的动态变化。方法用不同浓度的汉赛巴尔通体菌液经皮下多点注射感染SD大鼠,采集其全血稀释培养,心、肝、脾和肾脏组织匀浆后分离培养,提取疑似汉赛巴尔通体菌落核酸检测,用PCR扩增枸橼酸合酶基因(gltA),进行测序分析,间接免疫荧光抗体测定法测定抗体变化情况。应用SPSS 19.0软件进行统计分析,采用χ^(2)检验和配伍组方差分析,分析不同感染浓度、不同组织间阳性率和不同感染天数的阳性率差异。结果共取样品全血90份、组织82份、血清21份,培养均为阴性。核酸检测全血阳性率为30.56%(22/72),其中第1、3、5天均有阳性样品,最高阳性率为100%(第3天的低剂量组和高剂量组),组织阳性率为22.86%(16/70),其中第3、5天均有阳性,阳性率最高的是肾脏,检测的16份样品中7份为阳性,其次是肝脏,检测的18份样品中5份为阳性,肾脏阳性率持续时间最长为5 d。检测血清18份,抗体阳性6份,最早出现在感染的第7天,持续到第14天实验结束。经配伍组方差分析,不同剂量组间阳性率差异无统计学意义(F=3.243,P=0.082);经Fisher’s确切概率法检验,不同组织样品阳性率差异无统计学意义(χ^(2)=7.655,P=0.057)。经配伍组方差分析,不同感染天数阳性率差异有统计学意义(F=11.770,P=0.001),其中第3天与第1、5、7、10和14天的阳性率差异有统计学意义(均P<0.05)。结论 SD大鼠可短期感染汉赛巴尔通体,感染的高峰值出现在感染后的第3天,抗体至少可持续到感染后第2周。
- 康东梅栗冬梅宋秀平张文竹刘起勇伦辛畅孟凤霞
- 关键词：汉赛巴尔通体SD大鼠聚合酶链式反应
- 儿童艰难梭菌感染研究进展
- 2024年
- 艰难梭菌是抗生素相关性腹泻最常见的一种致病菌,也是全世界范围内最常见的医疗机构相关感染,特别是作为伪膜性肠炎等相关疾病的重要病原体,受到越来越多的临床关注。随着儿童艰难梭菌高感染率的广泛报告,给医疗系统带来持续负担,因此,开展儿童艰难梭菌感染的监测工作尤为重要。本研究就艰难梭菌在儿童中的定植、感染、分子流行病学特征及其影响因素、诊断治疗等方面进行了归纳汇总,旨在总结儿童艰难梭菌感染相关的研究进展,为开展持续监测和改进儿童艰难梭菌防控策略提供参考。
- 姜亚军白璐璐张文竹李颖李颖何国忠卢金星卢金星吴媛
- 关键词：艰难梭菌儿童定植分子流行病学诊疗
- 基于三个城市抗生素相关性腹泻主要病原菌的分布情况调查被引量：5
- 2021年
- 目的了解山东省安丘、泰安市和四川省成都市常见抗生素相关性腹泻(AAD)的4种病原菌(艰难梭菌、产气荚膜梭菌、金黄色葡萄球菌、沙门氏菌)感染情况,为进一步开展我国抗生素相关性腹泻的检测监测提供流行病学资料。方法2017-2018年,收集3个试点城市819例抗生素相关性腹泻患者的腹泻样本,对4种病原菌进行检测,对患者的病例资料进行统计分析。结果819份腹泻样本的4种病原菌阳性率为49.8%(408/819);其中产气荚膜梭菌的阳性率33.5%(274/819)高于其它病原菌;门诊腹泻病例4种病原菌的阳性率68.0%(282/415)高于住院病例31.2%(126/404),两者差异有统计学意义(χ^(2)=110.675,P<0.05);各年龄组阳性率之间的差异有统计学意义(χ^(2)=48.138,P<0.05),31<41岁(62.8%)、1<11岁(60.0%)、11<21岁(60.0%)3个年龄组的阳性率较其它年龄组更高。结论3个试点城市抗生素相关性腹泻人群中检测结果以产气荚膜梭菌为主,金黄色葡萄球菌和艰难梭菌次之,与已报道的病原菌分布比例略有差异,未来需要开展更大范围的流行病学调查,明确我国抗生素相关性腹泻的病原谱特征。
- 贾筱溪李文革孙文魁袁齐武王媛媛张文竹卢金星杨彬黎明吴媛马超锋
- 关键词：抗生素相关性腹泻艰难梭菌产气荚膜梭菌金黄色葡萄球菌
- 我国艰难梭菌流行特征和研究进展被引量：9
- 2021年
- 艰难梭菌被认为是抗生素和医疗机构相关性腹泻的主要病原,被美国疾病预防控制中心列为抗生素相关的紧迫公共卫生威胁之一。近10年来,我国艰难梭菌感染的发生率显著上升,艰难梭菌的研究也日益深入,本研究旨在结合已有报道和研究成果,对我国艰难梭菌的流行特征进行总结,并展望领域内的热点问题,以期对未来研究提供参考。
- 吴媛李文革贾筱溪王媛媛张文竹
- 关键词：艰难梭菌艰难梭菌感染
- 检测艰难梭菌耐莫西沙星gyrA基因点突变的双重荧光PCR方法的建立和评价
- 2021年
- 目的建立一种检测艰难梭菌耐莫西沙星gyrA基因点突变的双重荧光PCR方法。方法设计针对艰难梭菌gyrA基因的特异性引物,并针对莫西沙星耐药株和敏感株的gyrA基因突变位点设计不同的TaqMan-MGB探针,优化可同时检测ATT、ACT突变点的双重荧光定量PCR方法,验证该方法的灵敏性、特异性和重复性,并进行应用评价。结果该方法对莫西沙星耐药株和敏感株gyrA基因突变位点的检测下限分别可达4 copies/μL和5 copies/μL,对艰难梭菌以外其他常见肠道菌群的检测均为阴性。重复性检测结果显示,批间和批内变异系数均<5%,该方法的检测结果与测序结果一致性高(k=0.98)。结论针对耐莫西沙星艰难梭菌gyrA基因点突变建立的双重荧光定量PCR方法,灵敏且具有很高的特异性和重复性,可有效鉴别艰难梭菌莫西沙星敏感株和耐药株,并可辅助识别流行株BI/NAP1/RT027的暴发。
- 贾筱溪张文竹王媛媛李文革卢金星吴媛马超锋
- 关键词：艰难梭菌GYRA
- 5岁以下腹泻患者分离的艰难梭菌分子型别和耐药特征分析被引量：1
- 2021年
- 目的分析中国部分地区5岁以下腹泻患儿分离的艰难梭菌的分子型别和耐药特征,为后续研究及临床用药提供数据支持。方法收集2010—2020年云南、山东、上海、陕西、河南和北京6省市5岁以下腹泻患儿的粪便标本,通过厌氧培养分离和鉴定艰难梭菌。使用聚合酶链式反应(PCR)方法进行毒素基因检测、多位点序列分型(MLST)和核糖体分型,采用Etest条测定其对10种药物的耐药性。结果分离的99株艰难梭菌中,ST3、ST54、ST35为主要型别,以tcdA+tcdB+cdtA-cdtB-菌株为主;RT012/ICDC007/ST54型菌株最为常见,1株菌为RT078/ICDC028/ST11。所有菌株均对万古霉素和甲硝唑敏感,7株多重耐药菌株均来自<2岁患者,tcdA-tcdB+分离株中的多重耐药菌株数远高于tcdA+tcdB+菌株数(P=0.008)。结论5岁以下腹泻患儿分离的艰难梭菌多为产毒株,其中包括ST37型(tcdA-tcdB+)和来自<2岁患儿的高毒株RT078型,提示应加强家庭和医院的双向保护,积极开展艰难梭菌的检测监测和预防控制。
- 张文竹吴庆李文革王媛媛贾筱溪卢金星吴媛
- 关键词：艰难梭菌腹泻分子特征耐药性
- 两种实验动物感染艰难梭菌的特征比较被引量：1
- 2021年
- 目的研究分析树鼩和BALB/c小鼠感染艰难梭菌的特征,比较和评估二者作为艰难梭菌动物感染模型的适用性。方法分别以树鼩和BALB/c小鼠作为研究对象,抗生素组合喂养后灌胃艰难梭菌RT078(10^(5)CFU芽孢/只),7 d内观察动物的感染特征和表现,对感染动物的肠道组织进行组织病理学检查和分析。结果树鼩自灌胃第2天开始,全部动物粪便标本tcdA和tcdB基因检测阳性,而BALB/c小鼠中,80%的动物粪便标本毒力基因检测阳性。感染7 d之内,树鼩和小鼠均未出现死亡,树鼩和BALB/c小鼠的体质量下降比例分别为8.80%±1.82%和4.82%±2.19%。60%的树鼩有明显的腹泻症状,而BALB/c小鼠则未观察到。腹腔解剖结果表明,感染艰难梭菌后的树鼩肠黏膜和腹腔炎症明显,而BALB/c小鼠无此类现象。两种实验动物的肠道组织病理学特征相似,表现为肠道细胞的破坏、组织结构紊乱和炎性细胞浸润。实验组树鼩的肠道病变部位发生在回肠和结肠,而BALB/c小鼠则主要发生在结肠。结论树鼩和BALB/c小鼠均可用于艰难梭菌感染的动物模型研究,从临床表现和疾病特征而言,树鼩可能更接近于人类疾病的表现。选择哪种动物作为艰难梭菌的感染模型取决于不同研究的观察指标以及相应的研究目的。
- 古文鹏夏宜兰李文革李文革张文竹张文竹伏晓庆伏晓庆卢金星
- 关键词：艰难梭菌动物模型树鼩BALB/C小鼠组织病理学
- 艰难梭菌核酸检测方法应用进展被引量：5
- 2020年
- 艰难梭菌是一种广泛存在于人和动物肠道中的厌氧革兰阳性芽孢杆菌。近年来,由于抗生素滥用艰难梭菌感染人数大量增加,发病率和病死率急剧上升,准确的诊断对于最佳治疗手段和预防措施来说至关重要。因此高灵敏度与特异度、省时省力的核酸检测方法逐渐引起重视。本研究就目前最新通过美国食品药品监督管理局批准以及其他经典的实验室自建艰难梭菌核酸检测方法的应用进行介绍和比较,为艰难梭菌的检测提供参考。
- 贾筱溪李文革王媛媛张文竹吴媛卢金星马超锋
- 关键词：艰难梭菌艰难梭菌感染
- 老年人群分离艰难梭菌分子型别特征研究被引量：6
- 2018年
- 目的对不同老年人群粪便中艰难梭菌进行分离培养、鉴定以及分子型别特征研究,分析其规律特征,为积极有效地预防与控制老年人群艰难梭菌感染提供数据支持。方法收集2010年1月~2016年12月不同老年人群的粪便样本,厌氧培养艰难梭菌,并使用多位点序列分型(MLST)、毒素基因A、B和二元毒素检测、核糖体分型的方法,对老年人群分离的艰难梭菌进行研究分析。结果 116名老年人的粪便样品中分离出艰难梭菌;MLST分型得到32个型别,其中ST3、ST2、ST35、ST11为主要型别,新发现型别ST332及ST473;老年人群中艰难梭菌以产A毒素、B毒素并二元毒素阴性的菌株为主;经核糖体分型鉴定其中1株为RT027型(ST1型),发现6株RT078型(ST11型),RT001型最为常见。结论老年住院患者是艰难梭菌感染的高危人群,老年人群分离的艰难梭菌多为产毒株,ST37型非主要型别,与以往报道略有不同,并发现引起暴发流行的高毒株,应注重加强老年人群的艰难梭菌检测和预防措施。
- 张文竹闫中强李文革周玉龚美亮徐雅萍吴媛卢金星
- 关键词：艰难梭菌老年人群多位点序列分型
- 陕西省某三甲医院艰难梭菌分子流行特征及耐药情况分析
- 2022年
- 目的了解陕西省某三甲医院住院腹泻患者中艰难梭菌(Clostridioides difficile,Cd)分子流行特点及耐药情况。方法收集2018年10月—2021年12月425份住院腹泻患者的粪便标本进行艰难梭菌分离鉴定,检测其毒素基因并进行多位点序列分型和E^(-)test药敏试验。结果425份标本中分离到49株艰难梭菌,产毒艰难梭菌37株,占75.5%(37/49),≥65岁腹泻患者Cd检出率为14.0%(25/179),肾内科Cd检出率为36.4%(4/11),A^(-)B^(+)CDT^(-)有7株,占18.9%(7/37),A^(+)B^(+)CDT^(-)有29株,占78.4%(29/37),A^(+)B^(+)CDT^(+)有1株,占2.7%(1/37);共有24个ST型别,其中ST2、ST3和ST54为主要检出型别,各占比为12.2%(6/49)。所有菌株对甲硝唑和万古霉素均敏感,对环丙沙星耐药率较高为93.9%(46/49),对利福平和美罗培南耐药率较低,分别为12.2%(6/49)和10.2%(5/49)。结论产毒株以A^(+)B^(+)CDT^(-)为主要型别,ST2、ST3和ST54为主要型别,各ST型别分布分散,全部菌株对甲硝唑和万古霉素敏感,大部分菌株对环丙沙星耐药。
- 栾阳弥鹏张文竹彭雁王媛媛韩锐郡马超锋吴媛
- 关键词：艰难梭菌毒力基因分子分型耐药
