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磁共振改良DIXON定量技术在椎体转移瘤中的诊断价值被引量：1: 2021年; 目的探讨磁共振改良DIXON定量技术(mDIXON Quant)在椎体转移瘤中的诊断价值。方法回顾性分析152例经病理确诊为恶性肿瘤并椎体转移患者的MRI图像。扫描序列包括T1WI、STIR、mDIXON Quant及T1WI压脂增强。分析T1WI、FF图像在椎体转移瘤中的诊断效能;比较正常椎体与椎体转移瘤FF值的差异,应用ROC曲线评估FF值的诊断效能。结果FF图像诊断椎体转移瘤的敏感度、假阳性率、假阴性率、阴性预测值、准确性均高于T1WI。椎体转移瘤的FF值明显低于正常椎体(Z=-21.792,P<0.05),其中ROC曲线下面积为0.987,截断值为9.87%,诊断敏感度99.6%,特异性92.0%。结论mDIXON Quant能够定量测定椎体转移瘤的脂肪含量,对椎体转移瘤的诊断具有较高的诊断效能。; 张嘉陶海波陶海波丁莹莹李梅李曼竹李鹍; 关键词：椎体转移瘤磁共振

纳米银敷料对Ⅱ°烧伤创面的疗效临床观察被引量：17: 2014年; 目的探讨纳米银敷料与1%磺胺嘧啶银乳膏对烧伤创面的疗效评定.方法随机选择II°烧伤患者160例分组,1%磺胺嘧啶银乳膏组(A组)80例,纳米银敷料组(B组)80例,创面分别用药后,观察创面细菌检出率、愈合时间、发热情况、肝肾功毒副作用指标等.结果 A组与B组细菌培养阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.01),创面愈合时间差异有统计学意义(P<0.01);发热例数差异有统计学意义(P<0.01);肝肾功能指标差异无统计学意义(P>0.05).结论纳米银敷料作为新一代医用抗感染敷料,能有效地抑制或杀灭烧伤创面病原菌,其创面抗感染效果、创面愈合时间均优于传统的1%磺胺嘧啶银乳膏,很大程度的降低了烧伤患者的感染率,减少了对抗生素的抵抗性与依赖性.; 张嘉史云光付晋凤; 关键词：纳米银敷料磺胺嘧啶银烧伤创面

复杂烧创伤创面早期修复策略: 刘文军何永静韩亚龙陈宗华张嘉汤勇杨华马诗雨王欣

CT血管造影联合股前外侧穿支皮瓣加阔筋膜移植修复伴颅骨坏死外露头部电烧伤创面的效果被引量：25: 2018年; 目的探讨CT血管造影（CTA）联合股前外侧穿支皮瓣加阔筋膜移植修复伴颅骨坏死外露头部电烧伤创面的效果。方法2016年3月—2017年12月，笔者单位收治7例伴颅骨坏死外露头部电烧伤患者。术前行头部CTA，测量面动静脉或颞浅动静脉直径并在体表相应位置进行标记；另行下肢供瓣区CTA，寻找与头部受区血管直径较吻合的旋股外侧动脉降支并在体表相应位置进行标记。常规扩创后行颅骨钻孔，扩创后创面面积为12 cm×8 cm～20 cm×12 cm，颅骨外露面积为8 cm×6 cm～15 cm×10 cm，据此设计并切取面积为13 cm×9 cm～21 cm×13 cm带5～10 cm长血管蒂股前外侧穿支皮瓣。根据血管蒂长度切取面积为5 cm×2 cm～10 cm×3 cm皮瓣下阔筋膜，平铺于裸露颅骨上后转移皮瓣。缝合皮瓣前行皮瓣内旋股外侧动脉降支及其伴行静脉与受区颞浅动静脉或面动静脉吻合。供瓣区移植对侧大腿或腹部中厚皮封闭。结果6例患者旋股外侧动脉降支及其伴行静脉与颞浅动静脉吻合，1例与面动静脉吻合。术后皮瓣均成活，未见血管危象，术后创面愈合良好。1例患者失访。6例患者随访6～10个月，患者头部术区秃发，外形可，未见头痛、癫痫发作等精神症状；供瓣区外形恢复正常，下肢肌力均为Ⅴ级，下肢感觉、活动均正常。结论采用股前外侧穿支皮瓣加阔筋膜移植可有效修复伴颅骨坏死外露头部电烧伤创面，其中阔筋膜可保护皮瓣血管蒂以利于皮瓣成活，术前行头部和下肢CTA能够为术中供受区的血管探查提供参考以缩短手术时间。; 李晓庆王欣韩亚龙季刚陈宗华张嘉朱剑萍段建兴何永静杨晓敏刘文军; 关键词：外科皮瓣头皮缺损颅骨外露 CT血管造影

腰椎痛风影像表现1例并文献复习被引量：1: 2019年; 随着人们生活习惯的改变,腰椎痛风的发病率也在增加,在发病过程中易形成痛风石,痛风石常发生于双足第一跖趾关节旁,而发生于四肢长骨或大关节部位的巨大痛风石非常少见,易误诊为骨关节或滑膜肿瘤性病变。本文选取本院收治的一例腰椎痛风病例为研究对象,现结合文献复习如下。; 张嘉; 关键词：影像表现

复春散1号对复杂难愈性创面修复的临床观察: 目的：复杂难愈性创面的治疗手段需要更多学科的交叉与渗透,通过观察中药复春散1 号对复杂难愈创面修复的作用,为难愈性创面的修复提供一个更好的手段.方法：收集2015 年10 月-2020 年10 月我科门诊治疗各种因素导致...; 张嘉严刚李建伟严龙宗张伟; 关键词：复春散

大面积严重烧伤与肺部并发症的临床观察: 张嘉

整形外科手术方法在手部深度烧伤后瘢痕预防及功能恢复中的应用被引量：22: 2019年; 目的:观察整形外科手术方法在手部深度烧伤后瘢痕预防及功能恢复中的应用效果。方法:选取笔者医院(2017年-2018年)收治的84例手部深度烧伤患者,依据入院顺序单双号分为两组,各42例。两组均接受常规治疗,对照组在其基础上给予肉芽组织清创联合植小皮片治疗;观察组于常规治疗基础上应用整形外科手术方法。比较两组治疗后温哥华瘢痕量表(Vancouver scar scale,VSS)评分、密歇根手功能量表(Michigan hand outcomes questionnaire,MHQ)评分、日常生活活动能力(Activity of daily living scale,ADL)恢复情况,并以手指关节总活动度(Total active movement,TAM)评估两组组疗效。结果:观察组手指关节活度恢复优良率92.86%,明显高于对照组的73.81%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,观察组色泽、柔软度、血管分布以及厚度评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手部总体功能、工作能力、日常生活能力、外观以及对手的满意度评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。ADL量表中,两组穿鞋评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组进食、洗脸、刷牙、梳头、穿衣及剪指甲评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:对手部深度烧伤患者采取整形外科手术方法,能有效改善瘢痕形成情况,促进手功能与日常生活能力的恢复。; 韩亚龙刘文军李武全刘军张嘉魏迪南; 关键词：深度烧伤手部整形外科治疗瘢痕形成

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张嘉

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