陈迪
- 作品数：6 被引量：39H指数：3
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 弥散张量成像联合荧光素钠染色在脑功能区高级别胶质瘤手术中的应用被引量：15
- 2018年
- 目的 探讨弥散张量成像（DTI）联合荧光素钠染色技术在脑功能区高级别胶质瘤（HGG）手术中的应用价值.方法 回顾性纳入2014年10月至2016年12月郑州大学第一附属医院神经外科收治的95例脑功能区HGG患者,其中49例（观察组）术前行增强MRI与DTI,术中应用荧光素钠染色技术引导切除肿瘤;46例（对照组）术前行MRI平扫与增强扫描,按传统方法切除肿瘤.术后72 h内复查MRI评估肿瘤切除程度,1个月后评估患者的肌力及Karnofsky功能状态评分（KPS）.结果 观察组的肿瘤全切除率明显高于对照组（83.7％对比45.7％,P＜0.001）.观察组肌力下降的比率明显低于对照组（20.4％对比47.8％,P=0.005）,而KPS评分改善率明显高于对照组（73.5％对比47.8％,P=0.029）.观察组应用荧光素钠染色技术识别胶质瘤范围的灵敏度为91.7％（44/48）,特异度为90.0％ （45/50）.结论 对脑功能区HGG患者应用DTI联合荧光素钠染色技术能够引导最大限度地切除肿瘤,最大程度地保护脑白质纤维束,降低手术致残率,提高患者的生命质量,值得临床推广.
- 陈迪马斯奇吴力新朱旭强李雪元李天豪阎静杨召阳闫东明
- 关键词：神经胶质瘤弥散张量成像神经外科手术荧光素钠脑功能区
- 玻璃体切除术中睫状体光凝治疗外伤性前房角后退型青光眼被引量：1
- 2018年
- 目的评价玻璃体切除术中行睫状体光凝术治疗严重眼外伤合并前房角后退型青光眼的临床效果。方法对2016年9月至2018年2月行玻璃体切除术中进行眼内睫状体光凝术的严重眼外伤合并前房角后退型青光眼9例(9只眼)临床资料进行回顾性研究。比较术前、术后的眼压、视力及术后并发症的情况。结果术前平均眼压(43.11±6.33)mmHg(1mmHg=0.133kPa),术后1周、1个月和3个月眼压依次为(21.35±3.86)mmHg、(16.33±3.50)mmHg和(16.11±3.44)mmHg,术后各时间点眼压均较术前明显下降(P=0.000)。术后3个月视力(logMAR)为1.77±0.30,较术前提高(t=2.588,P=0.019)。随访期间未见明显的术后并发症。结论玻璃体切除术中眼内睫状体光凝术治疗严重眼外伤合并前房角后退型青光眼具有良好的疗效。
- 陈迪王凡焦婷杨会琴
- 关键词：玻璃体切除术睫状体光凝术
- 神经内镜下经鼻蝶窦切除垂体腺瘤术后并发症的观察被引量：17
- 2017年
- 目的探讨神经内镜下经鼻蝶窦切除垂体腺瘤常见的并发症及其防治措施。方法回顾性分析2014年1月至2016年6月于郑州大学第一附属医院神经外科行神经内镜下经鼻蝶窦切除垂体瘤的患者175例。术后随访3～24个月，观察并发症的发生情况。结果175例患者中，肿瘤全切除86.8%（152例）、次全切除10.3%（18例）、部分切除2.9%（5例）。术后短暂视力下降1.1%（2例），分别由血肿和填塞物压迫视神经引起；术后垂体功能减退11.4%（20例），短暂性尿崩22.3%（39例），脑脊液漏4.0%（7例），颅内感染1.7%（3例），永久性嗅觉丧失1.1%（2例）,蝶窦囊肿0.6%（1例）。71例术中出现脑脊液漏者，6例（8.5%）术后出现脑脊液漏；104例术中未发生脑脊液漏患者中，1例（1.0%）术后出现脑脊液漏，差异有统计学意义（P＝0.037）。肿瘤复发二次手术者，术后3例（3/9）出现脑脊液漏；166例首次手术者中，术后4例（2.4%）出现脑脊液漏，差异有统计学意义（P＝0.000）。无死亡病例。结论神经内镜下经鼻蝶窦手术切除垂体腺瘤并发症的发生率相对较低，多数可以防治。
- 张俊吴力新马斯奇朱旭强王良陈迪邓齐奇冯杰丁显飞闫东明
- 关键词：神经内镜垂体肿瘤并发症
- 神经内镜下脑池造瘘术治疗儿童颅内蛛网膜囊肿被引量：4
- 2019年
- 目的分析神经内镜下脑池造瘘术治疗儿童颅内蛛网膜囊肿(IACs)的临床疗效。方法回顾性纳入郑州大学第一附属医院神经外科2010年1月至2017年8月采取神经内镜下脑池造瘘术治疗的儿童IACs患者,共31例。随访其临床疗效。结果31例患儿中,有症状者术后临床症状改善率为91.0%(20/22)。随访时间为13 ~36个月,平均(21.0±5.6)个月;与术前比较(中位数:52.5 ml;P25,P75:31.3 ml,167.6 ml),术后3个月(中位数:27.8 ml;P25,P75:15.6 ml,42.3ml)、12个月(中位数:22.5 ml;P25,P75:13.9 ml,34.9 ml)的囊肿体积缩小率分别为(62.5±15.7)%、(68.3±12.8)%,差异具有统计学意义(均P<0.05)。31例患儿围手术期共7例(22.6%)发生并发症,其中发热2例,硬膜下积液3例,头皮下积液2例。随访期仅有1例(3.2%)患儿出现顽固性皮下积液。结论神经内镜下脑池造瘘术治疗儿童IACs术后并发症发生率低,疗效良好。
- 鲁雪风朱旭强陈迪李雪元马斯奇吴力新李天豪闫东明
- 关键词：蛛网膜囊肿儿童
- 中国北方一先天性白内障家系GJA8基因新突变被引量：2
- 2019年
- 目的对一个中国先天性白内障家系进行分子遗传学研究,并分析其基因型与表型相关性。方法对该家系采集详细的病历资料,并进行全面的眼科检查,采集外周血并提取DNA。用二代测序方法对可能致病基因进行测序,对发现的变异通过Sanger测序法进行DNA序列分析。结果在先证者的GJA8基因第二外显子中发现了一个杂合错义突变[c.199G>T](p.Asp67Tyr),这一突变也存在于该家系的其他白内障成员中,在正常亲属中未发现相同改变。该家系先证者IV2表现为双眼晶状体全白色混浊,其母III3表现为双眼点状晶状体混浊。结论在一个中国先天性白内障家系中,发现GJA8基因新致病突变(c.199G>T),拓宽了GJA8基因的突变谱,有助于加深对先天性白内障发病机制的认识。
- 王凡陈迪焦婷杨会琴
- 关键词：先天性白内障基因突变
- 卵巢癌多西紫杉醇血药浓度毒性参考范围的临床研究
- 2019年
- 目的通过监测多西紫杉醇(DTX)的血药浓度,研究接受DTX化疗的中国卵巢癌人群患者体内的DTX在药理学参数血药浓度上的个体差异,评估DTX药理参数与毒性的相关性,并确定DTX的毒性参考范围。方法选择2016—2017年于郑州大学第一附属医院妇产科接受多西紫杉醇+奈达铂/洛铂方案化疗的卵巢癌患者37例共83个周期,每例患者接受6~8次化疗,对每个化疗周期多西紫杉醇滴注结束前0~10 min和滴注结束后30~60 min的血药浓度进行检测。在每个周期结束后3 d内观察并记录毒性反应,为进行个体化给药提供进一步的临床指导依据。结果多西紫杉醇的血药浓度曲线下面积(AUC)在个体间的差异较大:范围为1.1~5.4,平均2.489,标准差为0.7896,个体间变异系数为31.72%;83个周期中共出现白细胞减少42例次,中性粒细胞减少32例次,血红蛋白减少44例次,血小板减少64例次,发生率分别是50.6%、38.6%、53.0%、77.1%;发生血液毒性的AUC与相对应化疗后的白细胞值、中性粒细胞值、血红蛋白值、血小板值的相关系数r分别为-0.095、-0.09、-0.109、-0.079,呈负相关,经假设检验差异有统计学意义(P<0.05);95%的患者出现血液毒性的AUC的参考范围为1.430~4.765。结论DTX的药理参数AUC在个体间差异较大,按照体表面积给药的方式需要改进,可根据此次化疗结束的AUC值指导下次化疗用药的剂量。
- 陈迪白晶李爱军
- 关键词：卵巢癌多西紫杉醇血药浓度曲线下面积血液毒性白细胞
