钟华胜
- 作品数：8 被引量：15H指数：2
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 白蛋白联合呋塞米治疗脑出血临床疗效分析
- 2015年
- 目的:探讨白蛋白联合呋塞米治疗脑出血的临床疗效。方法:选取2011年1月—2013年1月110例脑出血患者,随机分为观察组与对照组。对照组采用常规治疗,观察组在此基础上加用白蛋白联合呋塞米治疗,对比分析两组疗效。结果:治疗后观察组血肿吸收情况明显优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;治疗后观察组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分明显低于对照组(P<0.05);观察组乳酸、C反应蛋白(CRP)、丙二醛(MDA)明显低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;观察组超氧化物歧化酶(SOD)明显高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论:白蛋白联合呋塞米治疗脑出血能有效促进机体神经功能恢复,促进血肿吸收,同时能有效减轻机体炎症反应,减轻氧化应激损伤,减轻脑出血后继发损伤。
- 钟华胜
- 关键词：白蛋白呋塞米脑出血
- CYP2C19基因多态性检测指导氯吡格雷用药对缺血性脑卒中患者疗效及复发的影响
- 2023年
- 探讨缺血性脑卒中患者CYP2C19基因多态性检测指导氯吡格雷用药的效果。方法 选取缺血性脑卒中患者80例,分为两组,每组40例。实验组CYP2C19基因多态性检测的基因代谢表型更换抗血小板药物或调整氯吡格雷用量,对照组患者对氯吡格雷进行常规使用,分析实验组患者CYP2C19代谢表型分布情况,观察对比两组治疗转归及复发情况、预后情况、神经功能、日常生活能力、运动功能、生活质量、脑血管不良事件发生情况。结果 实验组患者40例中,CYP2C19代谢表型主要为CYP2C19*1/*1快代谢型15例,CYP2C19*1/*2中代谢型17例,分别占总数的37.50%、42.50%;其次为CYP2C19*1/*3中代谢型2例,CYP2C19*2/*2慢代谢型5例,分别占总数的5.00%、12.50%;再次为CYP2C19*2/*3慢代谢型1例,占总数的2.50%;最后为CYP2C19*3/*3慢代谢型0例。实验组患者的预后良好率77.50%(31/40)高于对照组50.00%(20/40)(χ2=6.545,P<0.05),复发率低于对照组(P<0.05),mRS评分、GOS评分、BI评分、FMA评分、SF-36评分高于对照组(P<0.05),NIHSS评分低于对照组(P<0.05),脑血管不良事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论 缺血性脑卒中患者CYP2C19基因多态性检测指导氯吡格雷用药具有较显著的疗效、较低的复发率。
- 吴莉钟华胜赵欢田付志平黄坤
- 关键词：CYP2C19基因多态性氯吡格雷疗效复发
- 阿替普酶静脉溶栓结合灯盏生脉胶囊对急性缺血性脑卒中患者近期致残结局的影响被引量：2
- 2023年
- 目的分析阿替普酶静脉溶栓结合灯盏生脉胶囊对急性缺血性脑卒中患者近期致残结局的影响。方法根据随机数表法,将60例急性缺血性脑卒中患者分为两组,对照组采用阿替普酶静脉溶栓治疗,观察组采用阿替普酶静脉溶栓结合灯盏生脉胶囊治疗。比较两组神经功能缺损程度和生活质量、血液流变学指标、综合功能及临床疗效。结果治疗后90 d观察组神经功能缺损程度相比对照组较低,生活质量相比对照组较高,差异显著(P<0.05);治疗后90 d观察组血液流变学各项指标改善情况明显好于对照组(P<0.05),综合功能明显高于对照组(P<0.05);观察组临床疗效显著高于对照组(P<0.05)。结论经阿替普酶静脉溶栓结合灯盏生脉胶囊治疗后,效果显著,可有效改善血液循环,减少神经损伤,提高机体运动功能和平衡功能,降低致残风险,从而减轻对日常生活的负面影响。
- 钟华胜吴莉赵欢田
- 关键词：灯盏生脉胶囊急性缺血性脑卒中
- CYP2C19基因检测在缺血性脑卒中患者氯吡格雷用药中的应用效果被引量：1
- 2023年
- 目的探讨CYP2C19基因检测在缺血性脑卒中患者氯吡格雷用药中的应用效果。方法选取2019年2月至2022年2月江西省抚州市第一人民医院收治的80例缺血性脑卒中患者作为研究对象,按照电脑编号随机数字表法分为研究组及对照组,每组40例。所有受试者入院后均接受常规治疗。此外,对照组常规给药氯吡格雷治疗。研究组则均完成CYP2C19基因多态性检测,并根据CYP2C19基因型差异适当调整氯吡格雷剂量以及替换抗血小板药物治疗。对所有受试者均进行为期6个月的随访观察,随访方式为门诊复查、电话询问等。比较两组患者治疗前,治疗3、6个月后的改良Rankin量表(mRS)评分以及脑血管不良事件发生情况(涵盖复发、短暂性脑缺血发作、心源性死亡以及非致死性心肌梗死等)。结果整体分析发现,两组患者mRS评分组间、时间点及交互作用比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后3、6个月mRS评分低于本组治疗前,治疗后6个月mRS评分低于本组治疗后3个月,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后3、6个月mRS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组随访期间复发、短暂性脑缺血发作、心源性死亡以及非致死性心肌梗死发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论根据CYP2C19基因多态性检测结果调整氯吡格雷用药方案或替换抗血小板药物治疗,可有效改善缺血性脑卒中患者预后,降低脑血管不良事件发生风险。
- 吴莉钟华胜赵欢田付志平黄坤张洋萍孔杨琴胥海燕
- 关键词：缺血性脑卒中氯吡格雷CYP2C19基因型
- 慢性脑供血不足患者炎症因子、脑白质改变与认知功能障碍发生的相关性被引量：1
- 2024年
- 目的研究慢性脑供血不足(CCCI)患者炎症因子、脑白质改变与认知功能障碍发生的相关性。方法选取2022年6月至2023年2月在抚州市第一人民医院接受治疗的CCCI患者80例作为研究对象。采用简易精神状态评价量表(MMSE)为患者实施精神状态评估,并以27分作为临界点,总分<27分表示存在认知功能障碍,记为观察组(37例)。总分≥27分表示认知功能正常,记为对照组(43例)。比较两组蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分,血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平及脑白质改变(ARWMC)评分,分析观察组患者血清CRP、PCT水平及ARWMC评分与MoCA评分的相关性。结果观察组MoCA评分总分值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组血清CRP、PCT水平及ARWMC评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。根据Pearson法分析相关性,观察组患者血清CRP、PCT水平及ARWMC评分与MoCA评分均呈负相关(r=0.651、0.708、0.649,P<0.05)。结论CCCI患者炎症因子、脑白质改变与其认知功能障碍发生均具有相关性,且主要表现为血清CRP、PCT水平及ARWMC评分与MoCA评分均呈负相关,值得关注。
- 钟华胜吴莉危国星熊国平赵欢田
- 关键词：慢性脑供血不足炎症因子脑白质改变认知功能障碍
- 急性脑梗死静脉溶栓早期疗效及影响因素的分析被引量：7
- 2019年
- 目的分析急性脑梗死静脉溶栓早期疗效及影响因素。方法选取本院急性脑梗死患者作为样本,所有患者均给予静脉溶栓。结果溶栓1h时NIHSS(20.15±1.58)分、溶栓24h时NIHSS(10.14±1.00)分、溶栓14d时NIHSS(4.95±0.78)分,与溶栓前相比,数据差异有统计学意义(P<0.05),溶栓有效率71%。治疗有效者伴高血压史者占36.62%、伴糖尿病史者占23.94%、溶栓前NIHSS(28.52±0.48)分、丘脑梗死占14.08%、发病<2h者占67.62%,与治疗无效者相比差异显著(P<0.05)。结论采用静脉溶栓方法治疗急性脑梗死,早期疗效显著。但因早期溶栓疗效影响因素多,临床应于治疗前加强对患者病史、神经功能缺损情况的重视,尽可能早期溶栓,避免发病至溶栓时间过长影响患者的预后。
- 钟华胜胥海燕
- 关键词：急性脑梗死静脉溶栓早期疗效影响因素
- 脉络舒通丸治疗缺血性卒中的网络药理学分析和实验验证被引量：4
- 2022年
- 网络药理学结合体内实验探究脉络舒通丸治疗缺血性卒中的作用机制,为临床用药提供理论依据。利用中药系统药理分析平台和文献挖掘获得脉络舒通丸的主要活性成分,利用SwissTargetPrediction和DisGeNET数据库获得脉络舒通丸化学成分治疗缺血性卒中的潜在靶点,通过STRING数据库进行蛋白互作分析,并对其进行基因本体论(GO)功能分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。采用AutoDock Vina软件对关键靶点和成分进行分子对接验证。建立小鼠缺血性卒中模型,分为假手术组、模型组和脉络舒通丸组,2,3,5-氯化三苯基四氮唑染色分析脑梗死体积占比,Western blot法检测组织中磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)、蛋白激酶B(AKT)、核因子κB(NF-κB)及其磷酸化蛋白的表达水平。结果共筛选出脉络舒通丸222个主要活性成分,包括β-谷甾醇、槲皮素、甘草查尔酮B、甘乌内酯等,作用于701个靶点;与1 079个缺血性卒中靶点取交集,得到192个共同靶点。核心靶点包括AKT1、磷脂酰肌醇-3-激酶催化亚基α(PIK3CA)、磷酸肌醇3-激酶调节亚基1(PIK3R1)、细胞核因子κB p65蛋白(RELA)等,富集的关键通路有PI3K/AKT、肿瘤坏死因子、NF-κB等。分子对接发现脉络舒通丸的活性成分与PI3K、AKT1、RELA均有较好的结合能力。体内实验结果表明,脉络舒通丸能降低小鼠脑梗死体积占比,提高脑组织中p-PI3K、p-AKT的蛋白表达水平,降低p-NF-κB蛋白表达。因此,脉络舒通丸中的有效成分可能是通过激活PI3K/AKT信号通路、抑制NF-κB信号通路发挥脑保护作用。
- 杨永芳杨永芳王恺悦朱崇田朱崇田钟华胜
- 关键词：缺血性卒中网络药理学分子对接
- 瑞舒伐他汀钙片及阿托伐他汀钙片对脑梗死颈动脉内膜中层厚度的影响
- 2016年
- 目的:研究瑞舒伐他汀钙片、阿托伐他汀钙片对脑梗死颈动脉内膜中层厚度的影响。方法:选取2013年1月—2015年1月我院收治的脑梗死住院患者80例,经颈动脉超声波检查,80例患者颈动脉内膜中层厚度(CIMT)均大于0.9 mm。将80例患者随机分为瑞舒伐他汀组和阿托伐他汀组,每组40例。所有患者每天都给予100 mg拜阿司匹林肠溶片,瑞舒伐他汀组给予瑞舒伐他汀钙片,每天10 mg;阿托伐他汀组给予阿托伐他汀钙片,每天20 mg。根据患者病情的不同给予降糖、降压药物。所有患者在入院第2天进行颈动脉超声、肌酸激酶、肾功能、肝功能等检测。患者出院后定期随访,1年以后复测上述指标。结果:瑞舒伐他汀组患者在治疗后CIMT减少,差异有统计学意义(P<0.05)。阿托伐汀组患者治疗后CIMT也有所减少,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后CIMT差值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:瑞舒伐他汀钙片与阿托伐他汀钙片比较,减少CIMT的效果更加明显。
- 钟华胜
- 关键词：瑞舒伐他汀阿托伐他汀脑梗死
