赵鹏
- 作品数:2 被引量:1H指数:1
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- 低CO_(2)气腹压力动态域值预设管理策略在普通外科腹腔镜手术中的应用
- 2024年
- 目的探讨低CO_(2)气腹压力动态域值设定对普通外科腹腔镜手术中血流动力学及术后气腹并发症的影响,评价其应用效果。方法普通外科手术病人263例为研究对象。按照符合组间匹配原则分为观察组124例和对照组139例。对照组按传统预设压力域值,观察组按个体实际情况实施低CO_(2)气腹压力动态域值预设管理策略。术中根据手术时长(≤1.5 h、>1.5~2.0 h、>2.0~2.5 h、>2.5 h)分别记录两组患者在气管插管后5 min(T_(0))、手术开始(T_(1))、手术开始0.5 h(T_(2))、手术结束(T_(3))四个时点的血流动力学指标[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR))]及呼气末二氧化碳分压(ETCO_(2))变化值,术后随访两组患者不良反应发生情况。结果术中SBP、DBP、HR、ETCO_(2)呈不同程度升高,两组患者ETCO_(2)自气管插管(T_(0))至手术结束(T_(3))呈持续上升,各组间两两比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后头晕头痛、腹胀、恶心呕吐、肩膀酸痛、腰痛及血压升高的发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低气腹压力动态域值预设管理策略满足术中视野需求,减少CO_(2)注入量及血中CO_(2)的潴留及蓄积,降低术后并发症的发生,临床应用后保障安全。
- 付丽明李学山邓水珠纪孝峰赵鹏罗丽琴林晓莉朱敏优
- 关键词:腹腔镜手术
- 微创治疗胆石症的临床探讨被引量:1
- 2014年
- 目的探讨分析治疗胆石症患者时采用微创手术治疗的临床效果与安全性。方法选取该院在2010年3月—2014年1月间收治的200例胆石症患者,并随机将其分为100例微创治疗的观察组与100例传统开腹手术治疗的对照组,观察两组患者的临床疗效与安全性。结果两组患者经过治疗后,均无患者死亡的例数,1观察组患者的临床总有效率为90%,明显优于对照组患者的55%,观察组患者术后发生并发症的几率为11%,明显低于对照组的42%,P<0.05;2观察组患者术中出血量、手术时间、术后胃肠道恢复时间以及平均住院天数等项目情况与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于胆石症患者采用微创手术进行治疗,其治疗效果与安全性与开腹手术相比,具有明显的优势,值得在临床上进行推广。
- 赵鹏
- 关键词:微创手术开腹手术胆石症