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基于“心合小肠”探讨和肠法辨治冠心病合并焦虑、抑郁之思路: 2024年; “心合小肠”理论源于《黄帝内经》,与现代医学“肠-心-脑”轴的概念相合,故冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)合并焦虑、抑郁可从肠论治。基于“心合小肠”理论,冠心病合并焦虑、抑郁初始多因小肠液亏,致使化赤失源,神失所养,治宜化源和肠、养心安神;若前期控制不佳,逐渐发展为小肠气结,致使气郁化火,蕴热扰神,治宜理气和肠、清心宁神;病情迁延日久则小肠失司,致使痰凝血瘀,阻遏心神,治宜通脉和肠、舒心定神。附验案1则以佐证。; 陈海莹王沛刘福明(指导); 关键词：冠心病焦虑抑郁《黄帝内经》

高龄老年人永久起搏器植入154例分析被引量：1: 2017年; 目的探讨高龄老年病人行永久起搏器植入的安全性。方法本研究共纳入154例高龄老年人(年龄≥80岁),分析其临床特征、植入电极参数及围术期并发症。结果高龄老年人起搏器植入以病窦综合征为主(104例,68%),其次为房室传导阻滞(50例,32%);合并高血压134例(87%),合并冠心病94例(61%),合并2型糖尿病31例(20%),合并脑梗死30例(19%)。心房电极起搏阈值为0.67 V±0.31 V,感知3.70 m V±1.67 m V,阻抗566.7Ω±109.7Ω;心室电极起搏阈值为0.55 V±0.31 V,感知10.5 m V±4.1m V,阻抗757.9Ω±207.8Ω。3例病人发生围术期并发症,2例为气胸,其中1例保守治疗后吸收,1例行胸腔穿刺引流后好转;1例为心房电极脱位,行电极复位术。结论高龄老年人行永久起搏器植入治疗是安全有效的。; 陈凯范群丽王沛戴友平王振兴; 关键词：心动过缓心脏起搏器高龄老年人并发症

中西医在心脏康复治疗方面的研究进展: 2021年; 20世纪以来心血管疾病(CVD)的发生率和死亡率逐年攀升,中国疾控中心的调查显示心血管疾病是我国死亡的主要原因。通过全面心脏康复进行的二级预防是目前被认为的最具成本的心血管疾病干预措施之一。西方多个国家已经形成了相对成熟的康复治疗体系,制定了完善的指南,部分被纳入医疗保险的范畴。我国心脏康复发展较晚,但我国传统医学底蕴深厚且极具特色,故而形成了具有中国特色的中医治疗方案,包括:方药、针灸推拿、中国传统运动、中医外治法、情志调治等。本文就心脏康复的中西医治疗进展作综述。; 官晓欢王沛潘涛; 关键词：心脏康复中医西医

损伤电流在永久起搏器主动电极植入中的应用价值被引量：2: 2018年; 目的探讨应用损伤电流预测永久起搏器植入中主动电极阈值及其稳定性。方法 36例准备行永久起搏器植入的病人,在主动电极到位后即刻,电极旋出后2min,应用腔内心电图测量损伤电流高度和宽度,分析其与主动电极阈值和稳定性的关系。结果 36例病人共植入主动电极65根,62根在电极到位及旋入后2min测得满意的损伤电流。电极旋入前后损伤电流高度在心房分别为(2.2±0.9)mV与(2.8±1.2)mV,差异有统计学意义(P<0.05);宽度在心房分别为(115.7±12.7)ms与(118.4±10.1)ms,差异无统计学意义(P>0.05)。电极旋入前后损伤电流高度在心室分别为(7.3±0.9)mV与(8.0±1.3)mV,差异有统计学意义(P<0.05);宽度在心室分别为(228.0±24.2)ms与(231.7±19.3)ms,差异无统计学意义(P>0.05)。其余3根电极中,1例心房电极高度<0.2mV,2例心室电极高度<0.5mV,起搏阈值均>3V,需重新选择起搏位点。结论应用损伤电流可以预测主动电极阈值及稳定性,无明显损伤电流者,应及时调整电极位置。; 陈凯范群丽王沛王振兴; 关键词：心律失常主动固定电极心脏起搏

刘福明从血虚论治慢性心力衰竭经验: 2024年; 刘福明认为血虚及伴随血虚产生的气液阴阳失衡亦是慢性心力衰竭发生发展的重要病机。生理上,心与营血联系密切,血养心体、化心气、寓心神;病理上,在慢性心力衰竭“虚、瘀、水”的恶性演变中,血虚起着关键作用。临证之时,刘福明重视养血之法的应用,并根据其不同阶段及病理因素的偏重进行辨治。初期以养血补心、溯因求本为主;病情进展期,治以补血化瘀、通脉行滞;后期着重养血利水、血水同治;形神同病者,应益血和脉、养心颐神。附验案2则为佐证。; 王今袁思成陈婉娣王沛刘福明; 关键词：慢性心力衰竭血虚中医药养血名医经验

精灵颗粒调控PPARγ/PPARα脂代谢途径改善动脉粥样硬化合并代谢相关脂肪性肝病模型小鼠肝脂肪变机制研究: 2024年; 目的:从脂代谢中的关键蛋白过氧化物酶体增殖物激活受体(PPARs)中的常见分型PPARγ/PPARα途径探讨精灵颗粒治疗动脉粥样硬化(AS)合并代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)可能的作用机制。方法:将6周龄SPF级雄性ApoE~(-/-)小鼠随机分为模型组、阳性药物组和精灵颗粒低、高剂量组,每组8只,另取8只相同遗传背景同周龄雄性C57BL/6J小鼠作为空白对照组。ApoE~(-/-)小鼠采用高脂饮食喂养17周建立AS合并MAFLD模型。高脂饲料喂养第6周起阳性药物组和精灵颗粒低、高剂量组每日分别灌胃给予相应剂量的阿托伐他汀钙混悬液或精灵颗粒混悬液,空白对照组与模型组每日灌胃等体积生理盐水,各组均连续灌胃12周。末次给药后12 h,称取各组小鼠体质量;眼眶取血,分离血清,检测各组小鼠血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)含量;处死小鼠,取肝脏,称取肝脏质量,计算肝指数;制作小鼠肝脏冰冻切片,苏木精-伊红(HE)染色观察各组小鼠肝脏病理形态;Western blot法和RT-qPCR法检测各组小鼠肝组织PPARγ、PPARα、胆固醇调节元件结合蛋白-1(SREBP-1)的蛋白及基因表达;RT-qPCR法检测各组小鼠肝组织炎症因子白细胞介素(IL)-1β、肿瘤坏死因子(TNF)-α基因表达。结果:模型组小鼠血清TC、TG、LDL-C水平以及肝指数均明显高于空白对照组(P<0.01),HE染色显示肝脂肪变性明显。精灵颗粒高剂量组、阳性药物组小鼠血清TC、TG、LDL-C水平均明显低于模型组(P<0.01),精灵颗粒低剂量组小鼠血清TG水平明显低于模型组(P<0.01);精灵颗粒高剂量对上述指标的改善作用与阳性药物相当(P>0.05),对TG水平的降低作用明显优于低剂量(P<0.01)。各治疗组小鼠肝指数与模型组比较数值略有下降但差异均无统计学意义(P>0.05);各治疗组小鼠肝脂肪变减轻,炎性浸润改善。模型组小鼠肝组织PPARγ、SREBP-1蛋白及mRNA表达,IL-1β、; 于秋雨刘梦君陈易珠李彩霞蔡超耿志荣王沛刘福明; 关键词：动脉粥样硬化

冠心病PCI术后心脏康复中医药应用的Meta分析被引量：4: 2022年; 目的借助于Meta分析,总结与评价冠心病PCI术后患者心脏康复中医药的有效性及安全性。方法检索Cochrane Library、Web of science、Embase、PubMed、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库、维普数据库,收集中医药应用于冠心病PCI术后患者的相关文献,检索时限为建库至2021年2月。采用RevMan 5.4软件进行Meta分析,结局指标包括中医证候疗效、左室射血分数(LVEF)、心绞痛发作情况、6 min步行试验(6MWT)、主要心血管不良事件(MACE)。结果共纳入21篇文献,包括1896例患者,其中试验组946例,对照组950例。Meta分析结果显示,与对照组相比,心脏康复中联合应用中医药方法,能提高冠心病PCI术后患者中医证候疗效[RR=1.31,95%CI(1.22~1.42),P<0.00001];改善患者LVEF[MD=3.13,95%CI(1.82~4.44),P<0.00001];减少心绞痛发作[SMD=6.10,95%CI(0.58~11.62),P<0.00001];增加6MWT[MD=53.98,95%CI(11.40~96.57),P<0.00001];降低主要心血管不良事件发生率[RR=0.40,95%CI(0.20~0.78),P=0.008]。结论冠心病PCI术后患者常规心脏康复联合中医药方法,可有效改善患者的心功能,提高生活质量,减少心血管不良事件的发生。; 官晓欢潘明垚陆敬平王沛潘涛; 关键词：心脏康复中医药冠心病PCI术后 META分析中西医结合

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王沛

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