屈强
- 作品数：11 被引量：53H指数：5
- 供职机构：中南大学湘雅医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金湖南省自然科学基金吴阶平医学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 脑膜败血伊丽莎白菌医院感染的临床特征及抗感染治疗分析
- 2022年
- 目的调查脑膜败血伊丽莎白菌医院感染患者的临床特征及治疗情况,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法回顾性分析2016年6月—2021年7月某三甲医院临床分离的15株脑膜败血伊丽莎白菌,对患者的基本情况、实验室检查、药敏结果、临床转归进行统计分析。结果15株脑膜败血伊丽莎白菌主要来源于重症医学科(20%),主要分离自痰液标本(80%),感染患者平均年龄为(52.9±27.6)岁,以伴高血压疾病(20.83%)最常见。送检的13株药敏结果显示,脑膜败血伊丽莎白菌对复方磺胺甲噁唑敏感性最高(100%),其次为左氧氟沙星、环丙沙星(均为76.92%);14例治疗患者中,9例(64.3%)好转出院,其中7例使用了含体外药敏试验提示敏感的药物;4例(28.6%)因要求出院或转下级医院治疗,结局未知;1例死于原基础疾病。结论脑膜败血伊丽莎白菌感染患者主要为中老年人,并伴有一定基础疾病,脑膜败血伊丽莎白菌珠除对复方磺胺甲噁唑和喹诺酮类抗菌药物敏感外,对常用抗菌药物表现为严重耐药和多重耐药,应加强监测并根据药敏结果合理选用抗菌药物。
- 丁露鲁琼屈强屈健
- 关键词：抗菌药物临床转归耐药
- 我院他克莫司药物相互作用的调查与分析
- 目的：了解我院住院患者他克莫司的药物相互作用情况，为临床合理用药提供建议与参考.方法：应用湘雅医院临床药师工作站，筛选湘雅医院2016年1月至4月间存在他克莫司联合用药情况的患者，在医院信息系统中对其基本情况，疾病分布，...
- 申秋莹罗健杨瑞黄琪阎敏李娟周伯庭尹桃屈强
- 关键词：他克莫司联合用药合理用药药物相互作用
- 调控Nrf2-Keap1-ARE信号通路的中药有效成分研究进展被引量：11
- 2015年
- 氧化应激相关性疾病影响着人们的健康生活,Nrf2-Keap1-ARE信号通路是细胞氧化应激反应中的关键通路,其下游调控的II相代谢酶、抗氧化酶和药物转运蛋白参与肿瘤耐药和抗氧化应激。本文从Nrf2与Keap1结构功能、Nrf2-Keap1-ARE信号通路调节机制等方面,就可作用于Nrf2-Keap1-ARE信号通路的中药有效成分进行综述,为临床上运用中药复方及其有效成分预防和治疗氧化应激相关性疾病提供理论基础和思路。
- 戈孟雪屈强周宏灏
- 关键词：中药氧化应激NRF2
- 临床药师参与1例多因素导致血小板减少诊治的药学实践被引量：2
- 2019年
- 通过1例多因素导致血小板减少患者的病例,探讨抗凝药、抗血小板药、感染及抗菌药物对患者血小板的影响及处理方法。以专家共识及指南为依据,结合相关文献,对多因素影响患者血小板减少的问题进行详细阐述及分析。该老年患者肾功能不全,透析时使用肝素及低分子肝素;合并急性冠状动脉综合征,使用尿激酶抗栓,氯吡格雷抗血小板;合并重症感染,使用头孢哌酮舒巴坦抗感染。以上任何一种情况都可能导致血小板消耗,引起血小板减少。患者出现血小板减少后,经过暂停抗凝抗栓及抗血小板药物,停用头孢哌酮舒巴坦,改为美罗培南抗感染,血小板逐步显著回升。对于各种复杂原因导致的血小板减少,医务工作者应尽快寻找可能的所有原因并按照指南及专家共识进行相关处理。
- 屈强屈健刘理
- 关键词：抗凝药抗菌药物血小板减少药物不良反应
- 长链非编码RNA在结直肠癌中的作用被引量：12
- 2017年
- 长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNAs)是一类长度大于200个核苷酸,不被翻译成蛋白但起着重要调控作用的RNA。近期的研究显示lncRNA在肿瘤的发生发展、转移侵袭、早期诊断、预后评价、放化疗疗效等方面起着重要作用。结直肠癌是一种常见的消化道肿瘤,其发病率和死亡率高。目前lncRNA对结直肠癌的发生发展及放化疗疗效等方面的研究取得一定进展。本文就此方面的国际最新研究进展作一综述。
- 孙跃胜屈强潘江华童晓春陈恩德屈健
- 关键词：结直肠癌长链非编码RNA肿瘤
- 他克莫司治疗特发性膜性肾病研究进展被引量：7
- 2019年
- 他克莫司是一种钙调磷酸酶抑制剂,发挥免疫抑制作用。特发性膜性肾病是原发性肾病综合征最常见的病理类型。他克莫司的不良反应较其他免疫抑制剂小,疗效肯定,在特发性膜性肾病中的应用越来越广泛。近年来,关于他克莫司在特发性膜性肾病中的应用有较多研究及探索。本文总结了他克莫司在特发性膜性肾病中的治疗进展及个体化用药。
- 方茜屈强肖湘成
- 关键词：他克莫司膜性肾病免疫抑制个体化用药
- 药物相互作用对华法林抗凝强度的影响分析被引量：12
- 2017年
- 目的:通过对本院华法林的使用情况进行调查分析,为临床合理应用提供参考。方法:采用回顾性分析法,应用临床药师工作平台,调取本院2016年11月至2017年2月使用华法林医嘱。对患者一般情况、疾病诊断、华法林用药情况、联合用药物情况及国际标准化比值(INR)等进行统计分析。结果:本次调查共纳入200例患者,其中男性占53%,女性占47%,平均年龄(55.28±13.56)岁。住院期间使用华法林,平均INR值达目标范围的比率仅为21%,平均用药剂量为(2.62±0.60)mg。分析INR值<2的患者中,合并有1种以上降低INR值药物,占66.92%,在INR值>3的患者中,合并有1种以上增高INR值药物,占80%,表明在INR值未达标患者中合并有影响华法林疗效的药物所占的比率很高。结论:华法林抗凝强度达目标值的比率很低,在未达标患者中药物相互作用影响比例大,临床药师应利用专业优势,进行个体化指导用药,保障患者用药安全。
- 杨瑞许海沙张赞玲屈健李娟彭世琪代宇鑫屈强
- 关键词：华法林药物相互作用抗凝强度合理用药
- 基于基因多态性调整华法林治疗儿童脑静脉窦血栓形成1例
- 2022年
- 目的:探讨临床药师在儿童脑静脉窦血栓形成治疗中的药学监护作用,为临床合理用药提供参考。方法:回顾性分析临床药师对1例儿童脑静脉窦血栓形成治疗中的药学监护过程。结果:临床药师通过分析患儿病情、华法林基因型和国际标准化比值,协助临床医师调整华法林用药方案,患儿康复出院。结论:临床药师基于基因多态性参与患儿华法林个体化抗凝方案的制定,有利于提高药物治疗水平,确保患儿用药安全、有效。
- 罗平张慧何玮雯屈强
- 关键词：儿童脑静脉窦血栓华法林药学监护
- 临床药师基于CYP2C19基因检测指导氯吡格雷个体化用药及其疗效评价被引量：6
- 2019年
- 目的:探讨临床药师利用CYP2C19基因多态性检测指导患者氯吡格雷个体化用药的意义,并进一步讨论中慢代谢型患者不同治疗方案之间疗效差异。方法:选取本院2016年11月至2017年12月,根据入排标准进行CYP2C19基因检测的患者,临床药师根据基因类型为患者制订个体化用药建议。对于快代谢型患者,建议继续使用氯吡格雷治疗;对于中慢代谢型患者,建议换用其他抗血小板药物治疗。出院12个月后对其进行随访,对比接受临床药师建议换用其他抗血小板药物组和未接受临床药师建议维持原方案使用氯吡格雷组,两组之间疗效是否有差异。结果:在符合纳入和排除标准的200例患者中,基因检测结果显示,快代谢型患者83例,占41.50%;中代谢型患者74例,占37.00%;慢代谢型患者43例,占21.50%。临床药师根据基因检测结果,对患者制订个体化抗血小板治疗用药建议,200例患者中有124例患者采纳临床药师建议,总体采纳率为62.00%。其中,快代谢型患者临床药师意见均被采纳,而中慢代谢型患者临床药师意见采纳率仅为35.04%。12个月之后对117例中慢代谢型患者进行随访,失访23例,最终随访的接受临床药师建议换用其他抗血小板药物组(n=32)与维持原方案使用氯吡格雷组(n=62),两组之间不良心脑血管事件复发率无统计学差异(P>0.05)。结论:临床药师基于CYP2C19基因检测可以指导氯吡格雷个体化用药;对于中慢代谢型患者,替换其他抗血小板药物治疗并未降低不良心脑血管事件复发风险。
- 杨瑞刘慧陈泽姮戚听听张赞玲屈强
- 关键词：氯吡格雷临床药师个体化用药抗血小板治疗
- CYP3A5和MDR1基因多态性对沙格列汀疗效的影响被引量：1
- 2016年
- 目的:探讨P450酶CYP3A5和P-糖蛋白MDR1基因多态性对沙格列汀降糖疗效的影响。方法:98例2型糖尿病患者及84例健康对照抽取静脉血并提取DNA,用PCR-RFLP方法进行CYP3A5和MDR1基因分型。患者均口服二甲双胍8周后加用沙格列汀继续8周治疗,测定沙格列汀用药前后的空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白等临床指标。运用SPSS软件结合临床资料进行统计分析。结果:CYP3A5与MDR1各基因型的一般情况如年龄、性别、体重指数、腰臀比、空腹血糖、餐后血糖等均无统计学差异(P均>0.05)。二甲双胍和沙格列汀8周治疗后比较治疗前后不同基因型临床指标的差异发现:CYP3A5*3/*3基因型患者的空腹血糖、餐后血糖、餐后血清胰岛素、空腹血清胰岛素、糖化血红蛋白在用药前后改变显著大于CYP3A5*1/*1和*1/*3基因型患者(P均<0.05)。MDR1C3435T多态性CC基因型患者空腹血糖、餐后血糖、餐后血清胰岛素、胰岛素抵抗稳态模型评估糖化血红蛋白在用药前后改变显著大于MDR1C3435T的CT和TT基因型患者(P均<0.05)。结论:CYP3A5*1、*3基因型与MDR1 C3435T多态性能够影响2型糖尿病患者沙格列汀降糖疗效。其中,CYP3A5*3/*3基因型与MDR1C3435T CC基因型患者降糖疗效更好。
- 郑琛孙红黄旭慧魏晓霞屈强屈健
- 关键词：沙格列汀CYP3A5
