吕杰
- 作品数:4 被引量:12H指数:2
- 供职机构:哈尔滨医科大学附属第四医院更多>>
- 发文基金:黑龙江省教育厅科学技术研究项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 微型外固定辅助内固定对指关节开放性骨折术后功能康复的效果被引量:6
- 2020年
- 目的探讨指关节开放性粉碎骨折患者采用微型外固定辅助克氏针内固定治疗对指关节功能恢复的价值。方法前瞻性分析2015年4月—2018年10月哈尔滨医科大学附属第四医院骨科采用克氏针实施内固定治疗的指关节开放性粉碎骨折患者121例,随机数字表分为两组。联合组(克氏针内固定+微型外固定支架)61例,男性33例,女性28例;年龄24~65岁,平均39.8岁;左侧35例,右侧26例。克氏针组(克氏针内固定)60例,男性36例,女性24例;年龄19~64岁,平均38.5岁;左侧31例,右侧29例。观察比较两组患者的骨折愈合时间、术后关节可活动时间、手术并发症、手术指关节的主动活动范围(AROM)、被动活动范围(PROM)、功能恢复情况。结果联合组患者的骨折愈合时间(8.51±1.36)周、术后关节可活动时间(4.70±0.86)周均早于克氏针组(9.25±1.52)周、(5.11±0.88)周,差异有统计学意义(P<0.05);联合组患者的手术并发症发生率11.48%低于克氏针组的26.67%,差异有统计学意义(P<0.05);术后8、16周时,联合组患者的AROM(160.6±31.1)°、(222.5±36.4)°、PROM(176.6±41.0)°、(232.9±43.5)°均大于克氏针组AROM(146.2±28.1)°、(209.5±33.0)°;PROM(158.8±36.3)°、(217.0±39.2)°,差异有统计学意义(P<0.05);术后16周时,联合组患者的手术指关节功能优于克氏针组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论指关节开放性粉碎骨折患者采用微型外固定辅助克氏针内固定治疗更有利于指关节功能早期锻炼及术后康复。
- 吕杰张志涛逯代锋王旭超廉永云
- 关键词:开放伤外固定
- 甲强龙与地塞米松对全膝关节置换围手术期的影响被引量:6
- 2019年
- [目的]探究甲强龙与地塞米松对全膝关节置换术围术期加速康复的影响分析。[方法]选取2016年11月~2017年11月于本院行膝关节置换96例患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为三组,其中D组应用地塞米松,M组应用等效价的甲强龙,N组应用等量生理盐水。观察比较各组手术情况及术后不同时间段恶心呕吐发生率、疼痛和疲倦程度、镇痛药物使用情况、血液生化指标及术后并发症等情况。[结果]三组患者切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流量以及住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05),但是D组和M组术后曲马多使用量明显少于N组(P<0.05)。D组和M组术后0~6 h和6~24 h恶心呕吐发生率明显低于N组(P<0.05)。D组和M组术后第1 d和术后第3 d患肢肿胀率明显低于N组(P<0.05)。D组和M组术后24、48 h时的疼痛和疲倦评分均低于N组(P<0.05)。D组和M组术后第1 d时的白细胞计数明显低于N组、血糖明显高于N组(P<0.05)。但是,D组和M组间上述各指标差异均无统计学意义(P>0.05)。[结论] TKA术前静脉应用甲强龙(40 mg)或地塞米松(8 mg)均可有效降低术后恶心呕吐发生、缓解术后早期疼痛和疲倦程度,抑制早期炎症反应,减少镇痛药物应用,安全有效,两者疗效无明显差异。
- 王亚飞刘慧敏武建民廖云健吕杰张志涛廉永云
- 关键词:甲强龙地塞米松全膝关节置换加速康复
- 三步联合抗感染人工全髋关节置换术治疗化脓性髋关节炎的应用
- 目的:评估病灶清除、真空负压引流、抗生素骨水泥链珠植入技术三步联合抗感染并人工全髋关节置换术治疗化脓性髋关节炎的临床效果.方法:自2008年8月至2014年6月,共有10例(10髋)确诊为化脓性髋关节炎,男9例,女1例;...
- 廉永云逯代锋董锋李红喜吕杰宋鑫龙
- 关键词:髋关节骨水泥人工关节置换
- 影响腱-骨愈合因素的研究新进展
- 2017年
- 随着运动爱好者逐渐增多,运动带来的膝关节损伤也与日俱增。前交叉韧带断裂是常见的膝关节运动损伤,目前手术是其主要治疗方法,术中取自体肌腱编制成韧带重建前交叉韧带(Anterior Cruciate Ligament,ACL)。因此,肌腱与骨的愈合直接影响着手术效果。那么,如何加速肌腱与骨的愈合是关节外科医生最关心的问题。近年来研究发现,多种因素可通过改变腱骨结合面的局部微环境对腱-骨愈合起到抑制或促进作用。其中,增强相关生长因子活性、加入自体骨膜、运用中药治疗等措施可加快腱-骨愈合;关节液等不利因素可减慢腱-骨愈合。因此,合理增加有利因素,减少不利因素可缩短愈合周期,加速术后康复,进而提高手术效果。本文就目前影响腱骨愈合因素的最新进展作一综述。
- 张志涛逯代锋董锋吕杰李红喜廉永云孙闯
- 关键词:腱-骨愈合骨膜中药关节液