于钦军
- 作品数:6 被引量:15H指数:2
- 供职机构:中国医学科学院阜外心血管病医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 心外科术后吗啡与芬太尼患者自控镇痛效果观察被引量:2
- 2004年
- 目的观察吗啡和芬太尼患者自控镇痛 (PCIA)用于心外科术后疼痛康复的疗效和安全性。方法将 70例心脏手术患者随机分为吗啡组和芬太尼组 ,术后在ICU病房用PCIA进行疼痛康复 ,观察镇痛起效时间、效果及满意率 ,以及 2 4h、48h和 72h生命体征及恶心、呕吐等副作用。结果两组患者的镇痛效果及满意率无显著性差异 ,生命体征均平稳 ,但芬太尼组的起效时间明显短于吗啡组 (P <0 .0 5 ) ,患者的恶心、呕吐次数明显少于吗啡组 (P <0 .0 5 )。结论吗啡和芬太尼PCIA均能安全地用于心外科术后患者急性疼痛的康复治疗 ,但芬太尼PCIA明显比吗啡PCIA起效快 ,恶心、呕吐副作用少。
- 李之明张彩举于钦军
- 关键词:吗啡芬太尼患者自控镇痛疼痛康复
- 硬膜外镇痛麻醉在心血管手术中的应用被引量:3
- 1993年
- 硬膜外镇痛麻醉应用于心血管手术的主要优点在于增加心肌供血,降低外周血管阻力,改善心肌供氧/需氧平衡,减弱心血管手术及体外循环的应激反应,保持血流动力学相对稳定,用于术后镇痛有利于术后早期拔管和减少并发症.为静脉阿片类复合麻醉下心血管手术提供了一种辅助手段.
- 于钦军邓硕曾
- 关键词:硬膜外麻醉心血管手术外科手术
- 右美托咪定对体外循环冠状动脉旁路移植术中血流动力学心肌酶的影响被引量:6
- 2017年
- 目的观察应用右美托咪定对体外循环下冠状动脉旁路移植术患者血流动力学和心肌酶的影响。方法择期体外循环下行冠状动脉旁路移植术的患者60例,随机分为右美托咪定组(n=30)和对照组(n=30)。两组患者采用相同麻醉诱导和维持方法,右美托咪定组于麻醉诱导后予以0.5μg/(kg·h)输注至术毕,对照组输注等量的生理盐水。分别于入室后(T0)、麻醉诱导后(T1)、切皮时(T2)、心肺转流结束时(T3)和手术结束时(T4),观察记录心率(HR)、收缩压(SBP)和舒张压(DBP)、心排量(CO)、外周循环阻力(SVR)和肺循环阻力(PVR),血管活性药物的用量。并分别测定T1~T4、术后6 h(T5)、术后24 h(T6)的血浆肌酸激酶同工酶(CKMB)、肌钙蛋白T(c Tn T),观察记录术中心血管不良反应的发生情况。结果组间比较,两组患者在各时间点心率、血压均没有明显差异。组内比较,与T0时点比较,T1时点两组HR、SBP和DBP明显降低(P<0.05)。T3、T4时右美托咪定组SVR和PVR均低于对照组,组间比较有统计学意义(P<0.05)。与T1、T2比较,T3~T6时两组患者CKMB、c Tn T明显升高(P<0.05),右美托咪定组低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未出现严重不良反应。结论体外循环下行冠状动脉旁路移植术的患者术中输注0.5μg/(kg·h)右美托咪定,可稳定血流动力学,在一定程度上降低对心肌酶的影响。
- 石海霞于钦军于建设杜雪江
- 关键词:心肺转流冠状动脉旁路移植心肌酶血流动力学
- 48例Ebstein畸形患者手术的麻醉处理研究被引量:1
- 2009年
- 目的:探讨埃博斯坦(Ebstein)畸形患者手术治疗的麻醉处理方法。方法:对1999-01至2008-05在我院手术治疗的Ebstein畸形患者共48例进行了总结。全部病例采用静吸复合全身麻醉。术中除常规监测外,经食管超声心动图是围术期必要的监测手段。麻醉维持以中、大剂量芬太尼为主,辅以静脉泵入异丙酚和吸入低浓度的异氟醚或七氟醚。术中控制适当容量,使用血管活性药物,调整内环境至稳定,避免肺血管阻力增加,避免心律失常。结果:全组患者35例治愈,9例好转,4例死亡。出院患者症状均有明显改善,围术期血流动力学基本平稳。结论:术前正确评估患者病情,选择正确麻醉方式,术中维护心血管功能稳定和维持低状态肺血管阻力,避免心律失常是患者安全渡过围术期的关键。
- 陈芳于钦军常勇男李立环
- 关键词:麻醉
- 植入式自动心律转复除颤器及其在心脏康复中的应用被引量:1
- 2004年
- 李之明张彩举于钦军
- 关键词:心脏康复室性心律失常
- Ebstein畸形的麻醉处理被引量:2
- 2005年
- 陈芳于钦军李立环
- 关键词:EBSTEIN畸形麻醉血液动力学手术方法