赵正阳
- 作品数：17 被引量：66H指数：5
- 供职机构：广州市疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金广东省自然科学基金广州市医药卫生科技项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 医院ICU环境艰难梭菌污染及多位点序列分型调查研究被引量：2
- 2018年
- 目的了解ICU环境艰难梭菌的污染情况、分布趋势及其耐药情况,为开展有效预防控制提供一定参考。方法用采样海绵在广州市三甲医院ICU内部环境采集标本,使用Chrom ID艰难梭菌鉴定平板进行分离培养,可疑菌株用厌氧菌-棒状杆菌鉴定卡(Anaerobic and Coryneform Card,ANC)通过VITEK鉴定。对阳性菌株进行多位点序列分型(multilocus sequence typing,MLST)分子型别鉴定及药敏试验。结果共采集150份标本,分离到9株艰难梭菌(阳性率6.00%),分属5种ST:ST54、ST37、ST8、ST42和ST302。其中4株ST54型分属3家不同医院;ST37型2株分别来源于两家不同医院;推车阳性率最高,洗手池和脉搏血氧计其后,病服、呼叫铃及床扶手也分离到艰难梭菌。环境分离株对甲硝唑和万古霉素高度敏感。美洛培南、氨苄西林和哌拉西林也可作为环境艰难梭菌感染治疗的可选药物。结论未在医院ICU环境中发现艰难梭菌流行,也未出现优势定值株。本研究提示要及时彻底消毒医院环境,特别是ICU推车及洗手池等表面,消除传播隐患。
- 陈继峰和鹏张旭赵正阳林云万刘远
- 关键词：艰难梭菌多位点序列分型药物敏感性
- 医院ICU环境消毒干预效果评价被引量：5
- 2017年
- 目的比较消毒干预前后ICU环境清洁效果,为建立标准化的环境清洁程序与技术规范提供依据。方法选择某院ICU,通过采取综合的消毒干预措施,比较干预前、干预2个月和干预4个月后环境中细菌总数、多重耐药鲍曼不动杆菌(MDRAB)分离率的变化情况。结果干预前、干预2个月和4个月后高频接触物体表面菌落总数合格率分别为50.0%、70.6%和73.1%,干预前和干预后4个月差异有统计学意义(χ~2=5.758,P=0.016);空气细菌浓度分别为0.70(0.65,0.80)、0.38(0.31,0.41)和0.35(0.32,0.39)CFU/L,秩和检验结果显示,干预前后空气细菌浓度差异有统计学意义(χ~2=20.958,P<0.01);MDRAB分离率分别为11.1%、1.2%和2.2%,干预前后差异有统计学意义(χ~2=9.660,P<0.05)。结论加强环境清洁消毒措施可有效降低ICU环境中细菌总数和耐药菌检出率。应建立ICU环境清洁标准化程序。
- 林云万张旭李燕罗雷刘远李晓宁赵正阳贺征
- 关键词：ICU鲍曼不动杆菌
- 政府购买病媒生物防制服务防控登革热疫情的效果评价被引量：3
- 2020年
- 目的评估政府购买病媒生物防制服务在登革热疫情防控中的效果,完善政府购买有害生物防制(PCO)服务参与登革热疫情应急处置的防控模式。方法系统收集2019年广州市登革热病例发病、疫点评估和市级蚊媒应急队处置和评估数据,通过疫情处置持续时间和疫点累计病例数评估市级蚊媒应急控制队处置效果,采用非参数秩和检验比较政府购买服务市级蚊媒应急队参与处置与否、不同处置之间疫情发展的不同。结果2019年广州市共报告本地病例1478例,分布在680个疫点,其中暴发疫点143个(21.03%),市级蚊媒应急队共处置疫点28个,占总疫点数的4.12%,市级蚊媒应急队应急处置前后成蚊密度差异有统计学意义(t=6.909,P<0.001),市级蚊媒应急队介入时疫点发生时间<8 d和处置次数≥2次的疫点,疫情持续时间和疫点病例数均少于未介入处置组(Z=3.984、2.345、2.048、3.586,均P<0.05)。结论以政府购买服务形式成立的市级蚊媒应急队早期、充分介入疫点灭蚊,能够达到控制登革热社区传播的效果。在今后的防控中应进一步增加人员配置,建立与其他防控力量有效的监测评估和应急处置机制。
- 李晓宁刘远陈宗遒江毅民刘杰梁雪莹李意兰赵正阳张旭林云万罗雷
- 关键词：政府购买服务病媒生物防制登革热
- 医院洁净手术部空气消毒质量与感染风险分析被引量：3
- 2021年
- 目的了解医院洁净手术部空气消毒现况和日常管理情况,揭示洁净技术维护与空气消毒质量之间的关联,为规范开展洁净手术室维护提供依据。方法通过问卷调查与现场采样检测相结合的方式对广州市12家三甲医院进行研究,通过关联规则分析探讨空气检测质量与消毒技术配备和维护之间的关系,通过聚类分析对调查医院进行风险分类。结果12家医院共抽检洁净手术室19间,中心区平均合格率75.2%;周边区平均合格率64.2%;关联规则发现最终确定14条规则,院感人员配备充足、洁净技术按照规范标准进行维护与中心手术区浮游菌检测合格存在关联。层次聚类结果显示,在距离为4的情况下可将12家医院分类三类。结论洁净手术室中心区和周边区均存在不同程度的污染,日常运行维护与手术室空气污染之间存在关联。
- 李晓宁刘远王大虎张旭林云万赵正阳郑小凌
- 关键词：洁净手术部消毒质量沉降菌
- 2017年广州市医务人员医院感染知识认知现状调查被引量：5
- 2018年
- 目的了解广州市各级医疗机构医务人员医院感染知识认知现状。方法2017年7-9月,采用自行设计的调查问卷,通过横断面调查法,分层随机抽样抽取广州市各级医疗机构759名医务人员进行调查。结果被调查医务人员医院感染知识总体认知平均正确率为74.68%,其中医务人员对消毒与灭菌认知正确率最低,仅为46.04%;不同医疗机构医务人员在医院感染知识总体认知正确率上差异无统计学意义(P>0.05);30岁以上的医务人员对医院感染知识总体认知正确率要显著高于30岁以下的医务人员;随着文化程度的提高,医务人员院感知识认知正确率逐渐增高。结论广州市医疗机构医务人员的医院感染知识认知水平较以往有所提高,需要有针对性的加强年轻和低文化水平医务人员的医院感染知识相关培训。
- 赵正阳张旭罗雷梁雪莹刘远
- 关键词：医院感染医务人员
- 广州市医疗机构消毒质量监测
- 2023年
- 目的了解广州市医疗机构的消毒质量状况,以加强医院消毒管理。方法通过现场采样和检测方法,对该市各级医疗机构重点部门消毒质量进行监测与分析。结果连续10年共监测不同级别医疗机构的不同对象样品92947件,消毒质量总合格率93.22%。在10项监测项目中,医务人员手、紫外线灯、污水和医疗用水的合格率较低。不同年份消毒质量合格率差异具有统计学意义(χ^(2)=361.88,P<0.001),其中2019年最高(96.53%),2014年最低(91.12%)。不同监测项目的消毒质量合格率差异有统计学意义(χ^(2)=4385.29,P<0.001),其中污水的合格率最低(76.04%)。不同级别医疗机构消毒质量合格率差异有统计学意义(χ^(2)=436.82,P<0.001),市、区、县三级医疗机构消毒质量合格率分别为94.59%、95.29%和93.35%;诊所及卫生院的合格率90.90%。结论广州市医疗机构消毒质量总合格率超过90%,但存在薄弱环节,应加强医疗机构全面管理,以提高整体消毒管理水平。
- 张旭林云万伍业健赵正阳
- 关键词：消毒质量
- 广州市ICU环境中耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌的克隆相关性被引量：8
- 2018年
- 目的了解广州市重症监护病房(ICU)环境中耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)的克隆相关性,明确其基因分型,为预防和控制医院感染提供依据。方法收集广州市7所医院ICU环境中分离的39株CRAB,采用K-B法测定其对10种抗菌药物的敏感性,采用聚合酶链反应(PCR)检测菌株的OXA基因,采用脉冲场凝胶电泳(PFGE)和多位点序列分型(MLST)对CRAB菌株进行克隆多态性分析。结果 39株CRAB对左氧氟沙星耐药率最低,为56.4%,对其余9种抗菌药物耐药率均>90%。PCR扩增结果显示,39株(100%)CRAB均携带OXA-51基因,37株(94.9%)携带OXA-23基因,OXA-24和OXA-58基因未检出。PFGE技术显示,其中38株CRAB分为5个克隆群,A群为主要流行克隆;MLST分析结果显示,CRAB的主要流行克隆型为ST195。结论广州市ICU环境中存在携带OXA-23基因的CRAB克隆传播,应加强ICU环境的清洁和消毒,减少由CRAB引起的医院感染。
- 林云万周勇张旭李晓宁赵正阳刘远
- 关键词：鲍曼不动杆菌碳青霉烯酶基因脉冲场凝胶电泳多位点序列分型
- 广州市托幼机构消毒质量监测结果分析被引量：6
- 2019年
- 目的了解广州市托幼机构卫生消毒质量状况,分析存在的问题,提出改进措施。方法采用回顾性调查方法,对广州市辖区内托幼机构消毒质量监测情况进行统计分析。结果共采样40819份,合格率为81.05%,其中2013年合格率最低、2015年合格率最高,且差异具有统计学意义(P<0.001);其他年份之间差异无统计学意义(P>0.05);托幼机构规模在≥200人、50~200人和≤50人的消毒质量的合格率分别为81.22%、80.70%和72.17%,差异有统计学意义(χ^2=12.289,P=0.002);空气、物体表面、玩具、手、消毒剂和紫外线灯等不同监测项目的合格率依次为94.47%、84.24%、89.33%、70.10%、97.95%和64.15%,差异有统计学意义(χ^2=3330.50,P<0.001),并且手和紫外线灯的合格率较低。结论广州市托幼机构卫生消毒质量总体情况较为稳定且有待提高,其中手和紫外线灯是托幼机构消毒工作的薄弱环节;并且规模较小的托幼机构的消毒工作需要重视和加强。
- 曹庆张旭梁雪莹赵正阳林云万张金宇
- 关键词：托幼机构消毒质量
- 基于互联网建立的病媒生物实时监测与防控移动信息平台研究被引量：4
- 2019年
- 目的建立基于互联网的病媒生物实时监测与防控移动信息平台,以节省现场人力、物力,规范数据上报形式,提高数据质量和利用率。方法采用浏览器/服务器架构,以Java EE作为开发集成环境,Eclipse 4.5.0软件为程序开发工具,收集气象条件、地理位置和媒介传染病疫情等信息,系统采集8种病媒生物监测指标的效果。结果病媒生物实时监测与防控移动信息平台融合了移动互联网浏览器账号登录方式和手机应用程序方式,其中手机端用于任务创建和监测现场,网页端用于修订、浏览和生成检测报告,主要实现了病媒生物监测、疫点白纹伊蚊专项监测、常规白纹伊蚊监测和生成监测报告4大功能。用户角色包括市级、区级和街镇的调查员及管理员6种角色。配对t检验结果显示,4个指标平台记录方式耗时均小于传统方式,差异有统计学意义(t值分别为3.624、3.528、2.863、3.165,均P<0.05)。结论病媒生物实时监测与防控移动信息平台可保证监测数据传递的及时性和准确性,简化现场调查流程,保证现场调查的质量。
- 李晓宁鲁影刘远江毅民梁雪莹刘杰张旭赵正阳罗雷杨智聪
- 关键词：病媒生物白纹伊蚊互联网
- 广州市蚊虫种类与分布调查
- 2019年
- 目的了解广州市蚊虫种类及其分布情况。方法采集广州市各种环境类型水体中的Ⅲ~Ⅳ龄蚊幼虫并带回实验室单独饲养至成蚊,待成蚊羽化1~2 h后处死制成针插标本并进行蚊种鉴定。结果捕获蚊虫种类5属7种,分别为库蚊属:致倦库蚊、褐尾库蚊、三带喙库蚊;伊蚊属:白纹伊蚊;按蚊属:中华按蚊;巨蚊属:华丽巨蚊;阿蚊属:骚扰阿蚊。2018年调查发现的蚊种以白纹伊蚊为主(58.36%),且其在所调查的4个区中都是优势种。从化区、增城区蚊种构成比占比第二高的蚊种均是三带喙库蚊,花都区是华丽巨蚊,南沙区是致倦库蚊。结论本次调查所发现的蚊虫种类数较1990-1993年发现的种类数少,白纹伊蚊为优势种群。
- 刘杰江毅民张金宇赵正阳李晓宁梁雪莹伍浩颖刘远杨智聪罗雷
- 关键词：蚊虫本底调查
