张继华
- 作品数：6 被引量：109H指数：2
- 供职机构：昆明医科大学更多>>
- 发文基金：云南省科技厅-昆明医学院应用基础研究联合专项资金项目云南省科技计划项目云南省应用基础研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 稳定期慢性阻塞性肺疾病患者认知障碍判别的分析
- 2015年
- 慢性阻塞性肺疾病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD）,是一种以气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,与气道和肺部对有害颗粒或有害气体的慢性炎症反应增强有关,可以反复发生急性加重（AECOPD）,肺功能呈进行性下降,病情逐年加重,逐渐发展为慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭,严重影响劳动能力及生活质量,造成严重的社会、家庭负担。
- 张继华李晓戴晓蓉王浩张毅王丽英张瑞
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病事件相关电位
- 慢性阻塞性肺疾病患者肺泡灌洗液SIgA表达水平与肺功能相关性研究被引量：9
- 2015年
- 目的探讨COPD患者肺泡灌洗液SIg A表达水平与肺功能的相关性及可能的相关机制.方法 (1)根据《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》对随机入选的COPD稳定期60例患者进行肺功能测定,根据肺功能随机分为轻度组及中度组各30例;(2)对以上人群进行电子支气管镜检查,在右肺中叶(B4或B5)或左肺舌叶进行肺泡灌洗,经放射免疫测定灌洗液SigA含量.结果与30例健康老年对照组比较,COPD轻度组和COPD中度组的SIgA含量较健康老年对照组有极显著下降;随着COPD严重程度的增加,肺泡灌洗液SIgA水平持续下降,COPD中度组的的SIgA含量显著低于轻度组.结论肺泡灌洗液SIgA水平与肺功能具有相关性,SigA在COPD的气流受限病理过程中SIgA起着重要的作用.
- 张继华林明张毅高明何荣华沐黎
- 关键词：COPD肺泡灌洗液SIGA肺功能
- 胸腔积液ADA,PTP联合PTP/STP比值提高结核性胸膜炎的检出率被引量：1
- 2016年
- 目的评估胸腔积液及血清中相关指标对结核性及恶性胸腔积液的鉴别诊断价值,提高结核性胸腔积液的诊断率。方法 98例胸腔积液患者,其中49例经组织病理学或病原学明确诊断为结核性胸腔积液,49例诊断为恶性胸腔积液。检测全部患者胸腔积液中腺苷脱氨酶(ADA),总蛋白(PTP),乳酸脱氢酶(LDH),淋巴细胞比例(L%),对应血清中总蛋白(STP),ESR,经统计学处理后,分别评价各项指标对结核性与恶性胸腔积液的鉴别诊断价值,并判定胸液ADA活性,PTP,PTP/STP比值诊断结核性胸液的灵敏度,特异度及临床诊断率。结果结核性与恶性胸腔积液之间,胸液ADA活性,PTP,PT P/STP比值间差异有显著统计学意义(P<0.01),ESR,淋巴细胞所占比例差异无统计学意义(P>0.05)。利用ROC曲线,确定ADA,PPT,PTP/STP比值诊断结核性胸腔积液的最佳临界值分别为24.4U/L,0.72和48.5g/L。结论ADA,PTP,PTP/STP对结核性胸腔积液的鉴别诊断具有重要意义,联合3项指标可增加结核性胸腔积液的临床检出率,若患者年龄<65岁,则临床诊断准确率更高。
- 张继华张丽琼蒋云燕李晓姜华
- 关键词：腺苷脱氨酶总蛋白结核性胸膜炎
- 青石棉污染区恶性胸膜间皮瘤的CT表现及分析
- 目的：分析青石棉污染区恶性胸膜间皮瘤的CT表现特点,以提高诊断符合率.方法：搜集大姚县医院2010年7月～2012年3月间21例经临床及病理证实的恶性胸膜间皮瘤患者CT表现,行回顾性分析.结果：21例患者中20例胸膜增厚...
- 刘明智张继华谢晓洁韩丹
- 关键词：恶性间皮瘤胸膜增厚X线计算机体层摄影
- 营养和心理干预联合肺康复训练操对慢阻肺患者的疗效被引量：98
- 2020年
- 目的探讨以营养补充和心理干预联合肺康复训练操为主的综合管理对慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者的疗效。方法选择昆明医科大学第六附属医院2014年10月至2017年10月就诊的260例慢阻肺稳定期患者,依据肺功能分轻、中、重、极重度,各组按随机数字表法再分成对照组和综合管理组。对照组予劝导戒烟、疫苗接种、氧疗、规范药物使用等常规治疗,综合管理组在此基础上增加营养补充、心理干预、肺康复训练操。12个月后对比分析两组患者的第1秒用力呼气容积(FEV1)占预计值的百分比(FEV1%预计值)、FEV1与用力肺活量(FVC)的比值(FEV1/FVC)、动脉血氧分压(PaO2)及二氧化碳分压(PaCO2)、体质指数(BMI)、血清白蛋白(ALB)水平、营养风险筛查(NRS2002)评分、上臂围、6 min步行距离(6MWD)、改良版英国医学研究委员会呼吸困难量表(mMRC)评分、慢阻肺评估测试(CAT)评分、中文版医院焦虑抑郁量表(HADS)评分、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分、急性加重次数等。结果综合管理组PaO2显著高于对照组[(51.1±7.2)比(47.0±9.1)mmHg](1 mmHg=0.133 kPa);NRS2002评分[(1.1±1.1)比(2.2±1.0)分]、焦虑评分[(4.1±2.2)比(5.6±2.7)分]、抑郁评分[(4.1±2.0)比(5.5±2.6)分]、SGRQ总分[(36.8±20.8)比(48.6±19.5)分]均显著低于对照组;6MWD显著长于对照组[(368.4±72.0)比(343.4±75.0)m](P<0.05);轻、中、重度患者急性加重次数显著低于对照组(均P<0.05);FEV1%预计值、FEV1/FVC、PaCO2、BMI、ALB、上臂围、mMRC及CAT评分差异无统计学意义。结论营养干预、心理干预联合肺康复训练操的综合肺康复管理措施可降低慢阻肺患者的营养风险,改善焦虑抑郁,提高生活质量,减少轻、中、重度患者急性加重次数。
- 张继华张丽琼杨耀鹏李晓张毅王丽英石红姜华郭巍沐黎曾勇
- 关键词：康复营养疗法心理疗法
- 戒烟有益于慢性气道疾病的研究进展被引量：1
- 2020年
- 本文主要从烟草烟雾对气道的损伤机制,戒烟对慢性阻塞性肺疾病及哮喘的有益影响及如何有效提高戒烟率进行综述。烟草暴露是慢性气道炎症疾病的危险因素,烟草烟雾中的尼古丁、焦油、一氧化氮、醛类、自由基、活性氧化物等物质对气道防御机制产生免疫抑制、炎症损伤、气道重构、菌群失调等影响,是慢性阻塞性肺疾病及哮喘管控困难的重要原因,戒烟可显著改善慢性阻塞性肺疾病及哮喘患者的肺通气功能、活动耐量,延缓病程进展。戒烟干预大势所趋,戒烟门诊是针对烟民采取个体化措施、提高戒烟率的有效途径。
- 田耀文张继华
- 关键词：烟草慢性气道疾病戒烟
