崔玉静
- 作品数:8 被引量:43H指数:3
- 供职机构:石河子大学医学院第一附属医院更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 不同时间早期肠内营养对急性重症胰腺炎患者的影响被引量:19
- 2010年
- 目的:通过观察不同时间早期肠内营养对急性重症胰腺炎患者的影响,探讨急性重症胰腺炎患者早期肠内营养的最佳时机。方法:将重症急性胰腺炎患者60例分为三组:A组、B组和C组,每组20例。A组为肠外营养组予以常规治疗,B组在常规治疗的基础上通过鼻空肠管在入院3-5天内予以早期肠内营养,C组在常规治疗的基础上通过鼻空肠管在入院5天后予以早期肠内营养。抽取所有患者入院时、入院后3天、7天、14天静脉血,ELISA法测定患者血清中TNF-α、IL-6含量,并记录患者住院期间感染率、病死率、并发症发生率、住院时间、住院费用等。结果:各组患者血清中TNF-α、IL-6含量逐渐下降,B组和C组下降较A组下降明显,差异有统计学意义(P<0.05),B组和C组比较B组予以肠内营养后下降较C组明显,差异有统计学意义(P<0.05)。B组和C组感染率、病死率、并发症发生率、住院时间、住院费用较A组明显低(P<0.05),B组与C组比较感染率、病死率、并发症发生率B组明显低于C组(P<0.05)。结论:早期肠内营养可改善急性重症胰腺炎早期炎症反应,从而减低感染率、病死率、并发症发生率。在患者循环稳定条件下,越早予以肠内营养对患者的预后越有利。
- 伏文胜崔玉静
- 关键词:肠内营养急性重症胰腺炎
- 两种吸痰深度对急性呼吸窘迫综合征患者血流动力学的影响被引量:5
- 2010年
- 目的 对比分析两种吸痰深度对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者血流动力学的影响,探讨ARDS患者安全有效的吸痰深度.方法 将2008年3月至2009年10月石河子大学医学院第一附属医院重症监护病房(ICU)收治的41例行机械通气的ARDS成人患者作为研究对象,通气时间均〉24 h,按随机数字表法将患者分为两组.浅吸组(20例):吸痰管超过气管套管头端2 cm;深吸组(21例):吸痰管深入气道遇阻力后上提2 cm.分别于吸痰前1 min及吸痰后1、5、10 min记录患者心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)的变化.结果 与吸痰前比较,两组患者吸痰后1 min HR、SBP、DBP、MAP均明显升高,且深吸组HR、SBP的增幅均高于浅吸组(均P〈0.05);至吸痰后10 min时两组患者SBP、DBP、MAP虽有一定程度回落,但与吸痰前比较差异无统计学意义(均P〉0.05),仅HR与吸痰前比较差异有统计学意义(均P〈0.05).结论 浅部吸痰对患者血流动力学的影响较小,而深部吸痰会引起ARDS患者HR、血压大幅度增高,增加了心律失常、肺部损伤等风险,因此对于行机械通气治疗的ARDS患者深部吸痰应慎用.
- 谭华黄霞崔玉静张巧妮程青虹
- 关键词:吸痰深度急性呼吸窘迫综合征血流动力学
- 机械通气对慢性阻塞性肺疾病患者红血球变化的影响被引量:1
- 2009年
- 目的:评价机械通气治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者红血球变化的影响。方法:采用病例报告表,收集我院ICU2004年-2008年收治的67例COPD行机械通气患者的血球分析及血气分析,建立数据库:①测定67例COPD患者机械通气前、通气1天、通气7天后红细胞计数、血红蛋白、红细胞压积以及氧分压值,评估机械通气对COPD患者红血球变化的影响。②根据预后分为生存组和死亡组:比较两组通气前与通气1天、7天后红血球分析变化值。③以65岁为界分为低龄组和高龄组,比较两组通气前与通气1天、7天的红血球分析变化值。结果:①机械通气后红细胞计数、血红蛋白、红细胞压积随时间均明显降低,氧分压明显升高(P<0.05)。②生存组和死亡组通气前后红血球分析变化值随时间变化有显著差异。③高龄组和低龄组通气前后红血球分析变化值无明显差异。结论:COPD患者行机械通气治疗后红细胞计数、血红蛋白、红细胞压积随时间增加明显降低,其变化影响预后,应尽早拔除气管插管,缩短有创机械通气时间,缩短ICU和总住院时间,有效改进治疗效果,降低治疗费用,是具有一定临床实用价值的治疗方案。
- 黄霞崔玉静李晓芳高敏程青虹
- 关键词:机械通气慢性阻塞性肺疾病红血球
- 早期腹膜透析联合血液滤过治疗急性重症胰腺炎被引量:1
- 2010年
- 目的:探讨早期腹膜透析联合血液滤过治疗在急性重症胰腺炎中的应用价值。方法:将急性重症胰腺炎患者40例随机分为A组和B组,A组患者在常规治疗基础上在入院24h内给予腹膜透析联合血液滤过治疗,B组患者在常规治疗基础上在入院24h后给予腹膜透析联合血液滤过治疗,连续治疗7d。比较两组患者的腹痛、腹胀缓解时间、血淀粉酶恢复正常时间、WBC恢复正常时间以及感染率、病死率、并发症发生率、住院时间和住院费用。结果:A组患者腹痛、腹胀缓解时间、血淀粉酶恢复正常时间、WBC恢复正常时间、住院时间较B组明显缩短,感染率、病死率、并发症发生率和住院费用较B组明显降低。结论:早期应用腹膜透析联合血液滤过治疗急性重症胰腺炎效果明显,可较早缓解症状并缩短病程、减低感染率、病死率、并发症发生率、住院时间及住院费用,且越早运用效果越明显。
- 郝洁何永来肖卫军崔玉静
- 关键词:胰腺炎急性血液过滤腹膜透析
- 机械通气对慢性阻塞性肺疾病患者肝、肾功能的治疗意义被引量:2
- 2009年
- 目的:分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者行机械通气前后肾、肝功能的变化,评价机械通气对COPD患者的治疗意义。方法:搜集56例本院已经确诊为COPD且转入ICU行机械通气的患者的资料.按给氧浓度分为低浓度组(≤30%)、中浓度组(31%~50%)和高浓度组(51%~100%),统计3组COPD患者机械通气前后血BUN、CR、AST、ALB、ALT等结果,分析通气前后患者肝、肾功能的改变。结果:低浓度组CR统计P值<0.05有统计学意义,中浓度组CR、ALB统计P值≤0.05有统计学意义。其余指标P值均>0.05无统计学意义。结论:机械通气不能在一定程度上明显改善COPD患者的肾、肝功能。
- 程青虹崔玉静黄霞李小芳高敏
- 关键词:机械通气慢性阻塞性肺疾病肾功能肝功能
- 早期肠内营养在重症急性胰腺炎中的应用被引量:14
- 2010年
- 目的:探讨早期肠内营养在重症急性胰腺炎治疗中的应用价值。方法:将重症急性胰腺炎患者30例分为实验组和对照组,对照组予以常规治疗,实验组在常规治疗的基础上通过鼻空肠管予以早期肠内营养,记录患者WBC、CRP、血淀粉酶、尿淀粉酶恢复时间、白蛋白变化情况、感染率、病死率、并发症发生率、住院时间、住院费用等。结果:实验组WBC、CRP、血淀粉酶、尿淀粉酶恢复时间较对照组明显低,有显著性差异(P<0.05);实验组血清白蛋白升高较对照组明显高,有显著性差异(P<0.05);实验组感染率、病死率、并发症发生率较对照组明显低,但无显著差别(P>0.05);实验组住院时间、住院费用较对照组低,有显著性差异(P<0.05)。结论:早期肠内营养可以改善急性重症胰腺炎营养状况,缩短病程、减低感染率、病死率、并发症发生率、住院时间及住院费用。
- 何永来崔玉静黄霞程青虹
- 关键词:肠内营养胰腺炎
- 脂多糖受体mCD_(14)定量研究的方法探讨
- 2009年
- 本文通过横断面研究,对100例正常人群(一次性)采集外周全血2ml,选用流式细胞技术测定单核细胞群、mCD14平均荧光强度值,行盲法测定。观察正常人群外周血mCD14的表达水平,探讨正常人群mCD14定量研究的方法。结果显示单核细胞与淋巴细胞的比值比单个读取mCD14的平均荧光强度值更具可重复性,集中趋势较好,有利于临床应用和比较研究。此方法可作为流式细胞仪定量检测数据校正的方法参考。
- 程青虹黄霞崔玉静雷松毛咏秋
- 关键词:MCD14
- 不同液体复苏方式对失血性休克大鼠血流动力学的影响被引量:1
- 2010年
- 目的:探讨不同液体复苏对失血性休克大鼠血流动力学的影响及机制。方法:Wistar大鼠40只,随机分为5组:假手术组、休克组、乳酸林格液(RL)复苏组、羟乙基淀粉(HES)复苏组、自身血液(BL)复苏组,每组8只,建立失血性休克大鼠模型。在失血性休克大鼠模型复制成功后1h给予对应液体复苏2h。观察并记录各组大鼠的血流动力学变化:收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)和心率(HR)。结果:三组液体复苏组休克时的SBP、DBP、MAP均较休克前低,HR、RR较休克前明显加快(P<0.05)。RL复苏组各时间点SBP、DBP、MAP明显低于休克前(P<0.05)。HES组、BL组复苏各时间点SBP、DBP、MAP与休克前相近(P>0.05),但明显高于RL组。RL组各时间点RR明显快于休克前(P<0.05),HES组、BL组复苏各时间点RR与休克前相近(P>0.05),但明显低于RL组。RL组复苏60min、90min、120min的HR明显快于休克前(P<0.05),HES组、BL组苏各时间点HR同休克前相近(P>0.05),但60min、90min、120min的HR明显低于RL组(P<0.05)。结论:三组不同液体复苏,自身血液复苏和羟乙基淀粉复苏二者效果相当,均较乳酸林格液能显著增加有效循环血容量,是较理想的失血性休克的复苏液体。
- 崔玉静程青虹黄霞何永来
- 关键词:失血性休克血流动力学