董磊
- 作品数：4 被引量：3H指数：1
- 供职机构：新疆医科大学附属肿瘤医院更多>>
- 发文基金：新疆维吾尔自治区科技成果转化专项新疆维吾尔自治区科技计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 上皮样肉瘤的临床诊疗及预后因素分析被引量：1
- 2016年
- 目的 分析上皮样肉瘤（Epithelioid sarcoma,ES）的临床特点、诊疗与预后的影响因素,为临床的诊疗提供依据。方法 对我院2010年1月—2015年12月间收治并获得随访31例上皮样肉瘤临床资料进行回顾性分析和生存分析,总结其临床特点,术前诊断及术后复发的相关数据,以性别、年龄、肿瘤类型、肿瘤大小、有无放化疗为因素,进行复发因素的相关性分析。结果本组6例患者死亡,5年总生存率78.8%。31例均获随访,随访时间为3-56个月,中位时间为27个月。5年复发率为70.9%,在单因素分析中,影响5年复发率的因素为肿瘤的类型及肿瘤大小,其中肿瘤〉5 cm与≤5 cm相比,肿瘤近端型与远端型相比,前者的5年复发率均高于后者（P〈0.05）。全组中CD34阳性表达占90.3%,INI1表达缺失占83.9%。对于肿瘤与周围血管神经界限不清的患者,给予术前放疗后可手术治疗,避免截肢。结论ES的复发与肿瘤大小、肿瘤分型具有相关性,CD34、IN11等免疫组化检测以帮助鉴别诊断,术前放疗在一定情况下可避免截肢,提高患者生活质量。
- 董磊刘清江仁兵
- 关键词：上皮样肉瘤预后
- 胸腰段血管瘤有限元模型建立及生物力学分析
- 2017年
- 背景:关于胸椎段肿瘤生物力学方面的研究比较多,但是有关有限元分析胸腰段椎体血管瘤骨折风险的研究不多。目的:建立胸腰段椎体血管瘤有限元模型,分析其生物力学分布特点,评估脊椎血管瘤的骨折风险。方法:建立T_(12)-L_2椎体的正常椎体、血管瘤椎体(血管瘤占椎体松质骨比例分别为20%,40%,60%,80%)、骨水泥填充椎体三维有限元模型,并进行力学分析。分别予以600 N垂直静态压力下正常椎体、血管瘤椎体、骨水泥填充的椎体等效应力分布及特点。结果与结论:(1)建立了有效的T_(12)-L_2椎体有限元模型。在静态压力作用下3组模型L_1椎体皮质骨应力传导无明显差异,应力最大部均出现在椎弓根基底部、关节突关节及峡部;(2)在骨皮质完整情况下,椎体血管瘤占椎体松质骨20%-40%时病变椎体与正常椎体应力分布无统计学差异;当比例为60%-80%时,病变椎体与正常椎体应力分布有统计学差异;(3)建立的胸腰段三维有限元模型具有可用性;生物力学实验显示,椎体皮质骨完整性、松质骨破坏比例是椎体血管瘤骨折风险关键因素。
- 江仁兵董磊刘启震武峻申白靖平
- 关键词：骨科植入物有限元椎体血管瘤
- 改良根治性切除重建术治疗肱骨近端恶性肿瘤可行性及近期疗效分析被引量：1
- 2016年
- 目的 探讨改良根治性切除重建术治疗肱骨近端恶性肿瘤的可行性及近期疗效。方法 以30例正常成人肩关节MRI为研究对象,测量相关解剖数据,分析改良根治性切除重建术治疗肱骨近端恶性肿瘤的可行性。2012年3月-2016年1月应用改良根治性切除重建术治疗5例肱骨近端恶性肿瘤患者。男1例,女4例;年龄9~69岁,中位年龄46岁。骨肉瘤4例（EnnekingⅡA期2例、ⅡB期2例）,转移癌（中分化腺癌）1例。病程7~12个月,平均9个月。术后观察肿瘤有无复发,根据Enneking骨骼肌肉肿瘤功能评分系统评估肩关节功能。结果 影像学测量结果显示改良根治性切除重建术可行,均在允许最大纵径（〈29.8 mm）及深度（〈4 mm）范围内。5例手术均顺利完成,病理检查提示达到根治性切除目的。患者均获随访,随访时间3~49个月,平均15.6个月。1例术后12个月局部复发,行肩关节离断术;余4例患者携带假体生存良好。末次随访时患者肩关节功能较术前明显恢复,根据Enneking骨骼肌肉肿瘤功能评分系统对4例患者（排除行肩关节离断术1例）进行评估,评分24~27分,平均25.8分。结论 改良根治性切除重建术治疗肱骨近端恶性肿瘤可行,术后可保持良好早期肩关节功能。
- 刘清董磊江仁兵
- 关键词：肱骨近端骨肿瘤肩关节功能
- 86例纤维瘤病治疗及预后影响因素分析被引量：1
- 2016年
- 目的分析纤维瘤病的临床特点及预后影响因素。方法对86例纤维瘤病患者的临床及随访资料进行回顾性分析。结果86例患者均获得随访，随访时间2—60个月，中位随访时间为29个月。86例患者的总复发率为52．3％（45／86）。复发时间为术后7～49个月，中位时间为11个月。肿瘤直径〉5cm、躯干部位、R1切除、未放疗患者的5a复发率明显高于肿瘤直径≤5cm、四肢部位、R0切除、放疗患者，差异有统计学意义（P均〈0．05）。多因素分析可知，肿瘤直径及肿瘤切缘是复发的独立影响因素，肿瘤直径〉5cm、R1切除患者复发风险更高。结论纤维瘤病的复发与肿瘤直径、肿瘤部位、肿瘤切缘、是否放疗有关，而且肿瘤直径和肿瘤切缘是复发的独立影响因素，手术达到R0切除可减少术后复发，对于肿瘤直径〉5cm及切缘阳性的患者，术后给予辅助放疗可以改善预后。
- 董磊武峻申江仁兵
- 关键词：纤维瘤病手术放疗复发预后
