李伟嘉
- 作品数：9 被引量：41H指数：3
- 供职机构：昆明医科大学更多>>
- 发文基金：云南省教育厅科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 个旧市健康汉族人群骨密度测定分析被引量：2
- 2017年
- 目的了解个旧市健康汉族人群骨密度变化情况及骨质疏松症的发病率.方法随机抽取2012年10月至2016年6月来昆明医科大学第五附属医院进行体检的健康汉族人员共1 269人(年龄20~80岁),使用双能X线骨密度仪对腰椎及左髋部进行骨密度测量,按性别及年龄段分组,每10岁为一年龄段,一共有12组,并进行基本体征测量以及骨质疏松相关危险因素问卷调查.结果 (1)个旧市男女性峰值骨量均出现在20~29岁年龄段;(2)男女性骨密度丢失率随年龄的增加而增多,女性50~59岁年龄段有一个快速丢失阶段;(3)50岁以上年龄组男性各组的骨质疏松患病率低于女性各组,其中70岁以上组差异有统计学意义(P<0.05).结论个旧市健康汉族人群骨密度随年龄增长而降低,其中50岁后骨密度丢失率和骨质疏松发病率女性高于同年龄组男性.
- 张晋栾艳廖湘波李宏伟李伟嘉郭雯景李峰李畑
- 关键词：双能X线吸收法骨密度骨质疏松
- 微创经皮椎弓根螺钉内固定术治疗单椎体Magerl A型胸腰椎骨折的效果探讨
- 2021年
- 目的:探讨用微创经皮椎弓根螺钉内固定术治疗单椎体Magerl A型胸腰椎骨折的效果。方法:选取2018年1月至2019年4月昆明医科大学第五附属医院收治的单椎体Magerl A型胸腰椎骨折患者50例,采用随机数表法将其分为对照组和试验组(25例/组)。为对照组患者采用开放式椎弓根内固定术进行治疗,为试验组患者采用微创经皮椎弓根螺钉内固定术进行治疗。然后对比两组患者血清肌酸激酶(CK)、C-反应蛋白(CRP)的水平、伤椎前缘的高度、Cobb角、Oswestry功能障碍评分、切口的长度、手术的时间、术中的出血量和术后下床活动的时间。结果:1)在术前,两组患者血清CK、CRP的水平相比,P>0.05。在术后24 h,两组患者血清CK、CRP的水平均较术前显著升高,试验组患者血清CK、CRP的水平均低于对照组患者,P<0.05。2)在术前,两组患者的伤椎前缘高度、Cobb角相比,P>0.05。在术后1周、术后1年,两组患者的伤椎前缘高度均高于术前,其Cobb角均小于术前,P<0.05;但两组患者的伤椎前缘高度、Cobb角相比,P>0.05。在术前,两组患者的Oswestry功能障碍评分相比,P>0.05。在术后1周、术后1年,两组患者的Oswestry功能障碍评分均低于术前,P<0.05;试验组患者的Oswestry功能障碍评分均低于对照组患者,P<0.05。3)试验组患者的切口长度、术后下床活动的时间均短于对照组患者,其术中的出血量少于对照组患者,P<0.05。两组患者的手术时间相比,P>0.05。结论:与采用开放式椎弓根内固定术相比,用微创经皮椎弓根螺钉内固定术治疗单椎体Magerl A型胸腰椎骨折的效果较好,能够有效地减少患者术中的出血量,降低其血清CK、CRP的水平及Oswestry功能障碍评分,促进其术后恢复。
- 张志跃梁正忠肖劲松李伟嘉李宏伟夏瑞涛
- 关键词：胸腰椎骨折
- 新形势下骨科实习带教的体会被引量：3
- 2014年
- 探讨新形势下如何提高骨科临床实习质量的方法和途径。通过严格的骨干医师带教制度、健全教学查房制度及病例讨论制度,开展学生标准化病人,逐步培养学生正确的临床思维方式及临床分析问题的能力,突出临床实践能力的培养,提高骨科临床实习质量,注重医德医风教育、人文素质教育,逐步培养全面发展的医学人才。
- 张晋金雄李伟嘉向茜苏跃康
- 关键词：骨科临床教学
- 中老年颈椎挥鞭样损伤土22例临床分析
- 目的：探讨不同方法治疗X线平片无异常中老年颈椎挥鞭样损伤治疗效果。方法：122例颈椎挥鞭样损伤老年患者,依据治疗方法分为保守治疗组55例,手术治疗组67例,治疗后随访3～18个月,观察2组症状改善及Frankel分级情况...
- 李伟嘉汤逊石健余鹏
- 关键词：发病机制疗效评价中老年患者
- 文献传递
- 低位小腿带蒂皮瓣修复前足软组织缺损被引量：5
- 2016年
- 目的观察应用低位小腿带蒂皮瓣瓣修复前足皮肤软组织缺损的疗效.方法应用低位腓肠神经营养动脉皮瓣与外踝上穿支皮瓣修复足部远端皮肤软组织缺损16例.结果所有病例皮瓣均成活,腓肠神经营养动脉皮瓣有2例出现小部分皮缘坏死,二期行坏死组织清创及换药愈合.随访16例,随访3－16个月,2例轻度肿胀,1例返院行皮瓣修薄术;14例步行走如常,2例微跛,与患者前足损伤部分组织缺损有关.采用皮瓣修复前足部损伤,可以最大限度地挽救肢体功能,减少病残率.结论低旋转点带蒂皮瓣是一种手术简单易行,能以较小的供瓣区代价、美观有效的修复前足部皮肤软组织缺损的手术方法.
- 李宏伟廖湘波梁正忠曹建保张晋李伟嘉
- 关键词：小腿前足显微外科穿支皮瓣
- 某三级医院医务人员骨质疏松认知调查分析被引量：2
- 2016年
- 骨质疏松症（OP）是一种以骨量低下、骨微结构破坏、骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性骨病，骨质疏松症及其引起的骨折发生率位居常见疾病的第七位，逐渐成为一个严重的公共卫生问题。
- 张晋李伟嘉李峰
- 关键词：骨质疏松症医务人员
- 中老年颈椎挥鞭样损伤122例临床分析被引量：2
- 2012年
- 目的探讨不同方法治疗X线平片无异常中老年颈椎挥鞭样损伤治疗效果。方法 122例颈椎挥鞭样损伤老年患者,依据治疗方法分为保守治疗组55例,手术治疗组67例,治疗后随访3～18个月,观察2组症状改善及Frankel分级情况。结果手术治疗组1例因重度呼吸困难死亡,余66例末次随访时临床症状消失或减轻,神经功能均有不同程度改善,未见复发病例;保守治疗组36例仍有不同程度头、颈、肩、背部疼痛症状,9例症状缓解不明显甚至复发;手术治疗组Frankel分级恢复至E级43例(64.2%),保守治疗组Frankel分级恢复至E级19例(34.5%),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中老年颈椎挥鞭样损伤患者早期手术治疗可防止或减少脊髓继发性损害。
- 李伟嘉汤逊石健余鹏
- 关键词：颈椎车祸中老年
- 颈椎前路手术的早期并发症及其预防和处理被引量：27
- 2012年
- [目的]分析颈椎前路手术早期的各种并发症,探讨相关的影响因素及应对策略。[方法]回顾分析本院1997年1月～2011年3月559例经颈椎前路手术的各种早期并发症发生情况,对患者的病种、性别、年龄、全身并发症情况、手术、麻醉、护理及瘫痪情况多因素进行分析,分析相关并发症的可能发生原因,介绍处理方法。[结果]118例患者141例次出现术后早期并发症,发生率25.22%,其中,术后吞咽困难53例,喉上神经或喉返神经损伤11例,颈部切口血肿4例,脊髓损害加重3例,食道瘘1例,脑脊液漏4例,取骨区血肿或脂肪液化感染5例,低钠血症39例,肺部感染12例,下肢深静脉血栓形成5例,死亡4例。[结论]充分的术前准备与评估,熟悉的颈椎前路手术解剖知识及认真仔细的操作,术后仔细的观察及护理是预防颈椎前路手术早期并发症的关键。
- 余鹏汤逊徐永清周田华石健李阳李伟嘉
- 关键词：颈椎前路手术手术中并发症手术后并发症
- 颈椎前路手术的早期并发症及其预防和处理
- 目的：分析颈椎前路手术早期的各种并发症,探讨相关的影响因素及应对策略。方法：回顾分析本院1997年1月-2011年3月559例经颈椎前路手术的各种早期并发症发生情况,对患者的病种、性别、年龄、全身并发症情况、手术、麻醉、...
- 余鹏汤逊徐永清周田华石健李阳李伟嘉
- 关键词：颈椎前路手术并发症发病机制疾病预防
- 文献传递
