公共文化服务平台

刘梅: 作品数：13 被引量：63H指数：4; 供职机构：山东中医药大学附属医院更多>>; 发文基金：山东省中医药科技发展计划项目山东省医药卫生科技发展计划项目山东省自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

自然流产患者血β-人绒毛膜促性腺激素和超声表现与胚胎染色体异常的关系: 2022年; 目的探讨早期自然流产(SA)患者血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)和超声表现与胚胎染色体异常的关系。方法选择2017年1月至2020年12月山东中医药大学附属医院生殖与遗传中心收治的285例早期SA患者为研究对象。通过查阅病历资料收集SA患者妊娠早期血β-HCG值、B超检测结果(如妊娠囊大小、胎芽长度、有无胎心等)等临床资料。取SA患者流产物中的绒毛组织,应用高通量测序进行胚胎染色体分析。分析不同母体血β-HCG值、胚胎B超表现患者的胚胎染色体异常发生情况。结果285例早期SA患者中,胚胎染色体异常177例(62.11%),其中数目异常147例(51.58%,147/285),拷贝数变异30例(10.53%,30/285)。数目异常中,性染色体单体45,XO异常27例(9.47%,27/285),三倍体69,XXX/69,XXY异常15例(5.26%,15/285),常染色体三体异常99例(34.74%,99/285);常染色体三体异常中,16号三体异常占比最高(8.07%),其次是22号三体(4.56%)。有胎心组胚胎染色体异常率显著高于无胎心组(χ^(2)=9.834,P<0.05)。有胎心组性染色体单体占比(20.19%,21/104)最高;无胎心组16三体占比(24.66%,18/73)最高。有胎心组常染色体三体、性染色体单体、三倍体占比显著高于无胎心组(χ^(2)=18.683、8.415、5.246,P<0.05)。有胎心组性染色体单体胚胎的胎芽长度长于16三体、22三体(P<0.05),21三体胚胎的胎芽长度长于22三体(P<0.05),其他不同染色体异常胚胎的胎芽长度比较差异无统计学意义(P>0.05);性染色体单体胚胎的妊娠囊均径长于22三体和三倍体(P<0.05),其他不同染色体异常胚胎的妊娠囊均径比较差异无统计学意义(P>0.05)。β-HCG增长缓慢组胚胎染色体异常发生率显著高于β-HCG增长尚可组(χ^(2)=40.436,P<0.05)。年龄>35岁患者胚胎染色体异常发生率显著高于≤35岁患者(χ^(2)=7.383,P<0.05)。结论胚胎染色体异常是早期SA的重要原因,妊娠早期母体β-HCG联合超声检查对胚胎染色体异�; 李莉刘梅张宁; 关键词：自然流产 Β-绒毛膜促性腺激素超声检查

宫颈癌组织中c-met的表达与宫颈癌患者淋巴结转移及复发的关系被引量：1: 2016年; 目的:探讨宫颈癌患者组织中c-met表达与宫颈癌淋巴结转移和复发的关系。方法:选取我院2005年6月至2010年6月间经病理确诊的患者120例。采用SP法检测c-met蛋白在宫颈癌组织中的表达,采用Pearson和Spearman相关性探讨c-met表达与宫颈癌患者临床特征的关系,采用COX回归模型探讨c-met表达与子宫颈癌转移与复发的的关系。结果:120例子宫颈癌患者中转移、复发或死亡者35例,相关性分析提示c-met蛋白水平与宫颈癌患者CA-125值、肿瘤的N分期、肿瘤侵犯深度成正相关,多因素分析提示:肿瘤分化程度(P=0.013)、c-met水平(P=0.02)、肿瘤侵犯深度(P=0.04)是宫颈癌患者转移或复发的独立危险因素。结论:宫颈癌组织中c-met表达阳性是宫颈癌患者转移、复发的独立危险因素。; 秦莹刘梅漆海宁陈传燕纪晓; 关键词：宫颈癌淋巴结转移复发

导师应用神阙贴促宫颈成熟预防难产经验被引量：2: 2022年; 总结王哲教授运用神阙贴促宫颈成熟预防难产的经验。王哲教授认为促宫颈成熟体现中医治未病思想,并将宫颈成熟度差归于难产范畴,并以“通”字立法,活血祛瘀,顺气催生,促宫颈成熟。王哲教授结合现代药理和多年临床经验精研古籍以脱花煎为基础方加减打粉糊丸,选取神阙穴穴位贴敷以促宫颈成熟,过程安全可控,并取得良好临床疗效,可以短时间提高宫颈Bishop评分,并缩短产程,减轻孕妇分娩痛苦,预防难产,使阴道分娩顺利进行,其经验值得学习与借鉴。; 孙铭烨王哲刘梅; 关键词：宫颈成熟脱花煎神阙穴难产治未病

中医药治疗妊娠期高血压疾病研究进展被引量：4: 2022年; 妊娠期高血压疾病为孕中晚期常见并发症,临床表现以高血压、蛋白尿、水肿为主,轻者可影响母婴健康,重者可威胁母婴生命。目前,西医治疗主要是降压、解痉、终止妊娠,但单纯西药治疗疗效不佳,且不良反应较多。总结近年来中医药治疗妊娠期高血压疾病临床研究,以辨证论治为主,兼有部分外治法,且常与西药联合应用,可有效控制症状,明显减少西药不良反应,预防子痫前期、子痫的发生,为临床提供了创新、安全、有效的治疗思路。; 郭丽萍刘梅纪晓王哲; 关键词：妊娠期高血压疾病辨证论治中医药中西医结合

黄芪联合依诺肝素钠治疗妊娠中期严重羊水过少3例被引量：6: 2021年; 目的:分析黄芪治疗妊娠中期严重羊水过少的作用机制。方法:选取在妊娠中期发生严重羊水过少的3例患者,经与患者及家属充分沟通,在其了解病情及相关风险同意继续治疗的情况下,采用黄芪联合依诺肝素钠的治疗方法。结果:3例患者经过治疗后均至孕晚期分娩,最小周数29周,最大周数37+周,分娩时羊水量均恢复至正常羊水量。结论:从功效分析,黄芪善于益气补虚、生津,又能生血活血,使羊水生化有源;从作用脏腑部位分析,黄芪主归脾肺经,既可调肺补脾,又能温肾养精,同时长于疏通三焦。黄芪联合依诺肝素钠治疗妊娠中期严重羊水过少3例患者均取得良好效果。; 刘梅刘梅王哲王哲陈传燕陈华唐迎雪; 关键词：妊娠中期胎萎不长依诺肝素钠医案

基于文献分析活血化瘀法在先兆流产中的运用: 2024年; 目的:探讨活血化瘀法治疗先兆流产的用药规律,为临床保胎治疗中使用活血化瘀药提供经验。方法:以“先兆流产”“胎漏”“胎动不安”“妊娠腹痛”为关键词进行搜索,收集汇总中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库2018年1月-2022年12月收录的先兆流产相关期刊文献,对于纳入标准所涵盖的药方,利用Microsoft Excel 2019软件、中医传承辅助平台(V2.5)、IBM SPSS Statistics 26.0等软件进行药物频数、中药分类、四气、五味和归经统计,以及关联规则、核心中药、新方和聚类分析。结果:在符合纳入标准的68个处方中,补虚药出现的频数最高,其次是活血化瘀药和止血药,其中当归、丹参、三七及川芎等具有活血化瘀作用的药物为高频药物,性味以温性、甘味为主,归肝经、脾经者居多;常用药物模式中有8种模式含有具有活血化瘀作用的药物,关联结果显示蒲黄与肉苁蓉、川芎、葛根、五灵脂,川芎与续断、太子参、地榆,丹参与金银花关联紧密,同时得到9个新方组合;聚类分析结果中可分为5类。结论:活血化瘀法治疗血瘀型先兆流产的方剂中,用药以补虚药为主,活血化瘀药和止血药次之,具有活血化瘀功效的药材有当归、丹参、三七及川芎等,多为温甘之品。以上研究结果为保胎过程中使用具有活血化瘀作用的中药树立了信心,为临床中妊娠期用药提供了一定的参考依据。; 徐振如刘梅陈华陈传燕高晓艳刘雪莹; 关键词：先兆流产活血化瘀法用药规律

干预治疗妊娠期高血压疾病血液高凝的药物研究进展被引量：1: 2023年; 妊娠期高血压疾病是产科临床常见病之一,以血压升高、蛋白尿、水肿为主要临床症状,严重者会引发心肾功能的衰竭,是全世界范围内严重威胁母婴生命安全的疾病之一。在妊娠期,为维持胎盘的正常生理功能及促进产后止血,孕产妇机体会出现一种生理性的保护机制。但如果机体被过度激活则会打破凝血与纤溶系统的平衡,出现血液高凝状态,从而导致妊娠期血栓的形成。若能在早期进行实验室检测,尽早发现妊娠期高血压疾病的发生,并有针对性的干预或治疗,就能够有效降低该疾病的发病风险以及减少相关并发症的发生,从而提高母婴生存率。药物干预是针对妊娠期高血压疾病血液高凝状态的重要治疗手段。临床上常用的药物有阿司匹林、低分子肝素、丹参注射液等。目前,国内外指南公认了阿司匹林对子痫前期的预防作用,低分子肝素也得到了临床上的广泛应用,随着对丹参药理越来越深入的研究,其在妇产科疾病方面也发挥了独特的优势。文章综述近年来临床常见的关于妊娠期高血压疾病干预与治疗血液高凝的药物使用与药物联合应用的最新研究进展,为治疗方案更加个体化,并有针对性地开展药物干预及治疗妊娠期高血压疾病血液高凝状态提供更好的临床思路。; 李怡刘梅王哲; 关键词：妊娠期高血压疾病高凝状态药物

中医药治疗妊娠恶阻的现状和展望被引量：2: 2023年; 妊娠恶阻又称恶阻,一般于孕早期出现,临床多表现为恶心呕吐反复发作,甚则食入即吐,相当于西医学的妊娠恶心呕吐或妊娠剧吐。目前本病发病机制未明,可能涉及遗传、胎盘介导、内分泌等因素[1-2]。对孕妇的常见影响包括心理影响、经济负担、营养不良引起的临床并发症、胃肠道创伤,在极少数情况下还包括神经损伤[3-5]。此外,患有妊娠剧吐的女性其后代发育迟缓的风险更高[6-7]。因此,对于妊娠恶阻孕妇人群,尽早且有效的治疗是非常必要的。鉴于本病确切病理机制不明,不清楚其最佳的治疗靶点,故西医主要采取对症、支持治疗的方式,以减轻呕恶症状及防治可能的并发症,包括非药物治疗、止吐药物治疗及常规补液治疗等。; 马丽娜马丽娜王宇秦莹刘梅刘洋刘洋张多加张多加; 关键词：妊娠恶阻妊娠剧吐中医药治疗

妊娠恶心呕吐的妊娠期管理现状与展望被引量：1: 2024年; 妊娠恶心呕吐(nausea and vomiting of pregnancy,NVP)是妊娠期最常见的症状之一,严重、持续的NVP会进展为妊娠剧吐(hyperemesis gravidarum,HG),对母胎均有不同程度的影响,严重者可导致终止妊娠。目前NVP的发病机制尚不清楚,但普遍认为其与遗传、内分泌和感染等因素密切相关。故临床上对NVP的妊娠期管理主要以对症治疗、防治严重的并发症为主,同时尽量减少对母胎的不良影响,主要包括非药物治疗、止吐药物治疗及常规补液治疗等。非药物治疗包括调整生活方式和饮食习惯,以及建议孕妇在妊娠前3个月禁止服用含铁补充剂或含铁维生素。常用止吐药物包括维生素B6或联合多西拉敏、甲氧氯普胺、昂丹司琼、异丙嗪和糖皮质激素等。; 马丽娜漆海宁邢建红刘梅宋沁雯刘洋秦莹吴效科; 关键词：妊娠剧吐病因

超声及β-HCG评估胚胎发育情况与胚胎染色体异常的相关性分析: 2023年; 目的分析超声及β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)评估胚胎的发育情况与胚胎染色体异常的相关性。方法回顾性分析2017年1月-2020年12月山东中医药大学附属医院生殖与遗传中心285例流产后成功进行流产物组织细胞培养并进行高通量DNA测序分析的自然流产患者的临床资料。根据B超监测曾有无出现胎心搏动分为出现胎心组(n=146)和无胎心组(n=139),是否为空孕囊分为空孕囊组(n=44)和非空孕囊组(n=241);根据48 hβ-HCG平均增长幅度标准(是否低于53%)分为β-HCG增长缓慢组(n=163)和β-HCG增长尚可组(n=122)。结果285例早期自然流产患者中,胚胎染色体异常占62.11%(177/285),其中数目异常者占比最大83.05%(147/177),拷贝数变异(CNVs)次之占16.95%(30/177)。数目异常中,常染色体三体最多99例;性染色体单体45,XO次之27例;三倍体69,XXX/69,XXY 15例;其他染色体异常6例。常染色体三体异常中,16三体最多23例,其次为22三体13例、15三体12例、21三体9例等。出现胎心组胚胎染色体异常率(71.23%)高于无胎心组(52.52%),非空孕囊组胚胎染色体异常率(64.73%)高于空孕囊组(47.73%),β-HCG增长缓慢组胚胎染色体异常率(77.91%)高于β-HCG增长尚可组(40.98%),以上差异均有统计学意义(χ^(2)=10.597、4.571、40.436,P均<0.05)。结论胚胎染色体异常是早期自然流产的重要原因,超声监测下胎儿发育差的自然流产未必是胚胎染色体异常导致,母体血清β-HCG增长速度可一定程度反映胚胎染色体情况。; 李莉刘梅张宁; 关键词：自然流产人绒毛膜促性腺激素超声

刘梅

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户反馈

刘梅

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户登录

用户反馈