祝文澜 作品数:7 被引量:24 H指数:1 供职机构: 江南大学附属医院 更多>> 发文基金: 江苏省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
泌尿外科手术病人发生术后胃肠功能障碍风险因素的预测价值及风险评估表的形成探究 2025年 目的:探究泌尿外科手术病人发生术后胃肠功能障碍(POGD)的风险因素,并检验其联合预测价值,制定简易版POGD风险评估表,验证其预测准确率。方法:采用便利抽样法,选取江南大学附属医院2021年1月—2023年12月收治的泌尿外科手术病人152例作为研究对象,采用一般资料调查表进行现状调查,通过单因素分析、多因素Logistic回归分析方法筛选泌尿外科手术病人发生POGD的独立危险因素,并检验各因素的联合预测价值。结果:152例泌尿外科手术病人中有33例发生POGD,发生率为21.71%;多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、术前教育、术中液体补充量、术后下床时间、术后并发症、血钾为泌尿外科手术病人术后发生POGD的独立危险因素(P<0.05);年龄、术前教育、术中液体补充量、术后并发症、术后下床时间、血钾等因素在预测泌尿外科手术病人发生POGD的受试者工作特征曲线下面积(AUC)分别为0.726,0.789,0.736,0.745,0.874,0.732,均>0.7,各因素联合预测价值要明显高于单一预测,AUC为0.859。简易版POGD风险评估表预测准确率为91.45%。结论:本研究泌尿外科手术病人POGD的发生率较高,与年龄、术前教育、术中液体补充量、术后下床时间、术后并发症、血钾等因素密切相关,且各因素对其发生具有重要预测价值。 雷蕾 顾瑛 祝文澜 张晓芳关键词:泌尿外科手术 护理 术前衰弱联合营养状况对妇科恶性肿瘤患者延迟性术后肠麻痹的预测价值 2024年 目的评价术前衰弱联合营养状况对妇科恶性肿瘤患者延迟性术后肠麻痹(PPOI)的预测价值。方法选择2022年4月至2023年2月于江南大学附属医院择期行妇科恶性肿瘤手术患者,入院24 h内采用Frail量表评估衰弱情况,采用控制营养状况评分评估营养状况。记录患者一般资料指标和PPOI发生情况,采用多因素logistic回归分析PPOI的危险因素。采用受试者工作特征曲线评价衰弱、营养状况及两者联合对PPOI的预测能力。结果最终纳入患者214例,PPOI患者52例,衰弱患者98例。术前衰弱联合中重度营养不良是妇科恶性肿瘤患者PPOI的独立危险因素(P<0.05),预测妇科恶性肿瘤患者PPOI发生的曲线下面积为0.796(95%CI 0.736~0.857)。结论术前衰弱联合中重度营养不良预测妇科恶性肿瘤患者PPOI的准确性较高。 单蓓莹 周雨丹 吴立雪 祝文澜 王继文 庄猛 孙海建 张继如关键词:衰弱 营养状况 一种麻醉护理用麻醉诱导前预准备装置及其使用方法 本发明属于医疗用具技术领域,尤其是一种麻醉护理用麻醉诱导前预准备装置及其使用方法,针对现有技术中存在无法精准的控制注射药液量,无法根据药物注射的次序依次排序放置,针头容易将试剂瓶瓶口的细菌带入药液中的问题,现提出如下方案... 祝文澜 张继如胸腔镜肺叶切除术老年患者术前衰弱与术后肺部并发症的关系 被引量:22 2021年 目的评价胸腔镜肺叶切除术老年患者术前虚弱与术后肺部并发症(PPCs)的关系。方法收集江南大学附属医院择期行胸腔镜肺叶切除术非小细胞肺癌老年患者,记录一般资料、衰弱状态、血液指标和手术相关指标等,根据住院期间是否发生PPCs将患者分为PPCs组和未发生PPCs组,比较各指标间的差异,采用logistic回归分析PPCs的独立危险因素,使用分层分析和交互作用检验进一步分析衰弱与PPCs的关系。结果共纳入行胸腔镜下肺叶切除术非小细胞肺癌老年患者298例,PPCs发生率为22.8%。与未发生PPCs组相比,PPCs组患者白蛋白和FEV1/FVC降低,年龄、血肌酐、糖尿病比率、COPD比率和术前衰弱率升高(P<0.05)。logistic回归分析结果显示,COPD和术前衰弱是PPCs的独立危险因素。在调整所有风险变量后,衰弱与非衰弱患者相比,PPCs发生风险增加了171%(OR值=2.71,95%CI:1.18~4.73,P<0.05)。亚组分析结果表明,BMI和手术时间对衰弱与PPCs之间的关联存在效应修饰作用(交互作用P<0.05)。结论COPD和术前衰弱是胸腔镜肺叶切除术老年患者PPCs的独立危险因素,术前衰弱伴有肥胖或手术时间较长的老年患者发生PPCs的风险更高。 陈丹丹 方婷婷 丁怡 祝文澜 袁凤来 王志强 董楠 张继如关键词:肺叶切除术 胸腔镜检查 衰弱 计划行为理论在宫颈癌筛查中的应用 被引量:1 2021年 计划行为理论(theory of planned behavior,TPB)认为影响行为的主要因素是行为意图,而行为的态度、主观规范以及感知到的行为控制通过行为意图影响实际的行为[1]。本文介绍宫颈癌筛查的基本背景进行介绍,概述了TPB的基本结构及内涵和对TPB在宫颈癌筛查中的运用,展望未来的研究进展。 辛婷婷 丁娴 祝文澜 高涵 陈肖关键词:宫颈癌筛查 计划行为理论 行为意图 主观规范 一种麻醉护理用麻醉诱导前预准备装置及其使用方法 本发明属于医疗用具技术领域,尤其是一种麻醉护理用麻醉诱导前预准备装置及其使用方法,针对现有技术中存在无法精准的控制注射药液量,无法根据药物注射的次序依次排序放置,针头容易将试剂瓶瓶口的细菌带入药液中的问题,现提出如下方案... 祝文澜 张继如