王峰
- 作品数：13 被引量：47H指数：4
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- 半髋关节置换治疗高龄患者复杂股骨粗隆间骨折被引量：25
- 2018年
- 目的 :探讨半髋关节置换治疗复杂股骨粗隆间骨折高龄患者的优缺点。方法 :自2013年8月至2017年1月治疗66例股骨粗隆间骨折高龄患者,男20例,女46例;年龄80~95岁,平均85岁。根据改良Evans分型,Ⅲ型33例,Ⅳ型24例,Ⅴ型9例。既往病史:高血压31例,糖尿病10例,重度骨质疏松症12例,房颤5例,肺心病3例,多发性骨髓瘤1例。采用半髋关节置换34例,内固定32例。观察比较两组患者术中及术后出血量、并发症、Harris评分。结果:术中和术后失血量:关节置换组分别为(320±20)ml和(200±25)ml,内固定组分别为(350±30)ml和(250±30)ml,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者获得随访,平均随访时间为2年。关节置换组Harris评分85.0±6.4高于内固定组72.0±3.4(P<0.05)。两组并发症发生情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :股骨粗隆间骨折的高龄患者基础疾病多,预期生存期短,使用人工双极股骨头假体较内固定术可以及早及最大程度地恢复髋关节功能,使患者早期下床负重,有效降低内固定导致的并发症,提高患者生存质量及满意度,早期疗效好,是一种可以补充的治疗方式,符合快速康复外科和损伤控制理论,但不应扩大适应证,同时需加强围手术期的管理。
- 王峰孟晨曹兴兵陈奇徐晓峰程千
- 关键词：股骨髋骨折老年人
- 髓内钉与锁定钢板治疗胫腓骨AO分型A、B型骨折的临床效果比较被引量：4
- 2020年
- 目的:比较髓内钉及锁定钢板在治疗胫腓骨AO分型A、B型骨折患者的疗效。方法:江苏大学附属医院骨科从2013年1月—2019年1月收治60例胫腓骨AO分型A、B型骨折患者,随机分为两组,各30例。分别采用髓内钉治疗(髓内钉组)和锁定钢板治疗(锁定钢板组)。比较两组患者手术时间、切口并发症、骨痂出现时间、骨折愈合率等。结果:两组手术时间、出血量及骨折愈合率差异均无统计学意义(均P>0.05),髓内钉组骨痂出现时间为(1.2±0.5)个月,明显早于锁定钢板组[(2.0±0.3)个月,P<0.05];髓内钉组切口并发症发生率明显低于锁定钢板组(P<0.05),两组患者骨折愈合率及膝、踝关节功能评分差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:髓内钉固定治疗非复杂胫腓骨骨折,切口短,中心化固定,可早期下地负重,但存在膝关节干扰;锁定钢板固定切口并发症高,患者负重迟,骨痂出现晚,骨折端易移位。
- 王峰史旭孟晨曹兴兵陈奇孙继芾孙焱黄永辉左华徐晓峰李大鹏
- 关键词：胫腓骨骨折髓内钉锁定钢板
- 基于Mimics软件下一种可调式数字化空心钉导向器的研制验证和临床初步运用被引量：1
- 2022年
- 目的:评价自行设计的可调式空心钉导向器的有效性,为临床治疗经颈型股骨颈骨折加压空心钉倒三角排列提供了有效的辅助工具。方法:先用Solidworks软件画出该器械的草图,生产后获得实体产品。利用Mimics软件获取数据结合该导向器首先在22具尸体骨上使用,22具干燥尸体骨,男12例,女10例。接着通过X线片评价导针的分布,分别用不同的方式测量股骨头颈的解剖大小和螺钉距离,并进行统计学比较。自2018年1月至2020年6月选取股骨颈骨折患者45例,根据是否用该器械分为新式导向器组(22例)和徒手置钉组(23例),记录并比较两组患者临床资料和手术情况。结果:X线测量、三维和实体测量解剖数据结果差异无统计学意义(P>0.05),实体测量和三维测量螺钉距离比较,差异无统计学意义(P>0.05)。螺钉间距离进针点设计为等腰三角形(r=0.9928,P<0.0001),但由于股骨前倾角和扭转角的存在,在股骨颈内为近似等腰三角形(r=0.8241,P<0.0001)。两组患者获得平均2年随访,新式导向器组与徒手置钉组透视次数、穿刺次数比较,差异无统计学意义(P>0.05),螺钉平行度更好,手术时间更短,差异有统计学意义(P<0.05)。但两组患者最终的Harris评分以及并发症的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:自制股骨颈空心钉导向器结合Mimics软件的术前规划有利于空心钉的倒三角排列的置入,但在后期大规模使用过程中仍需不断改良和随访。
- 王峰王峰徐晓峰黄永辉张庆张广程李月峰蒋青
- 关键词：股骨颈骨折尸体
- PFNA治疗股骨转子间骨折刀片过度侧方滑移的危险因素分析被引量：6
- 2018年
- 目的:探讨防旋股骨近端髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)治疗股骨转子间骨折术后螺旋刀片发生过度侧方滑移的危险因素。方法:回顾性分析2011年4月—2016年3月在江苏大学附属医院行PFNA内固定治疗且有完整随访资料的163例股骨转子间骨折患者的临床资料,其中男84例,女79例,年龄50~99岁(平均69.9岁)。测量并收集其影像学指标,包括:股骨近端外侧壁是否破损、小转子是否移位、术后尖顶距(tip-apex distance,TAD)、术后股骨距尖顶距(calcar referenced tip-apex distance,Cal-TAD)、术后即时以及末次随访螺旋刀片相对于主钉中心外露部分长度、断端支撑模式。同时记录患者的Singh指数、AO/OTA分型。建立Logistic回归模型,分析螺旋刀片过度滑移的危险因素。结果:163例患者中18例出现螺旋刀片过度滑移。单因素分析显示:AO/OTA分型、小转子是否移位和断端支撑情况与螺旋刀片过度滑移有关(P<0.05),而Singh指数、复位等级、外侧壁是否破损、TAD、Cal-TAD、性别、年龄与过度滑移无关(P>0.05)。Logistic回归分析提示:骨折稳定性和断端支撑情况是刀片过度滑移的危险因素(P<0.05)。结论:不稳定性骨折和阴性支撑是PFNA治疗股骨转子间骨折术后螺旋刀片过度侧方滑移的危险因素,使用时需注意延迟下地负重时间。
- 曹兴兵吕斌许腊梅孙继芾李大鹏左华王峰陈奇黄永辉
- 关键词：髋部骨折
- 一种数字化可调式股骨颈骨折空心钉导针定位器
- 本实用新型公开了一种数字化可调式股骨颈骨折空心钉导针定位器，包括前板、后板、主连接梁和辅连接梁；所述的前板内部设有水平运动机构与垂直运动机构；所述的水平运动机构包括丝杆和螺母；所述丝杆的头部穿过螺母，丝杆的尾部与连杆机构...
- 王峰徐晓峰王琦李大鹏黄永辉孙太存崔学文
- 文献传递
- 部分自体腓骨长肌腱解剖重建踝外侧副韧带被引量：3
- 2022年
- [目的]分析部分自体腓骨长肌腱解剖重建踝外侧副韧带治疗慢性外侧踝关节不稳的疗效.[方法]回顾性分析2019年1月-2021年4月行部分自体腓骨长肌腱进行解剖重建治疗的慢性外侧踝关节不稳19例患者的临床资料.记录围手术期、随访与影像资料.[结果]所有患者均顺利完成手术,手术时间(100.42±18.15)min,术中出血量(47.63±13.88)ml,手术切口均甲级愈合.平均随访时间(20.79±5.90)个月,与术前相比,末次随访时VAS评分较显著下降(P<0.05),而AOFAS踝-后足评分显著增加(P<0.05).与术前相比,踝背伸-跖屈ROM无显著变化(P>0.05),而踝内-外翻ROM显著减少(P<0.05).患者满意度:非常满意10例(52.63%),满意7例(36.84%),一般2例(10.53%).影像方面,与术前相比,末次随访时应力位影像测量的TT和ATT均显著减少(P<0.05).其中16例患者末次随访时MRI或肌骨超声显示移植肌腱连续性良好,周围无异常水肿信号.[结论]部分自体腓骨长肌腱解剖重建踝外侧副韧带治疗慢性外侧踝关节不稳是一种安全有效可行的方法.
- 史旭李瑞语罗振宇王峰左华
- 关键词：腓骨长肌腱
- 复方夏天无片联合盐酸氨基葡萄糖治疗早中期膝关节骨性关节炎的初步探讨被引量：8
- 2013年
- 目的研究复方夏天无片在早中期膝关节骨性关节炎中的临床疗效和安全性。方法本研究将2010年8月至2011年2月间120例患者分为2组。实验组用复方夏天无片联合盐酸氨基葡萄糖,对照组单纯用盐酸氨基葡萄糖,治疗半年后采用Lequensne指数作为疗效评分标准,观察治疗前后膝关节症状,比较2组之间膝关节症状及不良反应。结果随访3个月,实验组和对照组的疗效相比较,差异无统计学意义(P>0.05);但随访半年后,2组相比疗效差异有统计学意义(P<0.05)。2组的不良反应相比无统计学意义(P>0.05)。结论本研究表明复方夏天无片联合盐酸氨基葡萄糖在治疗早中期膝关节骨性关节炎症状改善优于单纯使用盐酸氨基葡萄糖。复方夏天无片不良反应小、安全性高,对于膝关节骨关节炎具有较好的疗效。
- 王峰王国正左华沈铁城徐晓峰黄永辉
- 关键词：复方夏天无片盐酸氨基葡萄糖骨性关节炎膝关节
- 提高对腰椎退行性疾患合并抑郁症的认识
- 目的探讨腰椎退行性疾患(腰椎间盘突出，腰椎管狭窄等)患者合并有抑郁症的发生率和治疗方法。方法我科从2012年8月到2015年6月诊治了189例腰椎退行性疾患的患者，对于高度怀疑合并有抑郁症的腰椎疾患病人行汉密尔顿抑郁量表...
- 王峰
- 关键词：腰椎退行性疾患抑郁症心理治疗
- 骨科病人发生昏迷的危险因素分析
- 目的：分析骨科病人住院期间发生昏迷的危险因素，寻找护理切入点，为临床护理干预提供理论依据。方法：收集2010年1月～2016年1月我院骨科发生昏迷患者的基本资料、既往史，记录术前、术中、术后可能与昏迷发生有关的指标，并评...
- 王峰孟晨曹兴兵陈奇魏长宝王志钢徐晓峰
- 关键词：骨科病人昏迷护理
- 复方夏天无片联合盐酸氨基葡萄糖治疗早中期膝关节骨性关节炎的初步探讨
- 王峰王国正孙太存左华沈铁城徐晓峰黄永辉
- 关键词：复方夏天无片盐酸氨基葡萄糖骨性关节炎
