王宏玉
- 作品数：5 被引量：25H指数：3
- 供职机构：中国医科大学附属盛京医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 全麻诱导行气管插管和喉罩置入对定量药物脑电图α1频段的影响被引量：3
- 2017年
- 目的对比全麻诱导时行气管插管和喉罩置入对定量药物脑电图(QPEEG)α1频段的影响。方法选取择期全麻手术患者40例,随机分为气管插管组(T组)和喉罩置入组(L组),每组20例。分别记录2组患者麻醉诱导前(T0)、诱导后(T1)、插入气管插管或喉罩置入后(T2)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)和QPEEG,利用功率谱分析技术计算QPEEG的α1频段的功率百分比。结果与T0时刻比较,T1时刻2组患者的HR、MAP和大部分脑区的α1频段百分比均有所下降(P<0.05);与T1时刻相比,T2时刻T组HR、MAP和α1频段百分比均有所上升(P<0.05),L组则无明显改变(P>0.05)。结论与喉罩置入相比,气管插管对循环系统的刺激更为强烈,并可引起QPEEG的α1频段功率百分比增加,提示QPEEG的α1频段可作为反映刺激强弱的指标。
- 李阳曹悦悦麻婷婷王宏玉朱俊超
- 关键词：气管插管喉罩定量药物脑电图
- 盐酸右美托咪定对脑额叶α_1和θ波频率的影响被引量：5
- 2017年
- 目的探讨静脉滴注盐酸右美托咪定对大脑额叶α_1和θ波频率的影响。方法择期下肢手术行椎管内麻醉患者60例,随机分为观察组和对照组各30例。麻醉前,观察组静脉滴注盐酸右美托咪定0.3μg/kg,对照组静脉滴注等体积生理盐水;2组均采用腰-硬联合阻滞麻醉。入室后行定量脑电图监测至手术结束,选取入室5 min(T_0)、给药30 min(T_1)、手术结束(T_2)3个时间点前后无伪差脑电图60s,观察并记录2组患者大脑左、右额叶α_1和θ波频率。结果 T_0、T_1时,2组左、右侧额叶θ和α_1波频率比较差异无统计学意义(P>0.05);T_2时,观察组左、右侧额叶α_1波频率[(12.44±1.71)、(11.89±1.51)Hz]高于对照组[(9.62±1.05)、(9.15±1.29)Hz],θ波频率[(4.96±0.75)、(5.23±0.83)Hz]低于对照组[(6.78±0.62)、(6.99±0.97)Hz](P<0.05);观察组T_1时左、右侧额叶α_1波频率[(10.06±1.15)、(10.02±1.43)Hz]低于T_0时[(12.30±1.59)、(12.03±1.43)Hz],θ波频率[(7.03±1.01)、(7.07±0.69)Hz]高于T_0时[(4.69±0.69)、(5.24±1.03)Hz](P<0.05),T_2时左、右侧额叶α_1、θ波频率与T_0时比较差异均无统计学意义(P>0.05);对照组左、右侧额叶T1时α_1波频率[(9.73±1.22)、(9.25±1.37)Hz]低于T_0时[(11.70±1.07)、(11.50±1.70)Hz],θ波频率[(6.59±0.81)、(6.96±0.78)Hz]高于T_0时[(4.75±0.76)、(4.90±0.85)Hz](P<0.05),T_2时α_1波频率低于T0时,θ波频率高于T_0时(P<0.05);2组围术期用药比率、手术时间、术中失血量及术中输液量比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论静脉滴注小剂量(0.3μg/kg)盐酸右美托咪定,可使下肢手术椎管内麻醉患者大脑额叶的α_1波频率升高,θ波频率降低;监测定量脑电图有助于术后认知功能障碍的及时发现。
- 王宏玉李阳杨延超滕秀飞麻婷婷朱俊超
- 关键词：术后认知功能障碍盐酸右美托咪定定量脑电图
- 不同剂量舒芬太尼在全麻诱导气管插管时对定量药物脑电图α1频段的影响被引量：5
- 2017年
- 目的比较在全麻诱导气管插管时使用不同剂量的舒芬太尼对定量药物脑电图(QPEEG)α1频段的影响。方法选择择期全麻手术患者40例,随机分为Ⅰ组(舒芬太尼诱导剂量为0.2μg/kg)和Ⅱ组(舒芬太尼诱导剂量为0.3μg/kg),每组20例。2组给予舒芬太尼后,顺序给予丙泊酚2 mg/kg和顺苯磺阿曲库铵0.15 mg/kg行麻醉诱导,分别记录2组患者麻醉诱导前(T0)、诱导后(T1)、插入气管插管后(T2)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)和QPEEG,利用功率谱分析技术计算QPEEG的α1频段的功率百分比。结果与T0时刻比较,T1时刻2组患者的HR、MAP和大部分脑区的α1频段百分比均有所下降(P<0.05);T2与T1相比,Ⅰ组的HR、MAP和α1频段百分比均有所上升(P<0.05),Ⅱ组无明显改变(P>0.05)。结论诱导时使用0.3μg/kg的舒芬太尼可以更好地抑制气管插管时出现的心血管反应,并可使QPEEG的α1频段功率百分比趋于稳定,提示QPEEG的α1频段可以作为反映镇静深度的指标。
- 李阳李秀艳曹悦悦王宏玉麻婷婷朱俊超
- 关键词：舒芬太尼气管插管定量药物脑电图
- 右美托咪定对术后认知功能障碍影响的研究进展被引量：10
- 2017年
- 右美托咪定具备镇静、镇痛及抗交感的药理作用,对各种麻醉、手术创伤造成的认知功能改变均有预防作用,并且可以剂量依赖性地发挥抗炎和脑保护作用,近年来已广泛应用于临床麻醉中。术后认知功能障碍(POCD)是麻醉手术后出现的一种中枢神经系统并发症,较为严重者可发展为老年痴呆,因而受到麻醉医师的广泛关注。POCD可以增加术后并发症的发生率,甚至增加病死率,严重威胁患者的预后;目前POCD的诊断主要依靠简易智力状态检查量表。预防POCD可以缩短患者的住院时间,提高术后生存质量,是临床麻醉工作中一个亟待解决的问题。
- 王宏玉朱俊超
- 关键词：术后认知功能障碍
- 不同剂量右美托咪定对脑额叶α1和θ频率的影响被引量：2
- 2018年
- 目的:比较静脉滴注不同剂量盐酸右美托咪定对大脑额叶α1、θ频率定量脑电图(quantitative electroencephalography,QEEG)和血流动力学的影响。方法:选择择期下肢手术行椎管内麻醉患者60例并将其随机分为静脉输注盐酸右美托咪定0.6μg/kg的高剂量组(H组,n=30)和0.3μg/kg的低剂量组(L组,n=30),麻醉方式均采用腰-硬联合阻滞麻醉,入室后监测脑电图至手术结束,选取患者入室5 min时(T_0)、给药30 min时(T_1)、手术结束时(T_2)三个时刻前后无伪差脑电图60 s,观察并记录额叶θ和α1频段的功率。结果:H组血管活性药给药比例及阿托品给药次数≥2次的比例均显著高于L组(P<0.05),而两组手术时间、术中失血量及术中输液量比较差异无统计学意义(P>0.05)。与T_0时刻相比,两组T_1时α1频段均下降,θ波频率升高,差别有统计学意义(P<0.05),两组T_2时α1频段和θ波频率均无明显变化。高剂量组低血压和心动过缓的发病率均高于低剂量组,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:高、低剂量的盐酸右美托咪定对脑额叶α1和θ频率的影响相当,提示均可以预防术后认知功能障碍,但低剂量的盐酸右美托咪定对血流动力学影响更小。
- 王宏玉滕秀飞麻婷婷朱俊超
- 关键词：盐酸右美托咪定术后认知功能障碍定量脑电图
