沈磊
- 作品数：15 被引量：27H指数：3
- 供职机构：蚌埠医学院第二附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- SPOC联合PBL、CBL模式在《内科学》教学中的应用研究
- 2023年
- 《内科学》是一门非常重要的临床医学学科,涉及生理学、病理学、诊断学、药理学等多个领域,涵盖面广,整体性强,是临床医学各学科的基础。《内科学》的理论教学既要求学生掌握基础的理论知识,又要求学生具有一定的理论结合实际能力、临床综合思维能力。但因《内科学》课程的专业性及实践性很强,涉及病种多,授课时间短,在有限的课时中掌握知识点难度高,使得学生在传统的教学方法中很难提高学习兴趣,不能融会贯通各种知识,临床思维能力无法得到有效培养,也会与日后的临床实践相脱节。
- 傅磊沈磊苏玉璇李亮左金曼卞建军
- 关键词：内科学问题导向教学案例教学
- 转化医学教育模式+PBL+CBL教学法在血液内科实习生培训中的应用
- 2023年
- 目的:探讨转化医学教育模式+基于问题的教学法(PBL)+基于案例的教学法(CBL)在血液内科实习生培训中的应用。方法:将2020年12月至2022年6月在血液内科轮转的40名实习生随机分为试验组(采取转化医学教育模式+PBL+CBL教学法)和对照组(采取LBL教学法),各20名实习生,对比2组实习生出科时的基础理论成绩、案例分析成绩、细胞形态识别成绩、技能考核成绩、总成绩、技能成绩优良率以及对教学效果满意率。结果:试验组案例分析成绩、细胞形态识别成绩、总成绩均高于对照组(P<0.01);2组基础理论成绩和技能成绩比较差异均无统计学意义(P>0.05);试验组技能成绩优良率高于对照组(P<0.05)。试验组对教学效果的满意率高于对照组(P<0.05)。结论:转化医学教育模式+CBL+PBL教学法优于LBL教学法,能够很好地完成教学目标,能够提高血液内科实习生的理论、技能水平以及解决临床问题的能力。
- 苏玉璇左金曼李亮沈磊卞建军傅磊
- 关键词：血液科实习生
- 胃癌合并原发性血小板增多症1例被引量：1
- 2020年
- 原发性血小板增多症(essential thrombocythemia,ET)是一种造血干细胞克隆性疾病,引起外周血血小板计数(PLT)明显升高,骨髓中巨核细胞增殖旺盛,约50%~70%的患者有JAK2/V617F基因突变[1],另有一部分患者有MPL及CALR等基因突变。2008年世界卫生组织(WHO)把ET和真性红细胞增多症(PV)、原发性骨髓纤维化(PMF)同时划为BCR-ABL融合基因阴性的骨髓增殖性肿瘤(MPN)。
- 傅磊李亮左金曼沈磊苏玉璇孟美丽卞建军张伊莉
- 关键词：胃肿瘤血小板增多症
- 胆管癌合并原发性血小板增多症1例报告被引量：1
- 2021年
- 胆管癌是一种起源于胆管上皮细胞且具有较高恶性程度的肿瘤,其发生位置遍布于毛细胆管至胆总管。胆管癌是仅次于肝细胞癌的恶性肿瘤,近年来其发病率显著上升。原发性血小板增多症(essential thrombocythemia,ET)是一种BCR-ABL融合基因阴性的骨髓增殖性肿瘤(myeloproliferative neoplasm,MPN),其因造血干细胞克隆性增生导致骨髓中巨核细胞增殖旺盛,引起外周血PLT明显升高,多数患者有JAK2/V617F基因突变[1]。
- 陆尧傅磊沈磊卞建军葛书亚
- 关键词：胆管肿瘤
- 利妥昔单抗配合CHOP化疗对非霍奇金淋巴瘤患者血清TK-1、VEGF的影响被引量：10
- 2018年
- 目的研究利妥昔单抗配合CHOP化疗对非霍奇金淋巴瘤患者血清胸苷激酶1(TK-1)、血管内皮生长因子(VEGF)的影响,为临床研究提供指导。方法将2013年1月至2016年3月期间于该院进行治疗的24例非霍奇金淋巴瘤患者按随机数字表法分为对照组和观察组,各12例。所有患者治疗前后均进行常规检查,对照组患者仅采用CHOP化疗,观察组采用利妥昔单抗配合CHOP化疗进行治疗。治疗后1~2年对患者进行随访,观察患者治疗效果,测量患者TK-1和VEGF水平,记录患者不良反应发生率。结果观察组和对照组患者治疗后的有效率分别为66.67%和50.00%,观察组疗效明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者的TK-1和EEGF两项指标均显著下降(P<0.05),较治疗前有统计学差异,但观察组两项指标明显低于对照组,差异具有显著性(P<0.05);两组患者治疗后对照组肝功能障碍1例,胃肠功能障碍4例,白细胞降低1例,观察组则分别为1、3、1例,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用利妥昔单抗配合CHOP化疗方式治疗非霍奇金淋巴瘤患者,患者病情恢复,血清TK-1、VEGF水平显著下降,减少了不良反应,值得在临床推广和应用。
- 沈磊张伊莉卞建军傅磊
- 关键词：非霍奇金淋巴瘤CHOP化疗利妥昔单抗胸苷激酶1
- 伴t(16;21)(p11;q22)及TLS-ERG融合基因儿童多发性原发性髓系肉瘤1例
- 2023年
- 患儿女,11岁,因"眼黄、皮肤黄、尿黄2个月,确诊(十二指肠)髓系肉瘤1个月"就诊,首发表现为胰十二指肠占位,术后病理提示髓系肉瘤,后出现盆腔占位性病变,影像学提示全身多部位转移性病灶,盆腔占位组织病理提示髓系肉瘤,有t(16;21)(p11;q22)染色体核型异常伴TLS-ERG融合基因,诊断为伴t(16;21)(p11;q22)及TLS-ERG融合基因多发性原发性髓系肉瘤,多次化疗后疗效不佳,经造血干细胞移植、去甲基化等治疗后病情控制。
- 傅磊李亮沈磊卞建军苏玉璇左金曼孟美丽陆尧葛书亚
- 关键词：髓系肉瘤融合基因ERG
- 美罗华联合CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤10例被引量：1
- 2008年
- 沈磊陈沛帅
- 关键词：非霍奇金淋巴瘤美罗华CHOP方案
- 慢性中性粒细胞白血病伴多发性骨髓瘤1例合并文献复习被引量：3
- 2017年
- 目的分析慢性中性粒细胞白血病(CNL)伴多发性骨髓瘤的临床病理特征。方法回顾性分析1例CNL伴多发性骨髓瘤患者的临床病理资料,并结合相关文献,进行分析。结果患者中性粒细胞显著上升,脾脏肿大,中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高,无Ph染色体及BCR/ABL融合基因,骨髓粒系有明确增生,未见病态造血和纤维化改变,排除类白血病反应等其他可能导致中性粒细胞增多的因素,合并多发性骨髓瘤。结论 CNL临床少见,其发病有一定特殊性,具体机制及干预方法需要进一步研究。
- 沈磊卞建军张伊莉傅磊
- 关键词：慢性中性粒细胞白血病多发性骨髓瘤
- 重组人血小板生成素联合大剂量地塞米松对原发性ITP病人Treg细胞及Th1、Th2细胞的影响被引量：4
- 2021年
- 目的:观察重组人血小板生成素(rhTPO)联合大剂量地塞米松方案对原发性免疫性血小板减少症(ITP)病人调节性T细胞(Treg)及辅助性T细胞(Th)1、Th2表达水平的影响。方法:选择ITP病人82例,按照随机数字表法分为对照组40例和观察组42例。对照组给予大剂量地塞米松治疗,观察组在对照组治疗基础上加用rhTPO治疗。比较2组病人疗效,并采用流式细胞仪检测2组治疗前后Treg细胞和Th1、Th2细胞表达水平及Th1/Th2比例。结果:观察组病人疗效优于对照组(P<0.05)。治疗前,2组病人Treg细胞和Th1、Th2细胞表达水平及Th1/Th2比例差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组病人Treg细胞及Th2细胞均较治疗前明显上调(P<0.01),Th1细胞和Th1/Th2比例均较治疗前明显下降(P<0.01),且观察组Treg细胞及Th2细胞表达水平均明显高于对照组(P<0.01),Th1细胞和Th1/Th2均明显低于对照组(P<0.01)。结论:rhTPO联合大剂量地塞米松治疗原发性ITP能通过增加病人Treg细胞数量、纠正Th1/Th2细胞平衡,提高临床疗效。
- 傅磊沈磊卞建军李亮苏玉璇左金曼孟美丽陆尧葛书亚张伊莉
- 关键词：原发性免疫性血小板减少症重组人血小板生成素辅助性T细胞
- 达沙替尼治疗Ph^(+)急性淋巴细胞白血病致视神经炎1例
- 2023年
- 患者,男,51岁。2020年1月因"发热1周"就诊于当地医院。血常规:WBC 95.43×10^(9)/L,HGB 130 g/L,PLT 103×10^(9)/L,遂转至我院。查体:颈部双侧及腋窝可触及肿大淋巴结,质韧,无压痛,胸骨轻压痛,肝脾肋缘下未触及。骨髓细胞形态学及免疫分型提示为急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)。融合基因检测:BCR-ABL融合基因(P190型)阳性;染色体核型:45,XY,-7,der(9)t(7;9)(p13;p22)t(9;22)(q34;q11.2),der(22)t(9;22)(q34;q11.2)[20]。诊断为Ph+ ALL。2020年1月17日予伊马替尼400 mg/d治疗,并VDCP方案(长春地辛+环磷酰胺+伊达比星+泼尼松)诱导化疗1个疗程,后复查骨髓,疗效评价为完全缓解(CR)。给予Hyper-CVAD、大剂量甲氨蝶呤(HD-MTX)/阿糖胞苷(Ara-C)方案交替巩固化疗共8个疗程,后给予VP方案(长春地辛+泼尼松)每月1次维持化疗共2年,期间一直予伊马替尼治疗,并多次鞘内注射(鞘注)Ara-C、MTX、地塞米松预防中枢神经系统白血病,疗效评价持续CR且BCR-ABL融合基因阴性。
- 傅磊沈磊卞建军李亮苏玉璇左金曼孟美丽陆尧葛书亚王杜传
- 关键词：中枢神经系统白血病视神经炎达沙替尼骨髓细胞形态学长春地辛诱导化疗
