张志宁
- 作品数：2 被引量：1H指数：1
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- 老年胃癌合并腹水患者的临床病理特点及D2根治术对预后的影响分析
- 2016年
- 目的:针对老年胃癌合并腹水患者的临床病理特点及D2根治术对预后的影响展开讨论,为日后的临床治疗提供参考与指导。方法:选择我院于2009年3月——2015年3月收治的老年胃癌合并腹水患者70例为研究对象,设定为观察组;选择同期收治的老年胃癌患未合并腹水患者70例为对照组。观察组患者实施D2根治术治疗,对照组患者实施常规治疗,对比两组患者的临床疗效。结果:经过临床治疗,观察组患者术后存活时间高于对照组,P<0.05;观察组患者5年术后存活率高于对照组,P<0.05。结论:老年胃癌合并腹水患者在临床治疗中,病理特点表现为疾病恶化速度快、并发症多等,针对患者实施D2根治术后,可以显著延长患者的生命,降低疾病带来的痛苦。建议在今后的临床治疗中,将D2根治术推广应用。
- 顾书安张志宁
- 关键词：胃癌腹水老年D2根治术
- 舒芬太尼、右美托咪定对胃癌根治术患者围术期应激反应及镇痛效果影响被引量：1
- 2023年
- 目的探讨舒芬太尼、右美托咪定对胃癌根治术患者围术期应激反应及镇痛效果的影响。方法选取衡水市第二人民医院自2020年12月至2021年6月收治的择期行胃癌根治术的330例患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分入A、B、C组3组,每组各110例。A组采用舒芬太尼静脉泵注,B组采用右美托咪定静脉泵注,C组采用舒芬太尼联合右美托咪定静脉泵注。比较3组患者的围术期收缩压、舒张压、心率,术后视觉模拟量表(VAS)评分和Ramsay评分,术后白细胞介素(IL)-6和肿瘤坏死因子(TNF)-α水平,以及术中、术后不良反应发生率。结果在插管后10 min和停药后10 min时,B组的收缩压、舒张压均低于A组,C组的收缩压、舒张压均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);在插管后10 min和停药后10 min时,B组的心率高于A组,C组的心率高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。在术后4、12、24 h时,B组的VAS评分和Ramsay评分均低于A组,C组的VAS评分和Ramsay评分均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。在术后12、24 h时,B组的IL-6和TNF-α水平低于A组,C组的IL-6和TNF-α水平低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。C组术中和术后不良反应发生率低于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论如果单独使用镇痛药物,右美托咪定的应激反应和镇痛效果优于舒芬太尼;而舒芬太尼联合右美托咪定的应激反应和镇痛效果优于两者单独使用,且围术期不良反应发生率低,安全性好。
- 张志宁李文娟宋明晓张静宇杨保林寇菲
- 关键词：舒芬太尼胃癌根治术围术期应激反应镇痛
