吕小青
- 作品数:3 被引量:35H指数:3
- 供职机构:深圳市人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生社会学经济管理更多>>
- 医疗失效模式与影响分析在急诊科风险管理中的应用被引量:8
- 2012年
- 目的运用医疗失效模式与影响分析方法(healthcare failure mode and effect analysis,HFMEA),对急诊科风险流程进行风险评估,提出改善的行动方案,做到在医疗失效之前采取相应措施对其加以预防,从而有效降低急诊护理风险事件的发生率。方法按照HFMEA工作步骤,确定主题为"急诊风险管理";组建HFMEA团队,对急诊科护士进行HFMEA及其相关知识的培训;画出流程,将急诊科风险因素定义为7个主流程及24个子流程;执行危害分析,将急诊风险因素分为主流程、子流程,并予编号,运用头脑风暴法,对每个子流程进行分析,通过项目组成员讨论与分析,确定急诊科高风险流程为院前急救流程;拟定行动计划,对院前急救这一主流程及子流程进行失效模式、失效原因、失效影响分析并提出针对性改进措施。结果经过1年的急诊院前急救流程监测,院前急救流程的工作已在控制范围内,全年未发生风险事件或差错。急诊院前急救流程风险值由原来的10分降至6分,患者满意度由实施HFMEA前的83.12%提高到92.68%。结论应用HFMEA有效减少了急诊护理风险事件的发生,提高了对风险的预见性及患者满意度。
- 张巧利李兴革吕小青吴惠平蔡月英
- 关键词:急诊科风险管理
- 急诊静脉输液流程常见失效模式原因分析被引量:4
- 2012年
- 目的运用HFMEA分析急诊静脉输液流程常见的失效模式,进行原因分析及改进措施。方法将静脉输液分为登记、核对、摆药、配药、注射、巡视,接瓶、拔针,7个子流程,对这7个子流程,进行危害度评估和潜在失效模式、潜在原因、失效影响分析。结果在7个子流程中,注射这一子流程失效后,危害风险最大,NCPS危险评分为16分,其后为登记(12分)、核对(10分)、巡视(10分)。潜在失效模式主要为打错针、加错药、接瓶错误、拔错针、药物不良反应、静脉穿刺;1起的意外损伤等。失效的潜在原因为系统因素占42.3%、个人因素占28.6%、流程因素占227%、环境因素占6.4%。结论进行急诊静脉输液常见失效模式分析,前瞻性地预防输液错误,能有效防止输液错误的发生(x^2=6.1972,P〈0.05)。
- 吕小青张巧利李兴革贺中云张建芳
- 关键词:静脉输液失效模式
- 医疗失效模式与效应分析在静脉输液流程中的应用被引量:25
- 2011年
- 目的基于系统规范静脉输液流程,确保急诊输液患者的安全。方法对急诊科护士进行医疗失效模式与效应分析(HFMEA)相关知识的培训,运用医疗失效模式对静脉输液流程影响因素进行危害性分析,拟定实施应对措施,连续6个月后评价效果。结果静脉输液缺陷发生数相对减少,患者满意度显著提高(P〈0.05),急诊科护士对实施HFMEA管理的肯定率达93.3%-100%。结论静脉输液流程采用医疗失效模式方式管理,有利于提高患者满意率,提高输液安全性。
- 张巧利张巧利吕小青李兴革徐勇
- 关键词:静脉输液医疗失效模式与效应分析输液流程急诊门诊