李玮 作品数:22 被引量:81 H指数:5 供职机构: 福建中医药大学 更多>> 发文基金: 福建省教育厅B类科技/社科项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
大黄对脓毒症小鼠早期肠道菌群的影响 被引量:5 2021年 目的采用16sRNA测序技术检测大黄对脓毒症小鼠早期肠道菌群的变化情况,分析大黄对脓毒症小鼠的治疗作用机制。方法将45只BALB/C小鼠随机等分为3组,即对照组、脓毒症组、脓毒症大黄干预组。实验前正常饮食、饮水。术前2 d脓毒症大黄干预组按生药量50 mg/kg灌胃给药,每天2次;对照组、脓毒症组给予等量生理盐水灌胃。3组小鼠灌胃给药2 d后,脓毒症组及脓毒症大黄干预组小鼠按LPS 10 mg/kg腹腔注射构建脓毒症模型,对照组予等量生理盐水腹腔注射。建模后24 h取盲肠组织行病理检查以及粪便组织16sRNA检测。结果经大黄干预后,脓毒症小鼠盲肠组织结构的改变得到一定程度的缓解。脓毒症组小鼠厚壁菌属比例明显减少,拟杆菌属相对增多。脓毒症大黄干预组小鼠拟杆菌属、厚壁菌属、弯曲菌属均有减少,而变形菌属明显增多。结论大黄干预后,脓毒症小鼠肠道菌群进一步变化,变形杆菌属相对增多为优势菌群;结合病理结果,考虑大黄对脓毒症小鼠的治疗作用主要是通过保护肠道黏膜屏障而起到保护作用。 李玮 林名瑞 郭小艳 陈怀宇 文丹 姚洁关键词:脓毒症 LPS 小鼠 犀角地黄汤对脓毒症大鼠脾组织PLATELATE ACTIVATION通路相关基因表达的影响 被引量:2 2020年 目的基于PLATELATE ACTIVATION信号通路犀角地黄汤抗脓毒性脾组织微循环障碍的可能机制。方法取清洁级健康雄性Wistar大鼠45只随机分为对照组、脓毒症组、脓毒症犀角地黄汤干预组,每组各15只。脓毒症组大鼠采用盲肠结扎穿孔术(CLP)来构建脓毒症模型;脓毒症犀角地黄汤干预组大鼠除行CLP外,于术前2 d给予犀角地黄汤胃饲,2次/d,术后继续给予中药灌胃;对照组行假手术。3组术后均予5 ml/kg平衡液肌内注射。术后48 h取脾脏提取总RNA后行RNA-seq检测mRNA表达量,应用生物信息学方法分析犀角地黄汤对脓毒症大鼠脾组织PLATELATE ACTIVATION信号通路相关基因的影响。结果脓毒症组比对照组(S组)及犀角地黄汤组比对照组(X组)大鼠脾组织PLATELATE ACTIVATION信号通路相关基因出现差异表达,即S组与X组同时下调基因有20个,同时上调基因有6个,下调转正常表达有1个为PKG,上调转正常表达有5个分别为Lyn、rap1、RIAM、Actin、FcyRIIα,正常表达转下调有2个分别为Fyn、PI3K,上调转下调1个为collagen。结论犀角地黄汤可能通过调节PLATELATE ACTIVATION信号通路相关基因异常表达从而对脓毒症大鼠脾组织微循环障碍起到保护作用。 姚洁 林名瑞 陈怀宇 何绍吾 李玮关键词:脓毒症 犀角地黄汤 脓毒症大鼠早晚期脾组织mRNA表达变化 被引量:5 2020年 目的采用RNA-seq技术检测脓毒症大鼠24h、48h脾组织mRNA的表达变化,从而分析脓毒症脾功能障碍可能的机制。方法运用随机数字表法将30只清洁级健康雄性Wistar大鼠等分为对照组、脓毒症组。脓毒症组采用盲肠结扎穿孔术(CLP)来建模。对照组仅行开腹、关腹。2组术毕均肌肉注射平衡液5 mL/kg0术后24h、48h各组随机取5只大鼠取脾组织提取RNA后釆用RNA-seq进行mRNA检测,应用生物信息学软件分析脓毒症大鼠脾组织mRNA随时间变化的表达差异及涉及的相关通路。结果大鼠建模后24、48小时,相对于对照组,脓毒症大鼠脾脏组织mRNA表达上调数分别为1030个,1354个,下调数分别为935个,1763个。其中,脓毒症大鼠脾组织随时间变化,细胞因子-细胞因子受体相互作用通路及凋亡相关通路相关mRNA表达差异明显。脓毒症大鼠脾组织细胞因子及其受体相互作用相关信号通路的mRNA表达情况为脓毒症24 h大鼠脾组织mRNA表达上调,而48 h转为下调的基因有2个,上调转为正常表达有22个,正常表达转为下调有30个,表达下调转为上调有1个,下调转为正常表达有2个,正常表达转为上调有10个。细胞凋亡相关通路中,脓毒症大鼠24h脾组织mRNA表达上调,而48 h转为表达下调有1个,从表达上调到正常表达有5个,从正常表达到表达下调有9个,从正常表达到表达上调有10个,从表达下调到表达上调有1个,从表达下调转为正常表达有1个。结论早期过度炎症反应,晚期免疫抑制是脓毒症重要机制之一。其机制可能跟细胞-细胞因子受体、凋亡通路相关基因表达有关。 林名瑞 石松菁 陈怀宇 文丹 姚洁 何绍吾 唐雪华 罗远根 李玮关键词:脓毒症 MRNA 脓毒症小鼠肠道菌群紊乱的研究 被引量:6 2021年 目的对比脓毒症组小鼠与正常对照组小鼠的肠道菌群,以明确肠道菌群组成特点。方法将60只BALB/C小鼠随机等分为对照组(CF组)和脓毒症组(SF组)(每组各30只)。SF组小鼠按脂多糖(LPS)10 mg/kg腹腔注射构建脓毒症模型,CF组则予等量生理盐水腹腔注射。术后24、72 h每组小鼠留取粪便标本行16sRNA测序。在72 h同时取盲肠组织做组织学检查。结果LPS干预后72 h小鼠结肠局部黏膜上皮缺失,肠腺结构消失,炎性细胞浸润,上皮细胞肿胀。肠道菌群方面:SF组较CF组小鼠的肠道菌群多样性明显减少。CF组小鼠肠道菌群主要以拟杆菌门和厚壁菌门为主,但SF组小鼠厚壁菌属比例总体呈现减少趋势,变形菌门则表现为增长的趋势。LPS干预后24 h SF组小鼠肠道菌群出现紊乱:粪肠球菌属、大肠杆菌属、弗格森埃希菌属、缓慢葡萄球菌属及不可培养的大肠杆菌属明显增多(P<0.05),梭状芽孢菌属、毛螺科菌属、未培养的梭菌属则明显减少(P<0.05)。LPS干预后72 h SF组小鼠肠道菌群的变化情况:铅黄肠球菌、粪肠球菌、大肠杆菌、费格森埃希菌、金氏拟杆菌、奇异变形杆菌、未培养的埃希菌属和肠球菌明显增多(P<0.05),鼠乳杆菌、未培养的拟杆菌属、约氏乳杆菌则明显减少(P<0.05)。结论脓毒症小鼠可致肠道微生态的紊乱,微生物的多样性减少,潜在致病菌的过度生长,同时炎症作用下肠道屏障的破坏可能为微生物移位创造条件,也可能成为病情进一步发展的重要推动力。 李玮 林名瑞 陈怀宇 文丹 林建东关键词:脓毒症 脂多糖 小鼠 肠道菌群 血必净联合乌司他丁对脓毒症心肌损伤的保护效应 被引量:18 2018年 目的探讨血必净联合乌司他丁对脓毒症心肌损伤患者的影响及其可能机制。方法随机将83例脓毒症心肌损伤患者分为对照组18例、乌司他丁组20例、血必净组20例、联合组25例。对照组按照脓毒症治疗指南进行常规治疗。在对照组常规治疗基础上,乌司他丁组加用乌司他丁40万IU静脉推注,每12 h 1次,连用5 d;血必净组加用血必净注射液100 mL静脉滴注,每12 h 1次,连用5 d;联合组给予乌司他丁40万IU静脉推注+血必净注射液100 mL静脉滴注,均每12 h 1次,连用5 d。检测4组患者治疗前后心肌肌钙蛋白I(cTnI)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、B型钠尿肽(BNP)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平,并进行APACHEⅡ评分,统计ICU住院时间。结果治疗后4组cTnI、BNP、PCT、CRP水平及APACHEⅡ评分均明显降低(P均<0.05),且联合组cTnI、BNP、PCT、CRP水平均明显低于其他3组(P均<0.05),乌司他丁组、血必净组均明显低于对照组(P均<0.05);血必净组PCT、CRP水平均明显低于乌司他丁组(P均<0.05);联合组APACHEⅡ评分明显低于对照组(P<0.05),但与血必净组、乌司他丁组比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。联合组ICU住院时间明显短于其他3组(P均<0.05),血必净组、乌司他丁组均明显短于对照组(P均<0.05),但乌司他丁组与血必净组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论血必净联合乌司他丁治疗脓毒症心肌损伤存在协同治疗效果,可增强损伤心肌的保护效应,缩短ICU住院时间,改善预后。 卢静 肖斌 苏天生 许钦 李玮关键词:脓毒症 心肌损伤 血必净 乌司他丁 清瘟败毒饮对脓毒症小鼠脾组织微小RNA表达的影响 2023年 目的采用小RNA(sRNA)测序技术检测清瘟败毒饮干预的脓毒症小鼠24 h脾组织微小RNA(miRNA)的表达变化,从而从非编码基因层面分析清瘟败毒饮抗脓毒性脾功能损伤的可能机制。方法将45只SPF级健康BALB/C小鼠随机等分为对照组、脓毒症组和清瘟败毒饮组。清瘟败毒饮成分每剂含生石膏15 g、生地黄7.5 g、水牛角15 g、黄连2.5 g、栀子5 g、桔梗5 g、黄芩5 g、知母5 g、赤芍5 g、玄参5 g、连翘5 g、甘草5 g、丹皮5 g、竹叶5 g。脓毒症组和清瘟败毒饮组小鼠腹腔注射脂多糖(LPS)10 mg/kg构建脓毒症模型,对照组腹腔注射等量生理盐水。清瘟败毒饮组于制模前2 d开始给予清瘟败毒饮药液0.3 mL,每1 mL相当于生药1.5 g灌胃,术后继续胃饲,每日2次;对照组及脓毒症组给予等量生理盐水胃饲。术后24 h各组随机取5只小鼠脾组织,每组各取1只小鼠的脾组织于光镜下观察病理学改变,提取其余小鼠脾组织总RNA,采用sRNA测序技术进行miRNA检测,应用生物信息学软件分析脓毒症小鼠脾组织miRNA表达差异及靶基因的预测。结果光镜下显示,对照组小鼠脾组织结构正常;脓毒症组小鼠脾组织白髓总体结构稍紊乱,红白髓交界偏模糊,红髓充血明显;清瘟败毒饮组小鼠脾组织紊乱结构较前有所改善。与对照组比较,脓毒症组小鼠脾组织已知miRNA表达上调数为39个,下调数为16个;清瘟败毒饮组小鼠脾组织已知miRNA表达上调数为6个,下调数为24个。经LPS干预后,miR-217-5p、miR-200b-5p、miR-429、miR-148A-3p表达明显上调;经清瘟败毒饮干预后,miR-217-5p、miR-200b-5p、miR-429、miR-148A-3p表达出现一定程度下调。结论清瘟败毒饮可改善脓毒症小鼠脾组织结构改变,可能通过下调miR-217-5p、miR-200b-5p、miR-429、miR-148A-3p基因表达起到保护脓毒症小鼠脾损伤的作用,可为将来进一步研究提供思路。 林名瑞 文丹 乐道平 李玮关键词:脓毒症 脂多糖 清瘟败毒饮 微小RNA LPS诱导脓毒症小鼠脾组织microRNA表达的筛选研究 被引量:1 2021年 目的采用Small RNA测序技术检测脓毒症小鼠24 h脾组织microRNA(miRNA)的表达变化,并从非编码基因层面分析脓毒症脾功能损伤的可能机制。方法将30只SPF级健康BALB/C小鼠随机分为对照组和脓毒症组,每组15只。脓毒症组采用LPS 10 mg/kg腹腔注射进行建模,对照组仅予等量生理盐水腹腔注射。两组术毕均行肌肉注射平衡液5 ml/kg,并于术后24 h各组随机取5只小鼠的脾组织提取RNA,采用Small RNA测序技术进行miRNA检测,然后应用生物信息学软件分析脓毒症小鼠脾组织的miRNA表达差异及靶基因预测。结果小鼠建模后24 h,与对照组相比,脓毒症小鼠脾脏组织已知及未知miRNA表达上调数分别为39个、3个,下调数分别为16个、3个。其中已知miRNA表达上、下调倍数最大的前5个基因分别为Rno-miR-217-5p,rno-mir-216a-5p,rnomiR-216b-5p,rno-miR-375-3p,rno-mir-216b-3p。下调倍数前5的miRNA:Rno-miR-138-5p,rno-miR-451a-3p,rno-miR-138-1-3p,rno-miR-202-5p,rno-miR-592。结论LPS诱导脓毒症小鼠可出现miRNA表达量的改变,其上、下调倍数最显著的miRNA可能对预测LPS诱导的脓毒症脾功能损伤有一定指导意义。 林名瑞 陈怀宇 文丹 姚洁 李玮关键词:脓毒症 MICRORNA 美罗培南治疗重症肺炎98例 2020年 目的探讨美罗培南治疗重症肺炎的临床效果。方法使用双色球抽签方法将本院在2018年6月至2019年5月期间诊治98例重症肺炎患者分成对照组和观察组,两组例数相同,均为49例,对照组采用常规治疗方案,观察组在常规治疗的基础上增加美罗培南治疗,对比两组治疗的临床效果,明确美罗培南治疗重症肺炎的临床价值。结果观察组患者治疗的有效率(95.92%)明显高于对照组(83.67%),两组比较差异有统计学意义,P<0.05;观察组患者各种临床症状消失时间明显短于对照组,P<0.05,有统计学意义;治疗后观察组患者肺功能情况明显优于对照组(P<0.05),有统计学意义;经过不同治疗,观察组患者生活质量评分明显高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论相对于常规治疗,在对重症肺炎患者治疗时增加美罗培南,可以取得更好的治疗效果,有效改善患者的临床症状,值得在临床上推广和应用。 黄恒灿 林玲 陈怀宇 李玮关键词:重症肺炎 美罗培南 盐酸多巴胺 经鼻高流量氧疗对急性左心衰竭患者的疗效分析 被引量:1 2020年 目的探讨经鼻高流量氧疗对急性左心衰患者的临床疗效。方法选取2017年10月~2019年10月我院收治的46例急性左心衰竭患者为研究对象,依据给氧方式不同分为经鼻高流量氧疗组(high-flow nasal cannula oxygen therapy,HFNC)和无创正压通气组(non-invasive positive pressure ventilation,NIPPV),每组23例。两组患者均接受急性左心衰竭标准治疗,观察比较两组治疗前后呼吸循环指标、心功能指标、不良并发症(胃肠障碍、痰液黏稠)、舒适度及气管插管率。结果治疗后,两组患者呼吸循环指标及心功能指标均较治疗前显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05);而且两组治疗后的呼吸循环指标、心功能指标及气管插管率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。HFNC组的治疗舒适度高于NIPPV组,不良并发症(胃肠胀气及痰液黏稠)发生率低于NIPPV组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论HFNC能有效改善急性左心衰竭患者的氧合及心功能,患者舒适性更高,不良并发症更少,值得临床应用。 唐雪华 陈怀宇 李玮关键词:急性左心衰竭 无创正压通气 心功能 血气 中西医结合治疗重症胰腺炎的效果分析 被引量:1 2020年 目的:探析中西医结合疗法在重症胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)治疗中的效果。方法:选取2013年1月-2019年12月本院接治的30例SAP患者纳入观察研究中,基于乱数表法分成试验组和对照组,各15例;对照组采用常规西药治疗,试验组联用中药清胰汤治疗,治疗1周后评估两组中医证候评分、急性生理与慢性健康(APACHE Ⅱ)评分,并掌握总有效率和不良反应情况。结果:治疗后两组中医证候评分、APACHE Ⅱ评分均低于治疗前,且试验组评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组总有效率为86.67%,对照组为73.13%,差异无统计学意义(P>0.05)。两组均未出现明显不良反应。结论:对SAP采用中西结合治疗有良好效果,能更好改善症状和体征,促进病情转归,且有较高安全性,值得临床应用。 何绍吾 陈怀宇 李玮关键词:重症胰腺炎 西药 清胰汤 疗效