张艾
- 作品数：7 被引量：23H指数：3
- 供职机构：华中科技大学同济医学院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 单药长春地辛治疗两例儿童复发ALK阳性的间变大细胞淋巴瘤的临床分析
- 目的 间变大细胞淋巴瘤(anaplastic large cell lymphoma,ALCL)约占儿童非霍奇金淋巴瘤的10％-15％,对多药联合化疗敏感,但有约25％-35％的复发率,目前对于复发患儿无统一的治疗方案,...
- 聂第敏刘爱国胡群张艾王雅琴王松咪余文陈萍习必鑫王瑶王莉
- 关键词：长春地辛复发间变大细胞淋巴瘤
- 儿童低分子肝素诱导的血小板减少症1例并文献复习
- 张艾
- 多种细胞因子检测在儿童噬血细胞综合征诊断中的意义被引量：6
- 2018年
- 目的检测噬血细胞综合征患儿多种细胞因子水平,观察和比较它们在HLH诊断中的意义。方法采用酶联免疫吸附试验检测18例HLH患儿、20例对照组儿童及7例一般感染患儿血清中8种细胞因子[干扰素(IFN)-γ、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、IL-10、IL-12、可溶性IL-2受体β(IL-2R-β)、可溶性IL-2受体α(sCD25)和sCD163],分析它们在HLH中的表达水平,以及与诊断的相关性。结果与对照组、非HLH感染组相比,HLH组中各细胞因子水平明显升高,3组之间差异有统计学意义(P<0.05)。IL-12、sCD25和sCD163 3种细胞因子受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)均在0.9以上,诊断HLH的准确性高,尤其是sCD163和sCD25,AUC高达0.95。采用Pearson相关分析sCD163与sCD25的相关程度,二者呈高度正相关(r=0.970,P<0.05)。IFN-γ、TNF-α、IL-6和IL-2R-β4种细胞因子AUC在0.7~0.9,IL-10的AUC小于0.7。结论 HLH患儿多种细胞因子水平高表达是导致一系列临床表现的重要因素。sCD163与sCD25有同等意义,是诊断HLH特异又敏感的标记。细胞因子IL-12的诊断价值亦高。此外,IFN-γ、TNF-α、IL-6和IL-2R-β有诊断参考意义;而IL-10的准确性较差,不宜作为独立的诊断指标。
- 胡迎王松咪张艾胡群刘爱国张柳清刘双又
- 关键词：噬血细胞综合征干扰素-Γ白细胞介素-6白细胞介素-10
- 缺铁性贫血患儿血小板数目改变的分析研究被引量：6
- 2020年
- 目的研究缺铁性贫血(IDA)儿童血小板(PLT)数目改变与血细胞、血清铁代谢参数之间的相关性。方法收集2014年1月—2017年12月我院诊断的214例IDA患儿初诊时血常规及血清铁代谢参数结果,统计学分析不同贫血程度IDA患儿中血小板数目的改变,以及和血清铁代谢参数之间的关系。结果(1)本组病例中,PLT数增多171例(79.9%),正常37例(17.3%),减少6例(2.8%);(2)重度贫血组PLT数明显低于非重度贫血组(P=0.005);(3)PLT数目改变与血细胞及血清铁代谢参数无简单线性关系;(4)PLT数增多组中红细胞及血红蛋白均明显高于减少组(P=0.034,P<0.01),可溶性转铁蛋白受体明显低于减少组(P=0.013);PLT数正常组中转铁蛋白明显低于增多组(P=0.047);余血清铁代谢参数间差异无显著性。结论(1)IDA患儿中,血小板数目具有双向模式改变特点,但与血细胞、血清铁代谢参数无简单线性关系;(2)血清铁代谢参数中可溶性转铁蛋白受体、转铁蛋白的改变与IDA患儿血小板数目改变有关。
- 尹萌萌刘爱国张艾王松咪胡群
- 关键词：缺铁性贫血儿童血小板
- 合并神经退行性变朗格汉斯细胞组织细胞增生症2例被引量：1
- 2022年
- 1病例资料例1,男,2岁,2012年4月因“左侧上肢活动障碍”于我院行左侧肩胛骨活检术,病理诊断朗格汉斯细胞组织细胞增生症(Langerhans cell histiocytosis,LCH),病理组织检测出Braf基因外显子15c.1799T>A,p.(Val600Glu)突变。患儿有肝脾肿大和血象改变,诊断为LCH(多系统),给予规范化疗。2014年4月出现多发骨质破坏和多饮多尿,诊断LCH复发合并尿崩症,加用弥凝片口服,先后行JLSG-2002方案、克拉屈滨+阿糖胞苷方案(外院)化疗。2017年患儿再次复发,加用达拉非尼口服,2019年评估后停药。2020年11月因“活动耐力差、上下楼费力”入院。查体:身高127cm(<3rd),肌力正常,下肢肌张力偏低,腱反射亢进,双侧巴氏征阳性,克氏征阳性,踝阵挛阳性,余体格检查无异常。完善检查无LCH疾病活动证据,查外周血Braf基因阴性。垂体MRI结果同前,提示神经垂体信号消失(图1A)。头颅MRI示双侧小脑齿状核、脑桥T2flair高信号,符合LCH脑内表现(图1B)。结合病史,诊断为LCH-ND。2020年12月(患儿10岁)开始给予丙种球蛋白治疗(IVIG 400mg/kg,每月1次)。半年后复查头部MRI显示双侧小脑病灶较前稍缩小(图1C)。患儿目前11岁,影像学有好转,症状无进展,仍存在活动耐力差,学习认知能力下降。
- 王雅琴余文张艾陈唯唯聂第敏胡群刘爱国
- 关键词：头颅MRILANGERHANS
- 武汉地区10例儿童αβ复合型地中海贫血临床特征分析被引量：1
- 2022年
- 目的分析武汉地区10例儿童αβ复合型地中海贫血临床特征。方法选择2018年2月—2021年4月在武汉市同济医院进行地中海贫血基因检测的儿童,采用自动血细胞分析仪分析血常规,对平均红细胞体积(MCV)≤82fL及平均血红蛋白含量(MCH)≤27pg者进行地贫基因检测,Gap-PCR法检测α地贫基因,RDB-PCR法检测β地贫基因。结果(1)检出10例αβ复合型地中海贫血,共7种基因型,其中4例为β地贫复合--^(SEA)/αα,3例为复合-α^(4.2)/αα,3例为复合-α^(3.7)/αα。(2)除病例6外,其余9例αβ复合型地中海贫血临床表现较轻。(3)实验室检查结果显示10例αβ复合型地贫患者血红蛋白均>90 g/L,与单纯β/α地贫比较,αβ复合型地贫MCV(P<0.001、P=0.028)、MCH(P<0.001、P=0.003)均较高,血红蛋白A2(Hemoglobin A2,HBA2)较单纯β地贫低(P=0.03),较单纯α地贫(P<0.001)高,差异有统计学意义。结论(1)αβ复合型地中海贫血基因型多样,此次检测结果主要以β突变复合-^(SEA)/αα多见。(2)αβ复合型地中海贫血临床表现轻,极易漏诊。(3)αβ复合型地中海贫血实验室检查表现为小细胞低色素性贫血,程度较轻,通过血常规可能无法与单纯β/α地中海贫血鉴别,结合血红蛋白电泳及基因检测可明确诊断。
- 徐雨婷王稳刘爱国张艾王雄崔东艳胡群
- 关键词：基因型血液学
- 儿童保健门诊饮食行为问题就诊儿童的临床干预被引量：9
- 2014年
- 目的对2-5岁儿童保健门诊就诊存在饮食行为问题的儿童进行临床干预。方法将儿童按照就诊时间先后顺序随机分为干预组和对照组,干预组采用个性化干预方法,对照组采用常规喂养指导。结果六大饮食行为问题表现从高到低依次是：不良进食习惯112例（55.45%）;精力充沛胃口差95例（47.03%）;对某种食物特别偏好93例（46.04%）;父母过度关心71例（35.15%）;害怕进食20例（9.9%）;潜在疾病状态16例（7.9%）,两组儿童干预后与干预前比较差异均有统计学意义（P〈0.01）,干预组儿童各类饮食行为问题评分提高程度高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论开展以家庭为单位的个性化临床干预,能有效地改善2-5岁儿童的饮食行为。
- 华丽陈敏郝燕叶天慧张艾金星明
- 关键词：饮食行为问题干预儿童
