刘凯
- 作品数：7 被引量：30H指数：2
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- 经皮椎体后凸成形术治疗绝经后女性腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折术后中西医结合治疗效果的回顾性分析
- 2024年
- 目的比较不同药物治疗方案在腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折(Osteoporotic Vertebral Compression Fracture,OVCF)绝经后女性经皮椎体后凸成形术(Percutaneous Kypho Plasty,PKP)治疗后的疗效。方法回顾性分析2020年1月—2022年12月泰州市中医院收治的60例诊断为OVCF的绝经后女性患者的临床资料,对所有患者施行PKP,根据服用药物的不同分为两组,每组30例。观察组采用碳酸钙D3、阿仑膦酸钠及杜仲壮腰汤口服治疗,对照组采用碳酸钙D3、阿仑膦酸钠口服治疗。比较两组患者术前及术后1 d、7 d、1个月、3个月中医证候积分、疼痛评分、腰椎功能障碍评分(Oswestry Disability Index,ODI)的改善效果,治疗后1个月和3个月骨密度(Bone Mineral Density,BMD)差异和临床疗效。结果治疗前,两组患者中医证候积分、疼痛评分、ODI、BMD等指标比较,差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后,两组患者术后1 d、7 d中医证候积分比较,差异无统计学意义(P均>0.05);两组患者术后1个月、3个月中医证候积分、ODI均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组患者术后1 d疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月、3个月,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。术后第1天两组患者BMD比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月两组患者BMD均高于术后第1天,且观察组BMD(-2.42±0.63)高于对照组(-2.66±0.65),差异有统计学意义(t=2.152,P<0.05)。观察组临床有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PKP术后在常规抗骨质疏松治疗的基础上加用杜仲壮腰汤可以缩短绝经后女性腰椎OVCF患者疼痛时间和减轻疼痛程度,改善腰椎功能,提高BMD水平及临床疗效。
- 胡兆斌王铠刘凯韩嵩于潮将邰志洪
- 关键词：骨质疏松椎体压缩骨折腰椎功能
- 许氏伤药外敷辅治急性踝关节扭伤疗效观察
- 2023年
- 目的:观察许氏伤药外敷治疗急性踝关节扭伤的疗效。方法:60例随机分为治疗组与对照组各30例。两组均用POLICE原则处理,治疗组加用许氏伤药外敷。结果:两组治疗后各时间点的VAS评分低于本组治疗前(P<0.05),治疗后(不包含第3天与第15天)肿胀程度治疗组优于对照组(P<0.05);治疗15天及1个月,治疗组踝关节功能强于对照组(P<0.05)。结论:急性踝关节扭伤用许氏伤药外敷治疗有止痛、功能修复、消肿作用,安全性较好。
- 胡兆斌窦丽萍王铠刘凯
- 关键词：急性踝关节扭伤POLICE
- 经皮椎间孔镜TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症疗效分析及体会
- 刘凯王铠
- 髋臼一次磨锉成形在初次全髋关节置换中的应用
- 2024年
- 目的回顾性分析应用髋臼一次磨锉成形在初次全髋关节置换中的临床效果。方法2018年1月至2023年1月,江苏省泰州市中医院收治70例单侧髋关节行初次THA的患者。其中,35例采用髋臼一次磨锉成形,为一次磨锉成形组;另35例采用传统方法从最小号髋臼锉开始磨锉,直至软骨下骨出现均匀渗血,为传统磨锉方法组。两组髋臼磨锉结束后再将相应型号的髋臼假体按预定角度打入,股骨侧处理方法一致。记录两组的手术时间、术中出血量,术后髋臼假体前倾角、外展角及Harris髋关节功能评分。结果一次磨锉成形组的手术时间和术中出血量明显少于传统磨锉方法组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的平均髋臼前倾角和外展角均在安全范围内,差异无统计学意义(P>0.05);术后2周Harris髋关节功能评分一次磨锉成形组优于传统磨锉方法组,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后3个月门诊复诊均无异常情况。结论髋臼一次磨锉成形可以减少髋臼磨锉失误,缩短手术时间,减少术中出血量,加速患者康复。
- 刘凯胡兆斌邰志洪于潮将王铠许炜民
- 关键词：髋臼
- 经皮椎间孔镜靶向穿刺技术治疗单节段腰椎间盘突出症的体会被引量：15
- 2017年
- 目的探讨经皮椎间孔镜靶向穿刺技术治疗单节段腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选择2014年5月~2016年6月在泰州市中医院行经皮椎间孔镜治疗的单节段腰椎间盘突出症患者70例,根据术前、术后1天、术后3个月及末次随访患者VAS评分和ODI指数评价疗效。改良Macnab疗效评定标准评价临床疗效。结果术后VAS和ODI评分均较术前降低,术后1天、术后3个月及末次随访与术前相比较,差异均具有统计学意义(P<0.05),末次随访时根据MacNab标准评分优54例,良10例,可6例,优良率91.4%。结论经皮椎间孔镜靶向穿刺技术治疗单节段腰椎间盘突出症近期疗效满意,是一种安全、有效的微创术式。
- 刘凯沈绍勇王铠
- 关键词：腰椎间盘突出症
- PKP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折疗效分析被引量：1
- 2017年
- 目的总结经皮椎体后凸成形术(Percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法收集2009年08月~2013年08月泰州市中医院骨科采用PKP治疗的72例(80个椎体)患者资料;采用疼痛视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS)进行手术前后疼痛评估,观察Cobb角变化及并发症情况。结果术后随访1年以上;所有病例疼痛症状均缓解,VAS评分术前(8.0±0.82)分、术后(3.7±0.66)分,差异有统计学意义(<0.05);Cobb角术前为(23.49±12.75)°,术后(10.35±5.57)°,差异均有统计学意义(<0.05);本组病例手术均获得成功,12例患者出现骨水泥渗漏,8例渗漏到椎体旁,未出现椎体后缘渗漏,均未出现神经症状;相邻椎体骨折2例,伤椎再骨折3例。结论 PKP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折可快速有效地缓解患者疼痛、恢复病椎高度,术中术后并发症发生率低。
- 刘凯沈绍勇王铠
- 关键词：骨质疏松椎体压缩骨折经皮椎体后凸成形术骨水泥
- 经皮椎间孔镜下选择性减压治疗老年性腰椎管狭窄症的价值被引量：14
- 2017年
- 目的评估经皮椎间孔镜下选择性减压治疗老年性腰椎管狭窄症的价值。方法选取老年性腰椎管狭窄症患者80例,随机分为观察组及对照组,每组40例。观察组采用经皮椎间孔镜下选择性减压治疗,对照组采用常规手术治疗。比较两组患者术中情况,术后VAS疼痛评分及Oswestry功能障碍指数(ODI)。结果观察组术中出血量、手术时间、住院时间分别为(12.15±5.26)ml、(62.37±15.26)min、(4.31±1.25)d,对照组分别为(182.63±15.31)ml、(91.48±25.63)min、(9.46±3.58)d,差异有统计学意义(P<0.05)。术后72h,观察组腰腿VAS疼痛评分低于对照组[(0.53±0.32)分vs.(3.69±1.06)分](P<0.05)。术后6个月,观察组患者ODI低于对照组(11.3±2.7vs.45.7±3.1)(P<0.05)。结论经皮椎间孔镜下选择性减压治疗老年性腰椎管狭窄症,手术时间短,能明显减轻疼痛,改善腰腿功能,临床效果好。
- 王棕逸王铠沈绍勇杨惠林刘凯
- 关键词：腰椎管狭窄症
