胡峥嵘
- 作品数：7 被引量：13H指数：3
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- 盐酸左旋布比卡因复合枸橼酸舒芬太尼、咪唑安定用于剖宫产术后硬膜外自控镇痛的效果被引量：1
- 2009年
- 目的:评价S-(-)-1-丁基-N-(2,6-二甲基苯基)-2-哌啶甲酰胺盐酸盐(盐酸左旋布比卡因)复合N-[4-(甲氧甲基)-1-[2-(2-噻吩基)乙基]-4-哌啶基]-N-苯丙酰胺(枸橼酸舒芬太尼)、8-氯-6-(2-氟苯基)-1-甲基-4H-咪唑并[1,5-a][1,4]苯并二氮杂芭卓(咪唑安定)用于剖宫产术后硬膜外自控镇痛(PCEA)的效果。方法:60例剖宫产者根据术后自控镇痛配药不同随机分为A组(体积分数0.125%的盐酸左旋布比卡因(125 mg)+枸橼酸舒芬太尼0.4μg/mL),B组(0.125%的盐酸左旋布比卡因(125 mg)+枸橼酸舒芬太尼0.6μg/mL)和C组(0.125%盐酸左旋布比卡因(125 mg)+枸橼酸舒芬太尼0.4μg/mL+咪唑安定2 mg);观察术后疼痛视觉模拟评分、Ramsay镇静评分、改良Bromage分级及不良反应。结果:B、C组镇痛效果相当,但B组不良反应发生率高于C组(P<0.05)。结论:盐酸左旋布比卡因复合枸橼酸舒芬太尼、咪唑安定用于剖宫产术后PCEA效果确切。
- 胡峥嵘魏兵华李长科
- 关键词：盐酸左旋布比卡因枸橼酸舒芬太尼咪唑安定剖宫产硬膜外自控镇痛
- 枸橼酸舒芬太尼与七氟醚用于成人脊柱内固定术中的唤醒试验被引量：1
- 2009年
- 目的:评价N-{4-甲氧甲基-1-[2-(2-噻吩基)乙基]4-哌啶基}-N-苯基丙酰胺(枸橼酸舒芬太尼)与氟甲基-1,1,1,3,3,3-六氟异丙基醚(七氟醚)用于成人脊柱内固定术中唤醒试验的可行性。方法:将40例择期脊柱内固定术患者随机分为两组:(A组)枸橼酸舒芬太尼复合七氟醚麻醉组20例;(B组)2,6-二异丙基苯酚(丙泊酚注射液)+N-[1-(2-苯乙基)4-哌啶基]-N-苯基-丙酰胺枸橼酸盐(枸橼酸芬太尼)+1-氯-2,2,2,-三氟乙基二氟甲基醚(异氟醚)麻醉组20例。分别按预先设计的不同全麻诱导和麻醉维持方案进行麻醉;术中分别观察记录两组患者麻醉诱导前(T0)、唤醒开始时(T1)、患者对唤醒有反应时(T2)、唤醒试验后加深麻醉时(T3)、手术结束拔管时(T4)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、经皮脉搏氧饱和度(SpO2)、呼吸频率(RR),并观察比较两组的唤醒时间(T5)、术后拔管时间(T6)、术后苏醒时间(T7)及唤醒躁动例数、术后对术中唤醒有无不良记忆并统计术中知晓例数。结果:术中维持相同的循环指标,A组唤醒时间要短于B组,A组唤醒质量要优于B组。术后无不良反应,对术中也无知晓。结论:枸橼酸舒芬太尼复合七氟醚用于成人脊柱内固定术中的唤醒试验评价脊髓功能,安全可行。
- 胡峥嵘魏兵华李长科
- 关键词：舒芬太尼七氟醚脊柱内固定术唤醒试验
- 羟乙基淀粉130/0.4和聚明胶肽行急性高容量血液稀释对开胸手术患者血流动力学的影响被引量：4
- 2009年
- 目的探讨羟乙基淀粉130/0.4和聚明胶肽急性高容量血液稀释对开胸手术患者血流动力学反应的影响和开胸、关胸前后血流动力学的基本变化规律。方法择期开胸手术患者60例,ASAⅠ级或Ⅱ级,年龄20～65岁,体重45～70kg,随机分为3组(n=20):羟乙基淀粉130/0.4组(A组)、聚明胶肽组(B组)和对照组(C组)。3组患者入手术室后,开通外周静脉,以20ml/(kg.h)的速度,分别给予6%中分子羟乙基淀粉130/0.4、5%聚明胶肽和乳酸林格液扩容1h。然后3组再以10ml/(kg.h)继续输注乳酸林格液维持。记录3组患者麻醉诱导前、开胸前5min、开胸后10min、关胸前5min、关胸后10min时的BP、HR。计算收缩压(SBP)与心率(HR)的乘积(RPP)。记录各组SBP、HR的变化幅度大于基础值30%,RPP>22000的发生情况。同时记录中心静脉置管后、开胸前5min、开胸后10min、关胸前5min、关胸后10min中心静脉压的变化。结果与基础值比较,开胸前后和关胸前后乳酸林格液组血流动力学的变化比较明显(P<0.05),而HES130/0.4和聚明胶肽组的指标变化相对稳定;与对照组比较,HES130/0.4和聚明胶肽组的CVP于开胸、关胸前均明显升高,血压却较稳定,仅开胸前5minHES130/0.4组SBP高于对照组(P<0.05);与开胸前比较,开胸后10min3组心率、CVP均增高(P<0.05);与开胸后10min比较,关胸前5min3组SBP、DBP、CVP均降低(P<0.05)。结论羟乙基淀粉130/0.4和聚明胶肽于术前行急性高容性血液稀释可以使开胸手术患者术中血流动力学更加稳定,提高患者对失血的耐受性。
- 魏兵华黄燕虹李长科范开明胡峥嵘
- 关键词：开胸手术血液稀释羟乙基淀粉聚明胶肽血流动力学
- 异丙嗪对大鼠局灶性脑缺血损伤的保护作用被引量：3
- 2007年
- 目的:观察异丙嗪对大鼠脑缺血损伤病理变化及神经功能的影响。方法:用改良的Longa氏法制备大鼠可再灌注大脑中动脉闭塞模型。大鼠随机分为缺血2 h后再灌注1、6 h,1、3、7 d对照组,并与之时间点相对应的异丙嗪组,对比观察各组脑缺血再灌注(IR)后的脑梗死灶体积并对神经功能缺损进行评分。结果:异丙嗪能显著改善IR 1 d后大鼠神经功能缺损症状及脑梗死灶(P<0.05)。结论:异丙嗪可阻抑大鼠局灶性脑缺血神经元的损伤并可发挥脑保护作用。
- 范开明黄燕虹叶志刚万震威胡峥嵘
- 关键词：异丙嗪脑缺血再灌注损伤神经细胞保护
- 芬太尼与舒芬太尼骶管注入用于小儿术后镇痛的对比研究被引量：1
- 2008年
- 目的比较芬太尼与舒芬太尼骶管注入用于小儿术后镇痛的效果及安全性。方法60例行腹股沟斜疝修补术或睾丸下降固定术的患儿,随机分为1%利多卡因组(C组),1%利多卡因+芬太尼2μg/kg组(F组)和1%利多卡因+舒芬太尼0.5μg/kg组(S组)。用OPS法及Ramasay法分别进行镇痛及镇静评分并随访副作用的发生率。结果OPS<4分的百分率F、S组明显高于C组(P<0.05),F、S组在术后24h差异亦有显著性差异。镇静评分F、S组在术后2h各时点均明显高于C组(P<0.05),F组恶心呕吐发生率明显高于C、S组(P<0.05),F组皮肤瘙痒、运动阻滞明显高于C组和S组,但差异无显著意义(P>0.05)。结论舒芬太尼骶管注入用于小儿术后镇痛可提供较芬太尼更好的镇痛效果且副作用更少。
- 胡峥嵘魏兵华李长科范开明叶志刚
- 关键词：芬太尼舒芬太尼麻醉镇痛
- 丙美卡因表麻对患者全麻诱导时血流动力学的影响
- 2009年
- 目的探讨丙美卡因行咽喉、气管内表麻对全麻诱导时血流动力学的影响。方法择期全麻下行腹部手术的中老年患者40例随机分为丙美卡因组和对照组,每组20例。常规麻醉诱导后,丙美卡因组均用体积分数0.5%的丙美卡因对咽喉、气管内进行喷雾,然后行气管插管;对照组均直接气管插管。记录诱导前、诱导后2min、插管后即刻、插管后2、5、10min时的收缩压、舒张压、平均动脉压、心率、收缩压与心率乘积,并记录诱导插管前、后ST-T改变。结果丙美卡因组插管后收缩压、舒张压、平均动脉压、心率、收缩压与心率乘积与诱导前比无统计学意义,丙美卡因组插管后上述指标与对照组比较有统计学意义(P<0.05),且两组均未出现明显ST-T改变。结论全麻插管前丙美卡因行咽喉、气管内表麻可有效抑制气管插管的不良应激反应,能维持全麻诱导时的血流动力学的稳定。
- 胡峥嵘魏兵华李长科
- 关键词：表麻全麻诱导
- 罗库溴铵对急诊饱胃全身麻醉患者食管反流的影响被引量：3
- 2018年
- 目的观察罗库溴铵对急诊饱胃全身麻醉患者食管反流的影响。方法急诊饱胃全身麻醉患者90例分3组(每组30例):正压通气组(Ⅰ组)、非正压通气1组(Ⅱ组)和非正压通气2组(Ⅲ组)。诱导时,Ⅰ组正压辅助通气,给予罗库溴铵0.6 mg/kg;Ⅱ、Ⅲ组面罩自主呼吸,Ⅱ组给予罗库溴铵0.6 mg/kg(分2次给予:0.06 mg/kg,0.54 mg/kg),Ⅲ组给予罗库溴铵0.9 mg/kg。记录插管10 min后食管反流气体、液体容积(m L)和食管反流液体酸碱度(pH)。结果与Ⅰ组患者[(气体(93±29)m L,液体(59±10)m L]比较,Ⅱ组患者[气体(73±23)m L,液体(45±8)m L]和Ⅲ组患者[气体(70±19)m L,液体(40±7)m L]食管反流气体和液体容积减少,液体酸碱度(pH)显著增加(P<0.05)。与Ⅱ组比较,Ⅲ组患者食管返流液体明显减少,液体酸碱度(pH)增加(P<0.05)。结论高剂量罗库溴铵(0.9 mg/kg)以及罗库溴铵预处理明显缩短诱导时间,能有效减少胃食管反流。
- 王海斌张强杨自娟胡峥嵘王冰李长科
- 关键词：胃食管反流罗库溴铵
