李舜午
- 作品数：2 被引量：8H指数：2
- 供职机构：中南大学湘雅医学院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 危重病人24h动态胃内pH和胆汁反流监测的研究被引量：4
- 2006年
- 目的探讨危重病人胃内pH值变化及是否伴有胆汁反流,为应激状态下急性胃黏膜病变(AGML)的防治提供理论依据探讨。方法对收治重症监护病房(ICU)的30危重病人(观察组)利用便携式pH监测仪和Bilitec2000胆汁监测仪进行24h动态胃内pH值及胆汁反流监测,并观察抑酸剂对胃内pH值的影响。对照组为20例有上腹症状,胃镜诊断为胆汁反流性胃炎的的门诊病人。结果观察组好转20例、死亡8例,放弃抢救2例。发生AGML并出血2例。观察组胃内pH>4者17例、部分时间pH>4者13例,对照组所有病人仅部分时间pH>4,两组比较P<0.001。观察组pH<4时间(min)(151.4±382.6)明显少于对照组(1086.3±295.0)(P<0.001),观察组用抑酸剂的病人胃内pH值<4时间(11.6±28.4)明显少于未用抑酸剂者(291.10±51.05)。观察组胃内胆红素吸光值(abs)>0.14的时间(min()231.3±319.3)与对照组(341.9±273.9)差异无显著性(P=0.21)。结论危重病人胃酸分泌受抑制,胃内pH值增高,部分同时伴有胆汁反流。
- 朱宜人陈维顺李舜午罗虹雨钟燎原周红兵张选均
- 关键词：危重症胆汁反流
- 危重症患者胃食管反流的临床诊断研究被引量：4
- 2013年
- 目的分析危重症患者动态食管内pH及胆汁反流监测结果及用于临床诊断的可行性。方法观察组41例为我院危重症监护病房(1CU)的患者。对照组41例为同期具有反酸、烧心、胸痛后不适,咳嗽等反流症状,临床诊断为胃食管反流的普通患者,两组行24 h动态食管内pH及胆汁反流监测。结果观察组单纯酸反流者4例(9.8%),单纯胆汁反流者13例(31.7%),混合反流者15例(36.5%),无酸和胆汁反流者9例(21.9%),胆汁反流者明显多于酸反流病人(χ2=4.03,P<0.05)。与对照组比较,观察组酸反流少,胆汁反流多,尽管反流次数少,但每次反流时间长,特别是最长反流时间明显增加,与对照组比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论动态食管内pH及胆汁监测适合于危重症患者的诊断,在结果分析时应充分考虑其反流特点。
- 陈维顺李舜午彭苏娜罗虹雨周婷张敏洁
- 关键词：危重症胃食管反流
