叶小春
- 作品数：17 被引量：56H指数：3
- 供职机构：武汉市第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 芪苈强心胶囊对地高辛血药浓度的影响被引量：12
- 2019年
- 目的考察联用芪苈强心胶囊对血浆地高辛浓度的影响,为临床合理使用血浆地高辛提供参考依据。方法统计武汉市第一医院2016年1月-2017年12月收治的心力衰竭患者病历,筛选进行过血浆地高辛浓度监测的患者病历,统计入选病例血浆地高辛血药浓度检测结果,以及患者使用芪苈强心胶囊情况。结果在监测过血浆地高辛浓度的381例患者中,血浆地高辛浓度<0.5ng·mL-169例次(18.11%),0.5~2.0ng·mL-1234例次(61.42%),>2.0ng·mL-1患者78例次(20.47%),出现中毒反应15例次(3.94%)。其中合用芪苈强心胶囊者9例次。联合应用芪苈强心胶囊患者血药浓度较不联用芪苈强心胶囊患者平均地高辛血浆药浓度高。结论芪苈强心胶囊联用地高辛易导致血浆地高辛浓度升高,该反应与患者年龄相关,芪苈强心胶囊联用易致洋地黄中毒。
- 叶小春黄鹤归张耕
- 关键词：地高辛芪苈强心胶囊血药浓度
- 叙事药学在心血管药学门诊中的应用被引量：2
- 2024年
- 目的探讨临床药师通过叙事药学管理对心血管疾病合并负面情绪患者的用药依从性、负面情绪及生活质量的影响。方法选取2023年2-8月武汉市第一医院心血管药学门诊就诊的49例有用药问题伴负面情绪的患者作为研究对象,在传统药学管理基础上,于患者就诊时及治疗2周时对患者加用叙事药学的模式进行管理。记录患者药物咨询相关问题、药物种类,对患者就诊时及管理1个月随访时的不良反应、血压及血脂、依从性、抑郁和焦虑状态、生活质量、患者满意度等变化进行比较。结果采用叙事药学管理模式的49例患者涉及114个药物相关咨询问题;与就诊时比较,管理1个月后患者服药种类显著减少[4.00(2.00,6.00)种vs.3.00(1.50,5.00)种,P<0.05],不良反应发生率显著下降(32.65%vs.2.04%,P<0.001),血压及血脂达标率显著升高(30.61%vs.95.92%,P<0.001),患者用药依从性显著提高[(3.94±2.44)分vs.(6.78±2.07)分,P<0.01],抑郁评分显著降低[3.00(2.00,4.50)分vs.2.00(0.00,3.00)分,P<0.001],焦虑评分显著降低[3.00(2.00,4.50)分vs.1.00(0.00,2.00)分,P<0.001],生活质量评分显著提高[22.00(19.00,22.00)分vs.23.00(23.00,24.50)分,P<0.01],满意度调查中患者的满意总占比稍有提高(91.84%vs.97.96%,P>0.05)。结论叙事药学应用于心血管药学门诊,能够提高患者依从性,减少药物不良反应,加强药物治疗有效性,避免药物相互作用,有效改善患者焦虑抑郁情绪,最终提高患者生活质量。
- 叶小春张妍祝炜高思远张韶辉
- 关键词：用药依从性抑郁
- β-受体阻滞剂致过敏反应2例报道被引量：2
- 2017年
- 美托洛尔与比索洛尔属于β-受体阻滞剂，临床广泛用于冠心病、高血压、心律失常、心力衰竭等的治疗，还可用于治疗甲状腺功能亢进和神经官能症等。随着临床的广泛使用，其引起的不良反应时有报道，主要不良反应为乏力、心律失常、多梦、咳嗽、腹泻等，但是β-受体阻滞剂致皮肤过敏反应报道较少。本文对收集到β-受体阻滞剂致皮疹不良反应2例进行分析，以引起临床注意。
- 叶小春张耕韩勇陈霄刘易慧
- 关键词：Β-受体阻滞剂过敏药品不良反应
- 新医改形势下药师参与住院药费控制成效分析被引量：25
- 2018年
- 目的:通过对药师参与住院药费控制的成效分析,旨在为医改形式下药师参与药费控制提供参考借鉴。方法:在医院政策支持下,各部门密切协作,药师参与药费控制,采取系列措施:制定辅助用药目录与排他性药物目录、开展处方点评、利用信息手段实施事前干预、鼓励药师事前干预/在线干预、开展临床合理用药宣教等。统计分析药师参与住院药费控制前后西成药占比、医院自制药及中药占比、主要治疗药物及辅助用药占比、人均总费用及人均药费的变化。结果:住院西成药占比降低10.65%,达到医院预期目标。其中辅助用药下降幅度最大;零加成后主要治疗用药占比上升21.15%,医院自制药品及中药占比上升173.23%。人均药费及人均总费用较前减少不明显,符合医改总体目标。结论:新医改形式下药师参与住院药费控制成效显著,可发挥不可替代的职业价值。
- 刘杨从张韶辉郭珩叶小春刘金伟魏天龙李璐璐邓体瑛张耕
- 关键词：医改药品零加成药师
- 在医改环境下某三甲医院临床药师建立心血管专科门诊用药咨询及实践探讨
- 叶小春
- 使用药物戒烟成功率高被引量：2
- 2020年
- 由于戒烟过程中易出现戒断症状,如食欲下降、乏力、嗜睡、失眠、脾气暴躁、注意力不集中等,还可出现咽干口渴,甚至咳嗽加重,有的还会出现胸闷、气短等不适,导致有些“烟民”常半途而废,此时不妨借助戒烟药物。我国临床中主要应用尼古丁替代疗法制剂、盐酸安非他酮缓释片、伐尼克兰3种药物帮助吸烟者戒断。
- 叶小春张韶辉
- 关键词：尼古丁替代疗法戒断症状戒烟药物戒烟成功率
- 临床药师参与急性心肌梗死致左心室附壁血栓患者的药学监护
- 2024年
- 回顾性分析我院1例急性心肌梗死致左心室附壁血栓患者的临床资料。患者因“胸闷”入院,心脏彩超示左室心尖部低回声团,附着于室壁上。临床药师建议加用抗凝剂利伐沙班,2个月后复查心脏彩超示左室血流自发显影,左室心尖未见血栓,节段性室壁运动异常,左室收缩功能减低,舒张功能减退。该病例提示,临床药师通过参与抗凝联合抗血小板药物治疗方案的制定,对其适宜性、有效性、安全性进行分析和监护,可提高用药合理性,为临床个体化用药提供参考。
- 张建红曹胜操银针李信华叶小春
- 关键词：急性心肌梗死左心室附壁血栓药学监护利伐沙班
- 诊断相关分组在心血管内科药事管理中的探索与成效分析
- 2020年
- 目的运用诊断相关分组(DGRs)结合PDCA对本院心血管内科药事指标及合理用药进行管理,探索新的药事管理方法,为其他科室及医院提供参考。方法运用DRGs把握全院药事指标,确定干预重点科室为心血管内科,运用PDCA实施管理,以2019年3—4月为调查阶段,5—6月为整改阶段,7—8月为效果确认及标准化阶段,统计心血管内科3个病区管理前后药事指标(药占比、人均药费、辅助用药比、医嘱合理率)的变化情况。结果心血管内科药事指标改善明显,药占比下降3.64%,辅助用药比下降14.72%,人均药品费用下降681.44元,医嘱合理率上升9.33%。结论运用DRGs进行药事指标管理,各指标得到优化,药品使用趋于合理,DRGs可以精准化管控药事指标,促进药物合理使用。
- 叶小春张瑶张韶辉郭珩刘杨从陈凡贺立群胡松
- 关键词：诊断相关分组药事管理
- 一例用药干预成功的心得体会
- 硝苯地平控制片是一种新制剂，具有给药次数少，避免多次给药，增加患者用药的依从性；血药浓度平稳，避免“峰谷”现象，有利于降低药物的毒副作用；增加药物治疗的稳定性；可减少用药总剂量，可用最小剂量达到最大药效等。我院一例使用硝...
- 叶小春
- 关键词：硝苯地平控释片血压
- 胰腺癌合并门静脉血栓及上消化道出血的抗凝治疗一例
- 2022年
- 报道1例胰腺癌合并门静脉血栓及上消化道出血患者的抗凝治疗方案,临床药师查阅文献及指南,分析肿瘤患者治疗不同阶段的抗凝处理方案,并充分评估患者的血栓风险及出血风险,个体化制定抗凝治疗策略。
- 张韶辉叶小春江书正胡松
- 关键词：胰腺癌血栓上消化道出血抗凝
