黄洁
- 作品数：5 被引量：24H指数：2
- 供职机构：湖南省妇幼保健院更多>>
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- 混合右美托咪定时0.5%罗哌卡因用于超声引导股神经阻滞的ED_(50):单位股神经横截面积剂量被引量：3
- 2021年
- 目的确定混合右美托咪定时0.5%罗哌卡因用于超声引导股神经阻滞按股神经横截面积用药的ED_(50)。方法选择行髌骨骨折切开复位内固定术或髌骨骨折内固定取出术患者,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,BMI 20~30 kg/m^(2),年龄18~64岁,性别不限,采用随机数字表法分为右美托咪定+罗哌卡因组(DR组)和罗哌卡因组(R组)。DR组注射0.5%罗哌卡因+右美托咪定0.5μg/kg,R组注射0.5%罗哌卡因。超声引导下定位股神经,测量股神经横截面积,根据股神经横截面积注入0.5%罗哌卡因,采用Dixon序贯法进行试验,起始剂量为0.22 ml/mm^(2),相邻剂量差值为0.02 ml/mm^(2)。阻滞有效标准:神经阻滞30 min内膝关节前侧皮肤、小腿内侧面和足背内侧缘皮肤均无痛觉和Brunnstrom运动功能评定法为1~3期。若以上神经分布区有1处存在痛觉即认为神经阻滞无效。出现7个有效和无效交替波终止研究。采用Probit法计算ED_(50)及其95%可信区间(CI)。结果R组27例患者纳入研究,0.5%罗哌卡因股神经阻滞ED_(50)为0.106 ml/mm^(2),95%CI为0.069~0.125 ml/mm^(2)。DR组23例患者纳入研究,0.5%罗哌卡因股神经阻滞ED_(50)为0.038 ml/mm^(2),95%CI为0.011~0.059 ml/mm^(2)。与R组比较,DR组0.5%罗哌卡因股神经阻滞ED_(50)降低(P<0.05)。结论混合右美托咪定0.5μg/kg时,0.5%罗哌卡因用于超声引导股神经阻滞的按股神经横截面积用药ED_(50)为0.038 ml/mm^(2)。
- 黄洁余淑珍郭浩Kenichi Ueda张玮玮李志山
- 关键词：酰胺类神经传导阻滞
- hWAPL蛋白在宫颈癌中的表达及其临床病理学意义被引量：2
- 2018年
- 目的探讨hWAPL蛋白在宫颈癌中的表达及与患者临床病理学特征的关系。方法选取在湖南省妇幼保健院病理科收集的90例宫颈癌组织标本(宫颈癌组)、90例宫颈上皮瘤变组织(CIN组),收集时间2015年3月-2017年1月,检测两组标本中的hWAPL蛋白表达水平,探讨hWAPL蛋白与宫颈癌患者的年龄、国际妇产联盟(FIGO)分期、组织学分级等指标的关系。结果宫颈癌组的hWAPL蛋白阳性表达率74.44%(67/90)显著的高于CIN组的12.22%(11/90),差异具有统计学意义(P<0.05);FIGO分期为Ⅲ期、低分化、间质浸润≥1/2、发生淋巴结转移、发生脉管浸润的宫颈癌组的hWAPL蛋白阳性表达率显著高于Ⅰ期和Ⅱ期、高和中分化、间质浸润<1/2、未发生淋巴结转移、未发生脉管浸润的宫颈癌患者,差异均具有统计学意义(P<0.05);hWAPL蛋白阳性表达在≥50岁、<50岁的宫颈癌患者表达差异无统计学意义(P>0.05)。结论hWAPL蛋白在宫颈癌中表达显著上调,并且与宫颈癌的发生发展密切相关。
- 蒋文琛李攀李珍黄洁
- 关键词：宫颈癌
- 气道超声参数预测肥胖患者困难面罩通气的准确性
- 2023年
- 目的评价气道超声参数预测肥胖患者困难面罩通气(DMV)的准确性。方法选择气管插管全麻下择期手术患者96例,年龄>18岁,性别不限,BMI 28~<40 kg/m^(2),ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。术前1 d进行临床气道评估,记录甲颏距离、改良Mallampati分级、咬上唇试验分级。麻醉诱导前采用超声测量髁状突活动度、舌纵截面积及舌横径,计算舌体积。麻醉诱导后面罩通气,记录面罩通气困难分级,以面罩通气困难分级Ⅲ和Ⅳ级为DMV标准,将患者分为非DMV组(NDMV组)和DMV组。采用Spearman相关分析各指标与DMV的相关性,采用受试者工作特征曲线(ROC)曲线评价各指标预测DMV的准确性,根据约登指数最大原则确定截断值。结果最终纳入96例患者,其中NDMV组64例,DMV组32例。与NDMV组比较,DMV组年龄增大,改良Mallampati分级、咬上唇试验分级、舌纵截面积、舌横径、舌体积升高,甲颏距离、髁状突活动度降低(P<0.05)。年龄(r=0.283)、改良Mallampati分级(r=0.668)、咬上唇试验(r=0.826)、舌纵截面积(r=0.598)、舌横径(r=0.578)、舌体积(r=0.707)与DMV呈正相关(P<0.01),甲颏距离(r=-0.623)、髁状突活动度(r=-0.666)与DMV呈负相关(P<0.05)。舌纵截面积、舌横径、舌体积、髁状突活动度预测DMV的AUC(95%CI)分别为0.870(0.780~0.961)、0.858(0.768~0.948)、0.937(0.864~1.000)、0.912(0.835~0.990)(P<0.01),其预测截断值分别为22.61 cm^(2)、4.29 cm、100.60 cm^(3)、1.18 cm,灵敏度和特异度分别为90%和80%、83%和80%、90%和95%、90%和95%。结论超声测量的舌体积、髁状突活动度预测肥胖患者DMV的准确性高,舌体积>100.60 cm^(3)或髁状突活动度<1.18 cm提示患者发生DMV的风险较高。
- 黄洁李攀张佳齐张玮玮祁月红王妮荣高建辉余淑珍
- 关键词：超声检查面罩
- 丙泊酚对腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者全身麻醉苏醒期躁动的影响被引量：19
- 2016年
- 目的探讨丙泊酚对腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者全身麻醉苏醒期躁动的影响。方法选取2015年9月至2016年7月收治的腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗的子宫肌瘤患者82例,随机分为观察组和对照组,每组41例。观察组在建立气腹前给予丙泊酚与瑞芬太尼维持麻醉,对照组采用七氟烷吸入维持麻醉。观察并记录两组麻醉基本情况包括麻醉起效时间、恢复时间及拔管时间,比较两组抗躁动效果及苏醒期躁动发生情况,并检测躁动指标血清褪黑素浓度。结果两组麻醉起效时间比较无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,观察组恢复时间、拔管时间显著较短,Ramsay镇静评分显著较高(P<0.05)。观察组躁动发生率为74.63%明显低于对照组的34.15%(P<0.05)。两组麻醉诱导前血清褪黑素浓度比较无统计学意义(P>0.05),对照组苏醒期血清褪黑素浓度明显降低(P<0.05),观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论丙泊酚对腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者全身麻醉苏醒期抗躁动效果较好,可明显减少患者躁动,且可缩短恢复及拔管时间。
- 黄洁蒋文琛
- 关键词：丙泊酚腹腔镜子宫肌瘤剔除术苏醒期躁动
- 一种儿科输液专用椅
- 本发明公开了一种儿科输液专用椅，包括脚架、坐垫、靠背、撑杆和扶手，所述坐垫固定连接在脚架上，靠背通过转轴转动连接在坐垫上，所述一侧的扶手上转动安装有连杆一和连杆二，另一侧的扶手上设置有手臂固定装置，包括固定板、固定块和固...
- 李艳张丽丽吴明丽黄洁
- 文献传递
