赵德胜
- 作品数：2 被引量：28H指数：2
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- 三种内固定方法治疗老年股骨粗隆间骨折的临床观察被引量：16
- 2012年
- [目的]评价第3代Gamma钉(GN)、股骨近端解剖锁定板(proximal femoral locking plate,PFLP)和动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)治疗老年股骨粗隆间骨折的手术过程及疗效分析。[方法]回顾性分析2004年1月～2011年1月期间516例老年股骨粗隆间骨折患者,分别行GN(157例)、PFLP(106例)及DHS(253例)手术治疗的资料进行分析。随访时间1.2～8年,平均3.2年,男198例,女318例,年龄61～93岁,平均(76.32±5.27)岁。骨折采用Evans分型。对全部病例的切口长度、手术时间、术中出血量、术后负重时间、住院天数、骨折愈合时间及术后功能康复等情况进行比较。[结果]GN组在切口长度、手术时间、术后负重时间优于PFLP组和DHS组(P<0.05),PFLP组术中出血量少于GN组和DHS组(P<0.05),而DHS组在骨折愈合时间和术后功能评分方面明显好于GN组和PFLP组(P<0.05),在住院天数方面3组无明显差异(P>0.05),DHS组手术时间和术后负重时间好于PFLP组(P<0.05),二者在切口长度方面无显著差异(P>0.05)。[结论]GN、PFLP和DHS有各自的优点和适应证。GN对于股骨粗隆间骨折EvansⅣ型和Ⅴ型的骨折在治疗上更有价值;PFLP对股骨粗隆间骨折合并有严重骨质疏松的患者效果明显;DHS对于EvansⅠ、Ⅱ、Ⅲ型的骨折最合适。
- 王裕民李欣郭学峰赵德胜于树军
- 关键词：动力髋螺钉
- 老年股骨颈骨折四种髋关节置换术式的临床观察被引量：12
- 2011年
- [目的]评价全髋骨水泥及生物置换术,双极骨水泥及生物人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的临床分析。[方法]回顾性分析2001年3月～2010年3月期间458例股骨颈骨折患者,分别行全髋骨水泥型关节置换术(107例)、全髋生物型关节置换术(89例)、双极骨水泥型(115例)与双极生物型(147例)人工股骨头置换术治疗。随访时间1.5～9年,平均6.5年。对全部病例的手术时间、手术出血量、引流量、住院时间、有无并发症以及术后功能恢复等情况进行比较。[结果]双极(骨水泥型及生物型)组在手术时间、手术出血量、引流量等方面无明显差异(P>0.05),但均优于全髋骨水泥型及生物型组(P<0.05),4组在术后功能评分和术后疼痛率方面具有明显差异(P<0.05)全髋(骨水泥型及生物型)组优于双极(骨水泥型及生物型)组。[结论]对于相对年轻、身体条件较好的老年患者建议选择全髋(生物型)关节置换术;对于相对年轻的,骨质疏松的老年患者可选择全髋(骨水泥型)关节置换术;对于年龄较大的,或者身体条件较差的相对年轻的老年患者,建议选用双极生物人工股骨头置换;对于年龄较大且骨质疏松明显的患者选用双极骨水泥人工股骨头置换。
- 王裕民李欣郭学峰赵德胜
- 关键词：股骨颈骨折全髋双极骨水泥
