早期肠内、外联合营养对食管癌术后的疗效 被引量:4 2018年 目的探讨早期肠内、外联合营养对食管癌术后的疗效。方法随机选取我院胸外一科2016-04至2017-04收治的食管癌183例,将患者按照是否进行早期肠内、外联合营养分成两组,其中受试组91例和对照组92例。对受试组患者进行早期肠内、外联合营养,对照组常规肠外营养至7 d后逐渐恢复饮食。分别在术前、术后3 d、术后7 d应用欧洲营养风险筛查量表(nutritionalrisk screening 2002,NRS2002)、CHristensens法测评疲劳指数、前白蛋白、血浆白蛋白、血红蛋白评估临床疗效。结果两组患者营养风险筛查量表、疲劳指数及营养状况对比受试组与对照组临床疗效,术后3 d、7 d检测发现,受试组的营养风险评估分数小于3分患者分别为24例(26.37%)、35例(38.46%),均多于对照组22例(23.91%)、24例(26.09%);在手术后3 d及7 d,受试组的疲劳指数(6.21±0.37、3.37±0.63)均低于对照组(7.36±0.52、6.81±0.29),差异有统计学意义(P<0.05);在术后7 d,受试组前白蛋白、血浆白蛋白平均值分别均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期肠内、外营养可降低患者的营养风险指数和降低食管癌术后的疲劳指数。值得进一步改善及推广。 丁红霞 张静 王胜 赵小梅关键词:营养风险 食管癌 不同化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及肿瘤标志物与疗效的相关性 被引量:11 2018年 目的探讨不同化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌(non small cell lung cancer,NSCLC)的临床疗效及肿瘤标志物与疗效的相关性。方法选取2015-01至2017-06北京大学首钢医院收治的96例晚期NSCLC患者为研究对象,随机分为吉西他滨+顺铂组(GP组)和培美曲赛+顺铂组(AP组),每组48例,GP组给予吉西他滨+顺铂化疗,AP组给予培美曲赛+顺铂化疗。比较两组患者化疗疗效及肿瘤标志物的变化情况。结果两组患者化疗后,AP组ORR(29.17%)和DCR(81.25%)均显著高于GP组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。化疗后,GP组与AP组的癌胚抗原水平分别为54.6±7.9、23.5±5.9,CA125分别为87.8±7.2、50.4±8.3。治疗前两组CEA和CA125水平相比差异无有统计学意义,治疗后两组CEA和CA125水平均较治疗前显著下降(P<0.05),治疗后AP组各指标下降程度大于GP组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予晚期NSCLC患者AP方案化疗能显著提高临床疗效,且明显降低患者肿瘤标志物的水平,值得推广。 赵聪 侯东东 王胜关键词:化疗 非小细胞肺癌 肿瘤标志物 疗效 武警医院科室成本核算应用作业成本法的设计与应用 被引量:1 2016年 为贯彻落实中央军委、后勤保障部首长关于加强军队医院财经管理的指示精神,强化医院成本核算,规范医院财经秩序,武警总部财务局根据后勤立法计划,对部队医院原有的会计核算内容和方法进行了重大的调整。新会计制度在武警部队医院实施过程中,也暴露出了一些问题和不足,例如,科室的成本信息不够准确、全成本核算落实进程滞后、 李相桃 蔡楠峰 王胜 王钰关键词:医院管理 作业成本法 呼吸道传染病疫情处置组织及技术要则 被引量:3 2017年 近年来,新型呼吸道传染病不断发生,发生率居高不下[1],在部队也有疫情局部暴发流行,严重威胁官兵的身心健康。为指导部队有效应对呼吸道传染病疫情流行,科学、规范、有序地开展群体防控和应急处置,最大限度的减少部队非战斗减员,笔者根据传染病防控的基本原则和技术要求,结合部队防控特点、规律,从疫情防控准备和疫情群体处置的各个阶段、各个环节入手, 陈朝晖 张伟龙 邹秋芳 于畅 王胜关键词:呼吸道传染病 疫情处置 大剂量瑞舒伐他汀联合疏血通注射液对不稳定型心绞痛患者血清HIF-1α、sCD40L水平变化的影响 被引量:12 2018年 目的探讨大剂量瑞舒伐他汀联合疏血通注射液对不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)患者心电图及血清低氧诱导因子-1α(HIF-1α)、可溶性CD40配体L(sCD40L)水平变化的影响。方法选取2014-07至2017-09我院UAP患者108例,按随机数字表法分为实验组与对照组,每组54例。两组均予以常规治疗,对照组采用大剂量瑞舒伐他汀治疗,实验组采用大剂量瑞舒伐他汀联合疏血通注射液治疗,治疗14 d后统计两组临床效果、心电图疗效、不良反应发生率,并比较两组治疗前后血液流变学指标(纤维蛋白原、红细胞压积、血浆黏度)及血清HIF-1α、sCD40L水平。结果治疗14 d后实验组临床效果与心电图疗效的总有效率分别为83.33%、87.04%,均高于对照组的61.11%、68.52%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05);实验组治疗14 d后纤维蛋白原、红细胞压积、血浆黏度水平分别为(3.69±0.64)g/L、(0.37±0.08)%、(1.40±0.25)m Pa/s,均低于对照组的(4.31±0.76)g/L、(0.48±0.10)%、(1.63±0.38)m Pa/s,两组对比差异有统计学意义(P<0.05);实验组治疗14 d后血清HIF-1α、sCD40L水平分别为(426.27±17.40)pg/ml、(11.03±1.22)μg/L,均低于对照组的(532.43±19.15)pg/ml、(14.27±1.40)μg/L,两组对比差异有统计学意义(P<0.05);实验组不良反应发生率14.81%与对照组11.11%对比,差异无统计学意义。结论给予不稳定型心绞痛患者大剂量瑞舒伐他汀联合疏血通注射液治疗可显著改善临床效果及患者心电图情况,降低血清HIF-1α、sCD40L水平,改善血液流变学状况,且安全性良好。 孟斌 王胜关键词:不稳定型心绞痛 瑞舒伐他汀 疏血通注射液 HIF-1Α SCD40L 急性下壁心肌梗死致病血管体表心电图定位研究进展 被引量:2 2018年 急性心肌梗死,属于一种心肌坏死型疾病,主要由于冠状动脉急性或持续性缺氧所引发,而急性下壁心肌梗死是其中一种病症类型,主要引发原因为右冠状动脉(coronary artery,RCA)与左回旋支(left circumflex artery,LCX)闭塞。 刘文霞 王胜 马毅 曹军平关键词:急性下壁心肌梗死 体表心电图 生脉地黄汤治疗糖尿病肾病的疗效及对血清胱抑素C水平的影响 被引量:6 2018年 目的观察自拟生脉地黄汤治疗早中期糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者的临床疗效及对患者血清胱抑素C(Cys-C)等指标的影响。方法选取门诊2016-01至2018-01诊治的102例早中期DN患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组51例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予自拟生脉地黄汤治疗;治疗3个月为1个疗程,评估两组临床疗效,观察两组患者治疗前、后肾功能指标、血糖指标、血清标志物表达水平的变化情况。结果观察组临床总有效率为92. 16%,对照组临床总有效率为72. 55%;治疗后,观察组整体疗效水平与总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。两组血糖指标(FBG、2 h PG、Hb A1c)、肾功能指标(SCr、BUN、U-β2MG、24 h尿蛋白总量)、血清标志物(Cys-C、RBP、Hcy)与治疗前对比,差异均有统计学意义(P <0. 05);治疗后,观察组上述各项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论生脉地黄汤治疗糖尿病肾病疗效可靠,可有效改善患者肾功能、降低血清Cys-C等标志物的表达水平。 梁恒粉 唐正颖 王胜关键词:糖尿病肾病 胱抑素C 同型半胱氨酸 肾功能 中医中药 武警部队藏区维稳医疗后送的主要特点与建议 2017年 医疗后送是遂行多样化任务时各级救治机构对伤病员进行救护、治疗和后送的全部工作,包括从伤病员负伤、患病起到治疗终结最后离开救治机构止,妥善组织收容、及时采取各种有效救治措施进行救治、迅速安全后送等内容,是遂行多样化任务卫勤保障的中心工作。 胡建 王胜 南克勉 王心关键词:维稳 藏区 天坛医院发热门诊患者临床特征分析 被引量:13 2018年 目的调查北京天坛医院发热患者的就诊情况,为发热门诊合理诊疗提供参考依据。方法以北京天坛医院2017年1—2月发热门诊的1288例就诊患者为研究对象,采用登记汇总统计分析的调查方式。分别对就诊患者的性别、年龄、发热程度、发热时间、病因等进行统计分析。结果发热门诊患者男性多于女性;发热程度以中等程度发热为主,占发热总数的78.8%,中等发热组与其他发热组相比,差异有统计学意义(P<0.01);病因主要为呼吸系统感染,占病因总数的67.2%,急性呼吸系统感染组与其他病因组相比,差异有统计学意义(P<0.01);年龄主要分布于50~60岁,占发热的36.6%,50~60岁组与其他年龄组相比,差异有统计学意义(P<0.05);就诊时间以间隔12~24 h者为主,占46.8%,12~24 h组与其他就诊时间组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论发热门诊在发热患者诊疗过程中发挥着重要的作用,发热患者的患病特点呈一定分布规律。 黄倩 王胜 张杰关键词:发热 门诊 军队医院医疗设备采购存在问题及对策 被引量:9 2017年 目的为了规范军队医院医疗设备采购工作,健全运行机制,正规采购秩序,降低采购风险,提高采购质量与效益。方法分别从需求计划、方案文件、采购评审、全程监督等4个方面对军队医院医疗设备采购中存在的问题进行了深入分析。结果结合实际经验提出了有针对性的解决对策。结论这些方法对促进医院医疗设备采购规范化起到了积极的作用,确保了军队医疗设备采购工作的健康有序发展。 王胜 罗曦 何萍 李明关键词:医疗设备采购