张立萍 作品数:14 被引量:11 H指数:1 供职机构: 上海交通大学附属第六人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
基于二维图谱转换的心电信号分类方法 2023年 目的提出一种基于二维图谱转换的心电信号分类方法,以期为临床应用提供参考。方法首先通过格拉姆角场将一维心电信号转换成二维图像,其次对图像提取灰度共生矩阵和颜色矩特征,并运用支持向量机(support vector machines,SVM)对心律失常信号分类,最后使用MIT-BIH公共数据集对此分类器进行训练和测试。结果该方法分类的总准确率为99.9%,可实现对心律失常的有效分类。结论与传统波形形态分类算法相比,本文提出的将信号转换成二维图谱的分类方法有效解决了模型抗干扰能力差的问题,从而提升了分类器的准确率,具有潜在的临床应用可行性。 安芳 闫士举 张立萍 汪俊豪 张涛 宋成利 晁悦辰关键词:心电信号 心肺复苏 二维图像 支持向量机 基于熵和卷积神经网络的抗按压伪迹干扰心电自动识别模块研究 被引量:1 2023年 目的胸外按压及电除颤是救治心脏骤停患者的两种常用手段,对患者进行电除颤前需分析其心电图(electrocardiogram,ECG),而胸外按压会干扰患者的心电分析。本研究设计了一种用于心肺复苏的心电分析算法以及配套心电采集模块,以解决因胸外按压伪迹导致的心电误识别为室颤的问题。方法该心电采集模块采用若干模拟数字电路搭建而成。自动分析程序采用经近似熵算法改进的卷积神经网络(convolutional neural network,CNN)模型进行心电分类。采用MIT-BIH心律失常数据库进行验证,并在实机测试中通过在心电采集模块中耦合同频段干扰进一步验证。结果相比无近似熵改进版本的分类程序,使用该CNN模型分析程序可将含同频段伪迹的正常心电识别准确率由CNN的86.3%提升至97.78%;在存在同频段伪迹的实机测试中,使用该分析程序可将心电识别准确率由20%提升至96%。测试结果表明,当存在非同频段伪迹干扰时,该设计模块分类准确;当存在同频段伪迹的情况下,对正常心电信号的心电分类准确率依然高达90%以上。结论基于熵和卷积神经网络模块的抗按压伪迹干扰心电自动识别性高、抗干扰能力强,后续可推荐其用于自动胸外按压电除颤一体机等高同频段伪迹场合的心电采集与自动诊断,以减少误判。 夏鹏 闫士举 张立萍 安芳 张涛 宋成利 李宪龙 王悦欣 李思雨关键词:卷积神经网络 近似熵 胸外按压 一种动态抗干扰便携式心电自动分析仪及其控制方法 本发明涉及一种动态抗干扰便携式心电自动分析仪及其控制方法,便携式心电自动分析仪包括心电信号采集模块、控制器和电源模块,控制器包括:处理器、显示器、通信单元、存储器和报警器;控制方法包括以下步骤:对心电信号进行滤波,得到滤... 闫士举 张立萍 夏鹏 安芳老年肺炎患者急诊栓塞事件发生率及预测因子研究 2023年 目的 研究老年肺炎患者急诊栓塞事件发生率及预测因子。方法 回顾性选取2022年12月—2023年3月在上海市第六人民医院急诊科就诊并确诊为肺炎的年龄≥65岁的306例患者为研究对象,观察老年肺炎患者主要栓塞事件的发生情况,并采用Logistic回归分析法分析栓塞事件发生的独立预测因子。结果 168例发生肺动脉栓塞(55%);138例发生下肢深静脉血栓(45%);50例同时具有肺栓塞和深静脉栓塞(15%);16例缺血性脑卒中(5.2%);10例急性心肌梗死(3.4%);6例其他栓塞事件(0.2%)。年龄增加、凝血功能异常、既往栓塞史是老年肺炎患者急诊栓塞事件的独立预测因子;D-二聚体升高预测栓塞事件特异性差。结论 老年肺炎患者急诊栓塞事件的发生率可能极高,早期出现凝血功能异常,既往有过栓塞事件者及高龄患者应予以高度重视,及早规范抗凝治疗,以降低患者死亡率。 张立萍 封启明 王延鹏 段光臣关键词:老年 肺炎 独立预测因子 面罩双水平气道内正压通气对急性心力衰竭老年患者内皮素系统的影响及临床意义 被引量:1 2014年 目的 观察面罩双水平气道内正压通气(BiPAP)对急性心力衰竭老年患者内皮素系统的影响.方法 120例急性心力衰竭(AHF)老年患者随机分为常规治疗组(硝酸异山梨酯+托拉塞米;A组,60例)和常规治疗基础上的BiPAP辅助治疗组(硝酸异山梨酯+托拉塞米+BiPAP;B组,60例),20例正常人作为对照组.采用酶联免疫法测定两组治疗前后血浆ET-1水平,同时用半定量RT-PCR方法测定外周血单个核细胞表面ETA受体及ETB受体的表达.结果 (1)A组和B组ET-1水平在治疗前无显著差异(P>0.05),但均高于对照组(P<0.01);与治疗前相比,A组ET-1水平在治疗后4h开始出现显著下降(P<0.05),于12h达最低值;而B组ET-1水平在治疗后2h开始出现显著下降(P<0.05),于12 h达最低值;且两组间ET-1最低水平相比差异有显著性(P<0.05);(2)A组和B组治疗前ETA-mRNA、ETB-mRNA表达水平均高于对照组(P<0.01),但A组和B组间差异无显著性(P>0.05);与治疗前相比,A组ETA-mRNA表达水平在治疗后8h开始显著下降(P<0.05),在12h达最低值;而B组ETA-mRNA表达水平在治疗后6h开始出现显著下降(P<0.05),于10 h达最低值;且两组间ETA-mRNA最低水平相比差异有显著性(P<0.05);(3)与治疗前相比,A组在治疗后10h开始出现ETB-mRNA表达水平的显著下降(P<0.05),于14 h达最低值;而B组在治疗后8h开始出现ETB-mRNA表达水平的显著下降(P<0.05),于12 h达最低值;且两组间ETB-mRNA最低水平相比差异有显著性(P<0.05).结论 BIPAP治疗对AHF时老年患者ET系统的过度激活有一定的抑制作用. 张立萍 封启明关键词:急性心力衰竭 内皮素系统 一种无创实时监测下肢静脉血栓形成的监控仪 本实用新型涉及医疗器械技术领域,具体为一种无创实时监测下肢静脉血栓形成的监控仪。其包括:检测组件、检测主机和上位机,其中:所述检测组件包括多个贴片式探头,所述探头的一端连接数据线,通过插头和检测主机数据连接;检测主机包括... 郑元义 董立平 张立萍 黎梦 陈莉 鲁绍蓉 蒋伟康急性冠脉综合征患者经皮冠脉介入治疗前后血浆内皮素系统的变化及临床意义 被引量:7 2013年 目的研究急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠脉介入治疗(PCI)前后不同时限血浆内皮素(ET)水平及外周血单个核细胞ETA及ETB受体表达的变化及其临床意义。方法选取2008年10月~2009年2月住院并接受PCI治疗的ACS患者40例(ACS组),包括ST段抬高型心肌梗死(STEMI)26例(STEMI组),非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)9例(NSTEMI组),不稳定型心绞痛(UA)5例(UA组);选择同期健康体检者20例为对照组。采用酶联免疫法测定对照组及ACS组PCI治疗前后不同时限血浆ET-1水平,同时用半定量RT-PCR方法测定外周血单个核细胞表面ETA及ETB受体的表达。结果①PCI术前1 h STEMI组、NSTEMI组、UA组间ET-1水平差异无统计学意义(P>0.05),但均高于对照组,差异有高度统计学意义(P<0.01);术后24 h STEMI组、NSTEMI组、UA组ET-1水平均高于同组术后12 h,差异有统计学意义(P<0.05);术后7 d STEMI组、NSTEMI组、UA组ET-1水平与同组术后24 h差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月STEMI组、NSTEMI组、UA组ET-1水平均低于同组术后7 d水平,差异有统计学意义(P<0.05),且与同组术前1 h水平差异无统计学意义(P>0.05)。②PCI术前1 h STEMI组、NSTEMI组、UA组ETA mRNA、ETB mRNA表达水平均高于对照组,差异有高度统计学意义(P<0.01);术后24 h STEMI组、NSTEMI组、UA组ETA mRNA、ETB mRNA表达水平均高于同组术后12 h,差异有统计学意义(P<0.05);术后7 d STEMI组、NSTEMI组、UA组ETA mRNA、ETB mRNA表达水平与同组术后24 h比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月STEMI组、NSTEMI组、UA组ETA mRNA、ETB mRNA表达水平均低于同组术后7 d水平,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ET系统在PCI术后血管内皮增殖中起着重要作用,可能与再狭窄的发生相关。 张立萍 高秉仁关键词:急性冠脉综合征 经皮冠脉介入治疗 内皮素 一种检测血栓形成的监控系统 本发明涉及涉及医疗器械技术领域,具体为一种检测下肢静脉血栓形成的监控系统。其包括信号采集模块和超声硬件系统,其中信号采集模块是通过多个超声探头与被检物体之间进行超声波收发,获得被检物的超声检测数据,并将超声检测数据通过超... 郑元义 董立平 张立萍 黎梦 陈莉 鲁绍蓉 蒋伟康踝臂指数与血管性认知功能障碍的相关研究 2013年 目的探讨踝臂指数与血管性认知功能障碍间的相关性。方法取年龄在60-75岁存在1个及以上心脑血管病危险因素,或影像学提示脑血管病者或有明确脑血管病史患者300例(男性180例,女性120例),每例按AHA推荐方法测定踝臂指数;分别进行简易精神状态评分(MMSE)、临床痴呆评估量表(CDR)评分及蒙特利尔认知功能评分(MoCA评分)以评估认知功能,并进行相关性分析。结果低踝臂指数(〈0.9)与认知功能障碍严重程度呈正相关。结论踝臂指数可以做为评估认知功能障碍的一个新指标,低踝臂指数可能提示易患认知功能障碍。 张立萍 黄高忠 杨建芬 许婵婵关键词:踝臂指数 血管性认知功能障碍 一种无创中心静脉压的监测方法及应用 本发明涉及医疗仪器的传感器技术领域,具体涉及一种中心静脉压的监测,本发明通过发现颈内静脉参数与中心静脉压参数的相关性,从而获得了通过体表静脉管径参数来预测CVP的方法,通过39例受试者,构建了线性回归方程,Y=w<Sub... 郑元义 董立平 黎梦 张立萍 胡兵 钟传钰 鲁绍蓉 谢雪 蒋伟康