张博
- 作品数：10 被引量：27H指数：3
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- 多模式超声在胎儿非严重闭合性脊柱裂筛查中的应用被引量：5
- 2021年
- 目的研究多模式超声在胎儿非严重闭合性脊柱裂筛查中的临床应用价值。方法对医院2017年1月~2020年1月接收的多模式超声产前筛查并诊断为胎儿脊柱畸形的19例病例进行总结,分析多模式超声在产前筛查胎儿脊柱畸形中的价值。结果38564例孕妇中共19例被诊断为胎儿脊柱裂,其中产前系统超声共检出18例,超声脊柱裂检出率为0.047%(18/38564),剩余1例因多次产前检查胎儿均为臀位,未获得可用的影像资料而漏诊,漏诊率为5.26%(1/19)。18例经超声检查提示胎儿脊柱裂者均自愿终止妊娠,并经术后尸检证实。19例脊柱裂胎儿中,开放性脊柱裂15例,闭合性脊柱裂4例。其中15例开放脊柱裂者中合并脑积水者6例,足内翻者4例,产前超声检查中有脑室扩张、颅后窝消失、柠檬头征、室间隔缺损等影像征象。4例闭合性脊柱裂均合并脊髓圆锥低位,1例同时合并椎管内脂肪瘤。结论多模式超声检查具有安全、可重复性强等优势,能有效筛查胎儿脊柱裂。
- 李江华周伟娜马征戈郑倩颖张博顾晔郑丽雅
- 关键词：胎儿脊柱裂
- 超声造影谐波成像联合彩色多普勒超声对肛瘘的诊断价值被引量：3
- 2022年
- 目的:分析超声造影谐波成像联合彩色多普勒超声对肛瘘的诊断价值。方法:选取2020年1月至2022年3月因肛周病变来保定市第一中心医院就诊的疑似肛瘘患者133例为研究对象,术后病理结果确诊为肛瘘患者100例,非肛瘘患者33例。所有研究对象均行超声造影谐波成像、彩色多普勒超声检查。结果:与超声造影谐波成像、彩色多普勒超声单项诊断相比,两者联合检测对肛瘘分型诊断准确率升高(P<0.05)。与超声造影谐波成像、彩色多普勒超声单项诊断相比,两者联合检测对肛瘘内口、脓腔、支管、瘘管诊断准确率升高(P<0.05)。超声造影谐波成像、彩色多普勒超声诊断肛瘘的灵敏度分别为71.00%、73.00%,特异度分别为84.85%、81.82%,准确率分别为74.44%、81.30%,均低于两者联合诊断的97.00%、87.88%、94.74%(均P<0.05)。结论:超声造影谐波成像联合彩色多普勒超声可提高肛瘘分型及肛瘘内口、脓腔、支管的诊断准确率,提升临床对肛瘘的诊断效能。
- 张博赵岩刘益宁顾晔孔亚荣郑丽雅周伟娜
- 关键词：肛瘘彩色多普勒超声
- 组织多普勒技术评价慢性阻塞性肺病患者右心功能的可行性被引量：2
- 2015年
- 慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和（或）肺气肿,其主要危害是导致肺动脉高压,进而使右心室和心脏长期负荷加重而导致右心衰竭[1]。右心功能评估对于COPD患者的诊治及预后判断具有重要意义。
- 吴向玲刘杰王园园张博郑丽雅刘秀清
- 关键词：阻塞性肺病
- 胎儿脊柱裂的产前超声诊断价值探讨
- 2021年
- 探讨和分析胎儿脊柱裂的产前超声诊断价值。方法:选取2019年1月至12月期间,我院收治的接受了产前超声诊断并最终分娩后确诊的14例妊娠期女性为对象展开此次临床研究。就产前超声检查对于胎儿脊柱裂的诊断结果与产后证实的结果展开对比分析,总结和探讨产前超声在胎儿脊柱裂方面的诊断价值。结果:14例中13例产妇在接受产前超声诊断时候诊断胎儿为脊柱裂胎儿,结果证实全部胎儿均为脊柱裂胎儿。诊断准确率为92.86%,1例产妇在产前超声检查中未诊出,漏诊率7.14%。结论:产前超声诊断,对于胎儿脊柱裂的诊断准确率较高,而且检查本身简单高效,且无辐射不会对产妇和胎儿造成负面影响,所以是一种具有较高诊断价值的方法。
- 张博顾晔刘益宁孔亚荣郑倩颖
- 关键词：产前超声胎儿脊柱裂
- 超声检测胎儿心脏生长指标与孕龄关系的临床价值被引量：1
- 2020年
- 目的探讨产前超声检测胎儿心脏生长指标与孕龄之间的关系。方法选择我院行常规产前检查的孕妇178例,采用二维超声检测胎儿心脏各项生长指标,分析胎儿以上心脏检测参数范围与孕龄的关系。结果采用单因素5组方差分析显示,不同孕龄胎儿的左心房横径(LATD)、左心房纵径(LAVD)、右心房横径(RATD)、右心房纵径(RAVD)、左心室横径(LVTD)、左心室纵径(LVVD)、右心室横径(RVTD)和右心室纵径(RVVD)之间比较,均具有统计学差异(P<0.05);比较肺主动脉(PA)内径和动脉导管(DA)内径,差异有统计学意义(P<0.05)。分析VolusonE8彩色多普勒超声检测的胎儿心脏生长指标与孕龄之间的相关性,AAO、DA与孕龄无明显相关性,而LATD、LAVD、RATD、RAVD、LVTD、LVVD、RVTD、RVVD、PA与孕龄正相关。结论超声诊断胎儿心脏心房、心室、血管及动脉内径与孕龄相关,且心房、心室横纵径以及肺主动脉内径随着孕龄增加而增大。
- 李江华高磊周伟娜李春擎曹硕王园园马征戈张博张素娟
- 关键词：胎儿心脏孕龄超声检查
- 超声监测孕早期胎儿心轴角度与先天性心脏病关系被引量：9
- 2020年
- 目的:研究超声监测孕早期胎儿心轴角度与胎儿先天性心脏病关系。方法:将2017年6月—2019年6月本院行颈项透明层厚度测量的孕11~13+6周胎儿纳为研究对象,经后期随访确诊先心病32例(先心病组),正常者80例(正常组);按照国际妇产超声学会(ISUOG)指南标准,于四腔心切面测量胎儿心轴角度,分析心轴角度诊断孕早期胎儿先天性心脏病的价值。结果:32例先天性心脏病中占比较高的3种心脏病种类分别为法洛四联症(34.4%)、室间隔缺损(21.9%)、单心房与单心室(18.8%);二维超声联合多普勒血流成像心脏轴检出率(88.4%)高于二维超声(63.4%),先心病组患儿心轴角度(51.36±11.71)°高于正常组(41.15±10.03)°,先心病组心轴角异常检出率(40.6%)高于正常组(1.3%)(均P<0.05)。绘制ROC曲线,孕早期胎儿心轴角度≥44.74°时诊断先天性心脏病的曲线下面积(AUC)=0.777,其灵敏度75.0%、特异度73.7%、95%CI(0.682~0.872)。结论:孕早期二维超声联合彩色多普勒血流检测能有效提高胎儿心轴检出效果,心轴角度异常对预测胎儿先天性心脏病有良好价值。
- 曹硕李江华闫崇超马征戈张博
- 关键词：孕早期胎儿先天性心脏病超声检测
- 孕晚期胎儿心脏室壁厚度与妊娠期糖尿病孕妇HbA1c水平控制状态的关系被引量：4
- 2020年
- 目的观察孕晚期胎儿心脏室壁厚度与妊娠期糖尿病孕妇HbA1c水平控制状态的关联并讨论其临床意义。方法随机择2015年1月~2019年6月我院接受孕检的罹患妊娠期糖尿病的122例单胎妊娠孕妇及其胎儿为研究对象。收集母亲孕早期、孕中期以及孕晚期HbA1c信息,借助超声检测收集孕晚期胎儿心室壁厚度信息等相关资料信息,分析孕晚期胎儿心脏室壁厚度与母亲孕期HbA1c水平控制状态的关联情况。结果孕早期受试对象的HbA1c水平为(5.80±1.60)%,孕中期为(5.91±1.61)%,孕晚期为(5.97±1.86)%,3个时期测定水平差异无统计学意义(P>0.05),不同孕期HbA1c控制情况分布特征差异无统计学意义(P>0.05);孕早期、孕中期和孕晚期不同HbA1c控制水平的孕妇,在孕晚期经超声测定胎儿的心室壁厚度和室间隔厚度比较可见,孕早期和孕中期不同HbA1c控制水平的胎儿舒张晚期、收缩晚期左右心室以及室间隔的厚度差异无统计学意义,但是绝对数字可见血糖水平控制不佳的孕妇胎儿心室壁和室间隔厚度均相对更高;孕晚期母亲血糖水平对胎儿收缩晚期左心室壁厚度影响相对较大,孕晚期母亲HbA1c控制水平不佳者均可见胎儿收缩晚期左心室壁厚度更大(P<0.05);孕晚期母亲HbA1c水平控制不良与孕晚期胎儿测定的舒张晚期左心室厚度、收缩晚期左心室厚度以及舒张晚期室间隔厚度呈正相关关系(r=0.404、0.361、0.332,P<0.05)。结论罹患妊娠糖尿病的孕妇,血糖控制不佳会影响引发胎儿心室壁和室间隔增厚,有可能对胎儿心脏发育造成不良影响,基于此建议尽量有效控制孕妇血糖水平处于良好范围,特别是孕晚期控制血糖水平,以便减低胎儿和新生儿的心脏损害。
- 李江华马征戈周伟娜李志红曹硕王园园李春擎张博姚明言
- 关键词：孕中期孕晚期
- 产前系统胎儿超声筛查胎儿心脏的意义探讨
- 2021年
- 探讨和分析产前系统胎儿超声筛查胎儿心脏的意义。方法:以2018年1月至2019年12月期间我院的4800例接受了产前超声检查的孕妇为对象展开此次回顾性分析,对超声检查筛选胎儿心脏的结果展开全面分析。结果:4800例孕妇中,均接受了相同的产前超声检查,最终有10例胎儿被诊断出有先天性心脏畸形,所占比例为0.21%;其中9例胎儿是在孕周期诊断出的,另外1例胎儿在孕晚期诊断出的。全部10例胎儿,最终6例通过产后超声心电图得以确认,另外4例胎儿终止妊娠后解剖确认。结论:产前系统超声能够非常有效的筛查胎儿心脏畸形,并且操作相对简单,易于实施,有较高的应用价值。
- 张博郑倩颖孔亚荣刘益宁顾晔
- 关键词：超声筛查心脏畸形胎儿
- 超声在胎儿窘迫静脉导管、肺静脉血流频谱及心功能的应用研究被引量：2
- 2019年
- 目的探讨超声检测胎儿窘迫时静脉导管、肺静脉血流频谱及心功能的改变,为临床治疗提供依据、评估疗效、减少不良预后。方法选取我院2017年1月至2018年7月我院收治的胎儿窘迫单胎孕妇30例,作为研究组。另选取同期来我院的正常中晚孕单胎孕妇30例为对照组。测量两组静脉导管、肺静脉血流频谱参数并进行心功能检测,观察两组心室收缩期峰值流速(S)、心室舒张期峰值流速(D)、心房收缩期速度(A)、计算峰值流速指数[PVIV,PVIV=(S-D)/S]、前负荷指数[PLI,PLI=(S-A/S)]、S/A、Tei指数差异。分析胎儿窘迫时静脉导管、肺静脉血流频谱对胎儿心功能及预后的影响。结果研究组静脉导管血流参数A较正常对照组减低;PVIV、PLI较正常对照组增高;Tei指数较正常对照组增高(P<0.05);肺静脉血流参数A较正常对照组减低;PVIV、PLI较正常对照组增高;Tei指数较正常对照组增高(P<0.05)。结论胎儿窘迫时静脉导管、肺静脉血流频谱及胎儿心功能可在一定程度发生变化,超声检测可明显提高胎儿窘迫的疾病筛查率,临床应用效果显著。
- 曹硕张博赵岩李江华闫崇超
- 关键词：胎儿窘迫静脉导管肺静脉TEI指数
- 速度向量成像技术对肥厚型心肌病左心室扭转功能和收缩功能的影响被引量：1
- 2020年
- 目的:研究速度向量成像技术对肥厚型心肌病(HCM)左心室扭转功能和收缩功能的影响。方法:纳入我院从2018年1月~2019年1月收治的HCM患者30例进行研究,记作病变组,另取同期于我院进行体检的健康志愿者30例作为对照组。比较两组常规左心功能超声心动图指标、左室整体扭转和解旋运动指标、左室局部扭转和解旋运动指标、圆周应变以及应变率。结果:病变组舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、每搏量(SV)均较对照组更低(P<0.05),而两组左室射血分数(LVEF)比较差异不显著(P>0.05)。病变组心内膜的左心室扭转角度(LVtw)以及左心室扭矩(LVtor)均显著高于对照组,而心内膜及心外膜解扭转率(UntwR)显著低于对照组(P<0.05)。病变组基底部心内膜旋转速率、心尖部心外膜旋转速率均显著低于对照组,心尖部心内膜旋转速率显著高于对照组,心尖部心外膜解旋速率显著高于对照组(P<0.05)。病变组基底部心内膜圆周应变低于对照组,基底部、心尖部心外膜圆周应变高于对照组(P<0.05);病变组基底部、心尖部心外膜应变率均高于对照组(P<0.05)。结论:HCM患者收缩功能降低,且局部心肌圆周方向的形变能力明显下降。
- 张博侯敏李江华曹硕马征戈
- 关键词：肥厚型心肌病速度向量成像技术左心室
