郑秀龙
- 作品数:3 被引量:13H指数:2
- 供职机构:平度市人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- S.T.O.N.E.评分系统与经皮肾镜取石术并发症的相关性研究被引量:7
- 2018年
- 目的:探讨S.T.O.N.E.评分系统[包括结石横截面积(S)、皮肾通道距离(T)、梗阻程度(O)、受累肾盏数(N)和结石密度(E)]与经皮肾镜取石术(PCNL)并发症的相关性。方法:回顾性研究417例行PCNL患者的临床资料,根据S.T.O.N.E.评分系统对结石进行评分;根据改良的Clavien分级系统对PCNL并发症进行分级,将无并发症及Ⅰ级并发症归为A组、Ⅱ级及以上并发症归为B组,分析S.T.O.N.E.评分与PCNL并发症的关系。结果:本研究417例患者的S.T.O.N.E.评分为5~12分,平均(7.51±1.62)分,125例(29.98%)患者出现Ⅱ级及以上并发症(主要为感染和出血)。A组S.T.O.N.E.评分为5~11分,平均(7.28±1.52)分;B组S.T.O.N.E.评分为5~12分,平均(8.06±1.72)分,两组评分差异有统计学意义(t=-4.37,P<0.001)。两组S(1.38±0.64,1.64±0.79)、T(1.24±0.43,1.39±0.49)、N(1.82±0.82,2.06±0.81)的评分差异有统计学意义(P=0.002、0.002、0.004),两组O(1.48±0.50,1.51±0.50)、E(1.37±0.48,1.45±0.50)的评分差异无统计学意义(P=0.544、0.124)。Logistic回归分析显示S评分(OR=1.560,95%CI:1.138~2.139,P=0.006)、T评分(OR=3.052,95%CI:1.766~5.273,P<0.001)是PCNL术后Ⅱ级及以上并发症的独立预测因素。结论:S.T.O.N.E.评分与PCNLⅡ级及以上并发症相关,具有预测PCNL并发症的作用,其中S、T是PCNLⅡ级及以上并发症的独立预测因素。
- 郑秀龙李延江荆涛贾月峰王笑山程国升
- 关键词:经皮肾镜取石术并发症
- 改良R.E.N.A.L评分在经后腹腔途径治疗T1b期肾癌的临床意义研究被引量:2
- 2018年
- 目的 对R.E.N.A.L评分系统进行改良,评估其改良在经后腹腔途径治疗T1b期肾癌的临床意义和价值.方法 选取2014年6月至2017年6月本院泌尿外科收治的T1b期肾癌患者63例,根据患者的核磁或肾脏CT、R.E.N.A.L评分系统和改良评分系统分别进行评分,将手术难度分为低度复杂组、中度复杂组和高度复杂组.比较分析各评分系统对手术难度评估的灵敏度、特异度和约登指数,并分析改良R.E.N.A.L评分系统与围手术期结局的关系,从而探讨改良后的评分系统对经后腹腔途径治疗T1b期肾癌的临床意义和价值.结果 R.E.N.A.L评分系统分级与实际手术难度分级之间的差异具有统计学意义(P<0.05),但改良R.E.N.A.L评分系统分级与实际手术难度分级之间的差异却不具有统计学意义(P>0.05).改良R.E.N.A.L评分系统的灵敏度、特异性、约登指数均明显优于R.E.N.A.L评分系统,两者之间的差异均具有统计学意义(P<0.05).经改良R.E.N.A.L评分系统分级后,手术时间、热缺血时间、术中出血量、术后并发症会随着手术的难度的增高而增加,其差异具有统计学意义(P<0.05),但住院时间和术后血肌酐与手术的难度无明显关系,其差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 改良R.E.N.A.L评分系统更适用于经后腹腔镜下肾癌手术的难度分级,且手术的难度分级与手术时间、热缺血时间、术中出血量和术后并发症呈显著相关性.
- 杨杰万晓照郑秀龙赵洪波
- 关键词:肾肿瘤腹腔镜检查
- 肾结石PCNL术前评价的研究进展被引量:4
- 2017年
- 近年来,我国泌尿系结石的发病率有增高趋势。经皮肾镜取石术(PCNL)是当前治疗上尿路结石的主要方法,为更好地评价手术难度、预测结石清除效果,术前常需要对病情进行评价。本文就肾结石PCNL的预测因素及术前评价方法进行综述。
- 郑秀龙李延江李浩王笑山程国升俞程程黄静宋英英
- 关键词:肾结石经皮肾镜取石术