陈亚飞
- 作品数：5 被引量：32H指数：3
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 右美托咪定对颈内动脉球囊闭塞试验患者术中唤醒试验质量的影响被引量：8
- 2017年
- 目的 评价右美托咪定对颈内动脉球囊闭塞试验患者术中唤醒试验质量的影响。方法 拟于全身麻醉下行颈内动脉球囊闭塞试验的患者42例，性别不限，年龄57～78岁，体重53～86 kg，ASA分级Ⅱ或Ⅲ级，采用随机数字表法分为2组（n＝21）：丙泊酚复合瑞芬太尼组（PR组）和右美托咪定复合丙泊酚和瑞芬太尼组（DPR组）。DRP组经15 min静脉输注右美托咪定负荷剂量0.5 μg/kg，随后以0.3 μg·kg－1·h－1速率维持。右美托咪定负荷剂量输注后靶控输注丙泊酚和瑞芬太尼，置入喉罩后行机械通气，麻醉维持：DPR组靶控输注丙泊酚和瑞芬太尼，血浆靶浓度分别为0.5～1.0 μg/ml和1～3 ng/ml；PR组靶控输注丙泊酚和瑞芬太尼，血浆靶浓度分别为3～5 μg/ml和3 ～ 6 ng/ml，维持BIS值40～60。唤醒试验前2组停止输注丙泊酚，瑞芬太尼血浆靶浓度降低至0.5 ng/ml，DPR组右美托咪定输注速率降为0.1 μg·kg－1·h－1。记录唤醒时间，评价唤醒质量。于入室后（T0，基础状态）、唤醒前10 min（T1）、唤醒后即刻（T2）、唤醒后10 min（T3）、唤醒试验结束（T4）时记录MAP、HR、RR、SpO2及BIS值。记录术中知晓、苏醒时间、术后躁动、恶心呕吐、反流误吸和重度疼痛等的发生情况。结果 2组唤醒期间MAP、HR、SpO2和RR均在正常范围；与T0时比较，PR组T1，3，4时MAP降低，DPR组和PR组T1～4时BIS值降低（P〈0.05）。与PR组比较，DPR组T1，3时MAP升高，T2～4时BIS值降低，唤醒时间缩短，Ramsay镇静评分和唤醒质量升高，苏醒时间缩短，躁动发生率降低（P〈0.05），拔除喉罩后进行词语等级量表评分差异无统计学意义（P〉0.05）。2组未见心血管事件、呼吸抑制、术中知晓、术后恶心呕吐、反流误吸和重度疼痛发生。结论 右美托咪定可提高颈内动脉球囊闭塞试验患者术中唤醒试验的质量。
- 陈淼韩雪萍尚学栋陈亚飞王勇付琦郭海明孙政
- 关键词：右美托咪啶颈内动脉唤醒试验
- 全身麻醉药诱导的发育期神经毒性的干预措施被引量：5
- 2018年
- 背景多项研究表明丙泊酚、七氟醚和氯胺酮等全身麻醉药可以引起发育期大脑的退行性病变。目的为新生儿、婴幼儿麻醉提供理论依据和参考。内容对目前全身麻醉药诱导的发育期神经毒性的干预措施的研究进展予以综述。趋向随着我国生育政策调整，全身麻醉药在新生儿及婴幼儿中用量逐年增多，主要为全身麻醉手术及镇静方面。只有了解相关的保护措施，才能有效避免全身麻醉药诱导的中枢神经系统毒性，为临床提供更加安全有效的用药指南。
- 陈亚飞赵玉华鲁莉娟尚学栋周立君韩雪萍
- 关键词：麻醉药药物毒性
- 高热患儿麻醉分享一例
- 陈亚飞韩雪萍
- 吉林省62所医院消化内镜清洗消毒现状问卷调查被引量：17
- 2017年
- 目的了解吉林省消化内镜清洗消毒现状。方法采用问卷调查方法,调查吉林省62所医院的消化内镜清洗消毒现状。结果平均每家内镜室有洗消人员(3.58±1.74)名,其中有专职洗消员的内镜室占62.90%,人均每日清洗内镜数量为(24.01±15.61)条。58.06%的医院使用2%戊二醛,38.71%的医院使用邻苯二甲醛(OPA),所有内镜室均使用多酶洗液,但能够做到多酶洗液一镜一换的内镜室占66.13%。全自动洗消机配置率为35.48%,超声波附件清洗器的配置率为66.13%,干燥设备的配置率为72.58%,且三级医院的配置率高于二级医院。所有医院均能做到每日监测消毒液浓度,所有三级医院均能做到每周消毒储存环境。结论虽然吉林省消化内镜清洗消毒整体水平有很大提高,但是在人员培训、设备配置、洗消细节的执行上存在很多问题,医院及内镜室管理人员应进一步加强监督管理和培训力度,促进消化内镜清洗消毒规范的执行。
- 陈亚飞王琇范颖刘文君
- 关键词：消化内镜清洗消毒问卷调查
- 罗哌卡因用于阑尾切除术患者超声引导下腹横肌平面阻滞的半数有效镇痛剂量被引量：2
- 2018年
- 目的探讨罗哌卡因用于阑尾切除术患者超声引导下腹横肌平面阻滞的半数有效镇痛剂量。方法择期全身麻醉下行阑尾切除术的患者28例,术后行超声引导下双侧腹横肌平面阻滞。罗哌卡因使用剂量采用序贯法,第1例患者1.6 mg·kg^(-1),调整区间0.2 mg·kg^(-1)。采用数字疼痛量表(NRS)评估患者术后疼痛,并根据NRS评分增减罗哌卡因剂量。若NRS≤3,则下一例患者罗哌卡因降低0.2 mg·kg^(-1),反之则增加0.2 mg·kg^(-1)。计算罗哌卡因用于阑尾切除术患者超声引导下腹横肌平面阻滞半数有效镇痛剂量及其95%可信区间(95%CI)。记录患者腹横肌平面阻滞镇痛持续时间、术后不良反应发生情况。结果罗哌卡因用于阑尾切除术患者超声引导下腹横肌平面阻滞的半数有效镇痛剂量为2.73 mg·kg^(-1),95%CI为(1.94,3.84) mg·kg^(-1)。结论罗哌卡因在超声引导下腹横肌平面阻滞镇痛的半数有效量的确定,可提高麻醉有效性及安全性。
- 陈亚飞陈淼赵玉华韩雪萍
- 关键词：罗哌卡因腹横肌平面阻滞阑尾切除术
