蒋鼎
- 作品数：10 被引量：33H指数：3
- 供职机构：上海中医药大学附属曙光医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市自然科学基金上海市科学技术委员会科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 膝骨关节炎患者膝关节区域局部皮温与临床症状及炎症因子的相关性研究被引量：10
- 2019年
- 目的研究膝骨关节炎患者膝关节区域局部皮温与临床症状及炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)]水平的相关性。方法随机选择膝骨关节炎患者104例,以近红外成像拍照技术采集患者膝关节区域局部温度,运用WOMAC评分评定患者临床症状,同时采用ELISA法测定患者血浆TNF-α、IL-6、IL-1β水平,利用Spareman相关和偏相关性分析膝关节各区域皮温与WOMAC评分、炎性因子水平的相关性。结果校正相关协变量后,膝关节内侧胫骨平台区温度与WOMAC功能评分及总体评分均具有相关性(r=0.203,P=0.043;r=0.205,P=0.041);膝关节内侧胫骨平台区、外侧胫骨平台区、股骨内侧髁区、股骨外侧髁区、髌上区及整个膝关节的皮温与血浆IL-1β水平均呈正相关(r=0.263,P=0.013;r=0.224,P=0.036;r=0.236,P=0.027;r=0.269,P=0.011;r=0.246,P=0.021;r=0.269,P=0.011)。结论膝骨关节炎患者膝关节区域局部皮温不仅可以反映患者膝关节临床症状的严重程度,而且还能体现患者体内的炎症水平。
- 薛艳胡鸿扬蒋鼎徐勤光王学宗何杰丁道芳庞坚郑昱新曹月龙
- 关键词：骨关节炎皮温炎症因子
- 基于膝骨关节炎患者中医体质分层探讨风寒湿外部因素对临床症状的影响特点
- 2023年
- 目的:探讨不同中医体质膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者中风寒湿外部因素对临床症状的影响特点。方法:采用横断面分层研究方法,选取108例Kellgren&Lawrence(K-L)分级Ⅱ级的KOA患者,其中男22例,女86例;年龄47~75(60.7±6.0)岁;身体质量指数(body mass index,BMI)17.87~31.22(23.80±2.86) kg·m^(-2)。其中3例主要体质为倾向体质,其余105例参照《中医体质分类与判定(ZYYXH/T157-2009)》判断中医体质类型,并根据体质虚实分为4层,其中无偏颇体质24例,男12例,女12例,年龄51~73(62.8±6.0)岁,BMI 17.87~31.14(24.32±3.25) kg·m^(-2);虚性偏颇体质46例,男7例,女39例,年龄47~70(60.0±5.8)岁,BMI 19.38~31.22(23.42±2.97) kg·m^(-2);实性偏颇体质26例,男2例,女24例,年龄48~75(60.4±5.8)岁,BMI 21.16~30.76(24.15±2.33) kg·m^(-2);特禀质9例,男1例,女8例,年龄53~75(59.8±7.5)岁,BMI 19.26~26.67(23.79±2.49) kg·m^(-2)。采用Western Ontario and McMaster大学骨关节炎指数(Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index,WOMAC)评价患者临床症状严重程度;通过风寒湿痹证量表的问卷调查形式计算风寒湿外部因素积分,评价风寒湿外部因素影响的程度。采用Pearson相关分析和偏相关分析计算不同中医体质分层患者的风寒湿外部因素影响严重程度与临床症状严重程度的相关系数。结果:无偏颇体质、特禀质患者风寒湿总积分与WOMAC评分无相关性(P>0.05);虚性偏颇体质患者风寒湿总积分与WOMAC僵硬评分呈正相关(r=0.327,P=0.032),实性偏颇体质患者风寒湿总积分与WOMAC疼痛评分(r=0.561,P=0.005)、WOMAC总分(r=0.446,P=0.033)呈正相关。进一步校正风寒湿外部因素的相互影响后,实性偏颇体质风寒湿各项评分与WOMAC评分的相关性无统计学意义;虚性偏颇体质湿邪评分与WOMAC僵硬评分(r=0.414,P=0.007)呈正相关。结论:风寒湿外部因素对不同中医体质KOA患者临床症状的影响程度不一,相较于其他体�
- 谭则成蒋鼎徐勤光徐勤光王学宗王学宗庞坚陈博庞坚
- 关键词：膝骨关节炎中医体质
- 瞬时受体电位香草素受体4与骨关节炎关系的研究进展被引量：2
- 2020年
- 瞬时受体电位香草素受体4(transient receptor potential vanilloid4,TRPV4)是一种非选择性阳离子通道蛋白,在多种组织中均有表达。研究表明TRPV4介导骨关节炎(osteoarthritis,OA)相关的多条信号通路,与OA的进展关系密切。本文从TRPV4的生理功能、TRPV4在OA进展中的作用机制、TRPV4在OA治疗中的作用3个方面,对TRPV4与OA关系的研究进展进行了综述。
- 沈雪张琥薛艳陈龑龚幼波蒋鼎曹月龙
- 关键词：骨关节炎
- 膝骨关节炎风寒湿痹证素评分与膝骨关节炎病情严重程度的关系研究
- 2023年
- 目的:探讨膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)风寒湿痹证素评分与膝骨关节炎病情严重程度的关系。方法:从课题组前期风寒湿痹证队列研究中筛选患者,从病例资料中提取患者的性别、年龄、体质量指数、中医证候、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(Western Ontario and McMaster Universities osteoarthritis index,WOMAC)评分和膝骨关节炎全器官磁共振成像评分(whole-organ magnetic resonance imaging score,WORMS)。拟定包含25个证候条目的KOA风寒湿痹证素评分量表,并对入选患者进行证素评分。分析KOA风寒湿痹证素评分与WOMAC评分、WORMS的关系。结果:①一般情况。共纳入102例KOA患者,男22例、女80例;年龄47~73岁,中位数61岁;体质量指数17.87~31.14 kg·m^(-2),中位数23.43 kg·m^(-2);KOA风寒湿痹证素评分0~21分,中位数7分;WOMAC评分0~159.4分,中位数39.7分;WORMS 6~60分,中位数18.75分。②相关性分析结果。KOA风寒湿痹证素评分与WOMAC评分、WORMS均呈正相关(r=0.495,P=0.000;r=0.243,P=0.014);排除年龄、性别、体质量指数的影响后,KOA风寒湿痹证素评分与WOMAC评分呈正相关(r=0.419,P=0.000),与WORMS不存在相关性(r=0.163,P=0.108)。③回归分析结果。KOA风寒湿痹证素评分≥12分对WOMAC评分、WORMS均具有正向影响(β=42.86,P=0.000;β=6.89,P=0.018);排除年龄、性别、体质量指数的影响后,KOA风寒湿痹证素评分≥12分对WOMAC评分具有正向影响(β=24.13,P=0.016),对WORMS无影响(β=4.87,P=0.120)。结论:KOA风寒湿痹证素评分与KOA的病情严重程度呈正相关,KOA风寒湿痹证素评分≥12分可提示KOA患者病情较重。
- 王林徐勤光蒋鼎谭则成王学宗申安平陈博庞坚詹红生曹月龙
- 关键词：痹证风寒湿痹证候
- 膝骨关节炎敏化穴位的文献挖掘与临床验证研究
- 2021年
- 目的分析膝骨关节炎(KOA)的主要敏化穴位及敏化方式,并通过临床研究验证其与KOA病情程度及炎症相关指标的相关性。方法通过检索及筛选建库至2019年12月30日期间PubMed、Embase(OvidSP)、Cochrane Library、中国知网等国内外数据库中的相关文献,采用文献计量学的方法对KOA的敏化穴位、敏化类型及敏化方式等进行频次统计,分析其中的规律;于课题组前期相关队列研究中,连续选取KOA病例104例,采用近红外成像拍照技术及相关软件提取主要敏化穴位区域温度数值,并应用简单线性与多元线性回归分析研究敏化穴位区域温度与西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数评分(WOMAC)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)和白介素-1β(IL-1β)水平的相关性。结果(1)最终纳入文献73篇。(2)纳入文献涉及的敏化穴位按照出现频次由高至低依次为阳陵泉、血海、犊鼻、内膝眼、阴陵泉等,其中出现频次最高者为阳陵泉,且热敏是阳陵泉穴位最为主要的敏化方式。(3)简单线性回归分析发现,阳陵泉穴位区域温度与WOMAC评分(r=0.191,P<0.05)、血浆IL-1β水平(r=0.212,P<0.05)均呈正相关,与血浆TNF-α(r=0.100,P>0.05)、IL-6水平(r=0.121,P>0.05)无相关性。(4)采用Enter法进行多元线性回归分析,发现血浆IL-1β水平是影响阳陵泉穴位区域温度的危险因素[β=0.056(0.001,0.111),P<0.05]。结论KOA存在明显的穴位敏化现象,且敏化穴位区域温度与KOA的严重程度呈正相关。
- 陈龑薛艳蒋鼎李名庞坚郑昱新曹月龙
- 关键词：膝骨关节炎阳陵泉白介素-1Β炎症因子
- 风寒湿血清影响软骨细胞TRPM8/TRPV1/TRPA1表达的研究
- 2023年
- 目的基于中医风寒湿致痹理论,探索软骨细胞温感蛋白TRPM8/TRPV1/TRPA1在风寒湿血清干预后的的表达情况。方法采用改良Hulth法结合人工气候箱制备风寒湿血清用以后续干预,取新生SD大鼠软骨细胞结合白细胞介素1β(interleukin-1β,IL-1β)构建软骨细胞炎症;细胞分组:Control组、KOA组(IL-1β20ng/ml)、NC组(IL-1β20ng/ml+正常大鼠血清10%)、FHS组(IL-1β20ng/ml+风寒湿大鼠血清10%);CCK8法检测风寒湿血清干预后软骨细胞的增殖活性,甲苯胺蓝及阿利新蓝染色鉴定软骨细胞形态,RT-qPCR与Western blot检测软骨细胞炎性因子及TRPA1、TRPM8、TRPV1基因蛋白的表达。结果风寒湿血清浓度≥20%能显著抑制软骨细胞的增长,10%的血清浓度干预24h、48h对软骨细胞活力无明显影响;Western blot显示,风寒湿血清干预组TRPM8、TRPV1、TRPA1、TNFα、IL-1β、TNFα蛋白表达量明显升高(P<0.05);RT-qPCR显示,风寒湿血清干预组IL-1β、TNFα、TRPA1、TRPV1、TRPM8 mRNA的相对表达均显著升高(P<0.05)。结论风寒湿血清干预能促使温感蛋白及炎性因子的表达升高,加重膝骨关节炎。风寒湿致痹机制可能通过调控温感通路TRPA1、TRPM8、TRPV1基因蛋白的表达有关。该研究可为天气因素影响骨关节炎及治疗靶向选择提供一定科学基础。
- 王林徐勤光蒋鼎谭则成王学宗申安平詹红生曹月龙
- 关键词：风寒湿痹RT-QPCR
- 一种基于红外成像的膝骨关节炎远程诊疗系统
- 本发明涉及一种基于红外成像的膝骨关节炎远程诊疗系统，包括配有控温装置、计时器、角度标定组件、距离标定组件、标记物、红外热像仪的检测室，计算机，热图像处理模块，网络和诊疗终端；所述热图像处理模块用于提取标记物的位置并以此为...
- 曹月龙薛艳蒋鼎顾思臻庞坚郑昱新
- 文献传递
- 京粤两地SARS中医药诊疗的启示——SARS之十三年回眸被引量：16
- 2017年
- 在SARS的中医药治疗中,京、粤两地制定了不同的诊疗方案。文章通过文献分析以探讨影响方案制定的因素。分析结果认为,同一病原体采用不同治疗方案,与中医因地制宜理论有关。两地医家对SARS病因病机持不同的认识,在温病学辨证体系的指导下对病程进行分期,继而根据不同病情在温病学经典方药基础上给予不同方药,体现了中医药在治疗急性传染病方面的优势。
- 蒋鼎卓秦宇陈欣敏胡静
- 关键词：SARS中医药麻杏石甘汤清瘟败毒饮三仁汤升降散
- 一种基于红外成像的膝骨关节炎远程诊疗系统
- 本发明涉及一种基于红外成像的膝骨关节炎远程诊疗系统，包括配有控温装置、计时器、角度标定组件、距离标定组件、标记物、红外热像仪的检测室，计算机，热图像处理模块，网络和诊疗终端；所述热图像处理模块用于提取标记物的位置并以此为...
- 曹月龙薛艳蒋鼎顾思臻庞坚郑昱新
- 文献传递
- 膝骨关节炎患者中医证素及证型分布特征研究被引量：5
- 2022年
- 【目的】探讨膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者中医证素与证型的分布特征。【方法】选择2015年3月至2015年11月,在上海中医药大学附属曙光医院关节科门诊就诊的KOA患者共110例。收集KOA患者的一般资料、中医证候信息,基于证素辨证法,进行中医证素、证型分布特征研究。【结果】(1)110例KOA患者中,中医病位证素频数分布前4位依次为肾、筋骨、肝、脾;中医病性证素频数分布前4位依次为阳虚、阴虚、湿、气虚。病位证素组合中,以肾+筋骨组合最多,其次是肾+肝;病性证素组合中,以阳虚+气虚最多,其次是阳虚+阴虚;病性证素等级分布中,虚性证素多于实性证素,差异有统计学意义(P<0.05),并多表现为“虚实并存”。(2)KOA患者的常见中医证型为脾肾阳虚证、肾阳虚证、寒湿痹阻证、肝肾亏虚证、湿注骨节证、阳虚寒凝证、阴虚证。【结论】KOA患者最常见的中医病位证素为肾、筋骨、脾、肝,病性证素为阳虚、阴虚、湿、气虚;证素等级分布则表现以虚性证素为主,兼有实性证素;最常见的中医证型为脾肾阳虚证、肾阳虚证、寒湿痹阻证、肝肾亏虚证。
- 李名蒋鼎谭则成詹红生詹红生
- 关键词：膝骨关节炎中医证素中医证型
