许琰
- 作品数：8 被引量：12H指数：2
- 供职机构：商丘市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理更多>>
- 阶段性康复干预对ICU机械通气清醒患者康复效果及应对方式的影响
- 2024年
- 目的 探讨阶段性康复干预对重症监护病房(ICU)机械通气清醒患者康复效果、创伤后成长及应对方式的影响。方法 将96例ICU机械通气清醒患者按随机数字表法分为对照组和研究组,各48例。对照组患者给予常规护理干预,研究组患者在对照组基础上给予阶段性康复干预,观察住院全程。干预前后采用创伤后成长量表(PTGI)评估患者创伤后成长水平,采用简易应对方式问卷(SCSQ)评估患者的应对方式,比较干预前后两组患者呼吸指标(浅快呼吸指数、氧合指数)、康复情况、PTGI评分、SCSQ评分及不良事件发生率。结果 干预后两组患者浅快呼吸指数低于干预前(P<0.01),氧合指数均高于干预前(P<0.01),研究组优于对照组(P<0.01)。干预后两组患者SCSQ的消极应对维度评分低于干预前(P<0.01),SCSQ的积极应对维度评分及PTGI的人生感悟、新的可能性、个人力量维度评分均高于干预前(P<0.01),研究组优于对照组(P<0.01)。研究组患者ICU入住时长、机械通气时长短于对照组(P<0.01),脱机成功率高于对照组(P<0.05),不良事件总发生率低于对照组(P<0.05)。结论 阶段性康复干预可改善ICU机械通气清醒患者的呼吸状态,提高创伤后成长水平,缩短康复进程,转变其应对疾病的方式,降低不良事件发生率。
- 杨阳王淑敏许琰邵春梅
- 关键词：重症机械通气康复效果创伤后成长
- 视频记录操作方法在重症医学科三基培训中的应用
- 2021年
- 目的:探讨在重症医学科临床三基操作教学中应用视频记录操作方法的效果。方法:将100名护理人员随机分为试验组、对照组各50人,对照组采用传统教学法(教师示教-自己反复练习法),试验组采用视频记录操作方法教学法(教师示教-自己练习记录视频-反复练习),两组学生均由同一教师培训。比较两组护士对临床带教教学法效果的评价及带教老师对两组学生的评价。结果:试验组护士对临床带教教学法效果的评价优于对照组,带教老师对试验组学生的评价优于对照组。结论:在重症医学科三基培训中应用视频记录操作方法,可激发学生学习兴趣,提高学习积极性,提高自学能力、临床操作技能和教学满意度,效果优于传统教学法。
- 许琰
- 关键词：视频记录护士教学
- 双重血浆分子吸附系统与血浆置换治疗重症肝衰竭临床比较被引量：2
- 2021年
- 目的:对比双重血浆分子吸附系统(DPMAS)与血浆置换(PE)治疗重症肝衰竭(LF)的临床应用价值。方法:选择2017年5月~2020年5月商丘市第一人民医院收治的40例重症LF患者为研究对象,按照交替分组法分为观察组和对照组。观察组20例接受DPMAS治疗,对照组20例接受PE治疗。对比两组治疗前及治疗7 d后炎症介质水平[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]及肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBil)、间接胆红素(DBil)]。结果:两组治疗后血清IL-6、TNF-α、CRP水平均较治疗前降低,且观察组较对照组低(P<0.05);两组治疗后ALT、DBil及TBil水平较治疗前降低,且观察组较对照组低(P<0.05)。结论:与PE治疗相比,DPMAS应用于重症LF患者的治疗中能够有效降低炎症介质水平,提高肝功能,临床应用价值更高。
- 许琰
- 关键词：肝衰竭血浆置换
- 血流导向装置治疗大脑中动脉M2段以及远部位动脉瘤的围术期重症护理
- 2022年
- 目的:探讨血流导向装置治疗大脑中动脉M2段以及远部位动脉瘤的围术期护理方法和价值。方法:选取2021年1月—2021年6月山西省某三级甲等医院神经外科16例大脑中动脉M2段以及远部位动脉瘤病人,均进行血流导向装置Pipeline治疗,总结围术期护理要点。结果:16例病人的手术成功率为100%,术后无相关并发症发生。结论:医务人员需高度关注围术期颅内动脉瘤病人,术前给予病人足够的心理支持和疏导,术中与医生、麻醉师、手术室护士紧密配合,术后密切监测并发症的发生,使病人能够安全度过围术期,顺利康复出院。
- 许琰
- 关键词：动脉瘤围术期护理
- 强化血液灌流联合连续肾脏替代疗法治疗ICU重症急性肾功能衰竭
- 2023年
- 目的:探讨强化血液灌流与连续肾脏替代疗法(CRRT)联合治疗重症监护室(ICU)重症急性肾功能衰竭(AFR)的效果。方法:回顾性分析2020年1月至2023年6月在河南省商丘市第一人民医院ICU治疗的150例重症AFR患者的临床资料,将80例开展CRRT治疗的重症AFR患者临床资料纳入A组,将70例开展强化血液灌流联合CRRT治疗的重症AFR患者临床资料纳入B组。对比两组生化指标、炎症因子水平、生命体征指标、恢复情况。结果:B组治疗后血清肌酐(SCr)和尿素氮(BUN)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)水平均比A组低,pH值比A组高(P<0.05);B组肾功能恢复时间、住院天数均短于A组(P<0.05)。结论:强化血液灌流联合CRRT治疗ICU重症AFR,能有效改善患者生化指标、生命体征指标,降低炎症因子水平,缩短肾功能恢复时间及住院时间,治疗效果更好。
- 李娜张辉王淑敏许琰乔晓娜李点点蒋小芝王晓丹
- 关键词：急性肾功能衰竭连续肾脏替代疗法生化指标生命体征
- 呼吸机相关肺炎发生的相关危险因素及护理对策分析被引量：3
- 2016年
- 目的分析呼吸机相关肺炎(VAP)发生的相关危险因素及护理对策。方法选取商丘市第一人民医院重症监护室ICU 2015年1月-2016年10月接受机械通气及人工气道>48 h患者50例,随机分为对照组及观察组,各25例。对VAP发生高危因素进行分析,并实施护理干预。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上加入集束化护理,观察两组VAP发生率及护理满意度。结果观察组VAP发生率低于对照组,且患者护理满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对ICU实施机械通气患者VAP发生高危因素进行分析后,实施相应的集束化护理干预,可减少患者VAP发生,护理满意度高。
- 许琰
- 关键词：呼吸机相关肺炎护理对策
- 脑深部电刺激术治疗多巴胺反应性肌张力障碍病人的护理
- 2022年
- 目的:探讨脑深部电刺激术(DBS)治疗多巴胺反应性肌张力障碍(DRD)病人的围术期护理方法。方法:分析DBS治疗DRD病人的临床护理资料,采用统一帕金森病评定量表(UPDRS)、Hamilton焦虑症状量表(HAMA)、Hamilton抑郁症状量表(HAMD)、日常生活能力量表分别于术前、术后及随访时对病人的临床症状、抑郁及焦虑症状、日常生活能力进行评分。结果:DRD病人术前、开机后1个月、3个月、6个月UPDRS-Ⅲ评分均较术前减低(均P<0.001);开机后3个月和6个月的HAMA、HAMD评分与术前比较差异有统计学意义(P<0.001);病人开机后1个月、3个月、6个月日常生活能力评分均较术前减低(均P<0.001)。结论:对行DBS治疗的DRD病人加强围术期护理及术后出院指导可以减少并发症的发生,促进病人术后康复,提高病人生活质量。
- 许琰
- 关键词：脑深部电刺激术抑郁围术期护理
