唐雯
- 作品数：20 被引量：25H指数：3
- 供职机构：新疆维吾尔自治区人民医院更多>>
- 发文基金：新疆维吾尔自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学自动化与计算机技术金属学及工艺更多>>
- 分析血液净化治疗急性肾功能衰竭的价值
- 2022年
- 分析血液净化治疗急性肾功能衰竭的价值,为急性肾衰竭患者提供更加安全有效的临床治疗方案支持。方法 以120名在我院接受治疗的急性肾功能衰竭患者作为研究对象,使用随机分组获得对照组和研究组。两组患者的差异在于对照组患者使用常规治疗方案进行治疗研究组在常规治疗方案的基础之上增加使用血液净化治疗。通过对比两组患者治疗前后的临床信息变化情况来判断,血液净化对于急性肾功能衰竭的临床治疗效果。结果 统计数据显示在接受治疗之前,两组患者的各项指标并无显著差异,不具备统计学意义(P>0.05),而接受治疗之后研究组的BUN、Scr、HR指标数据要显著低于对照组别,且差异明显有统计学意义(P<0.05);HCO2、PaO2指标数据则显著高于对照组,结果同样有统计学意义(P<0.05);在住院时间并发症发生率方面研究组更低,两组之间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论 建议将血液净化增加在急性肾功能衰竭患者的临床治疗方案中,能够实现对疾病症状的有效改善,避免治疗过程中的各种并发症发生,能够减少患者治疗过程中所遭受的折磨,因此在临床上有较高的应用价值。
- 唐雯王志高刘艳
- 关键词：血液净化治疗急性肾衰竭CRRT
- 血栓弹力图评价感染性休克患者凝血功能及预后的研究进展
- 2025年
- 脓毒症是指因感染引起的宿主反应失调导致的危及生命的器官功能障碍,感染性休克是指脓毒症合并严重的循环、细胞和代谢功能紊乱,凝血功能紊乱是其病理生理过程中的关键因素。血栓弹力图(TEG)是反映血液凝固动态变化的指标,与常规凝血指标相比,具有测量时间短、用血少、不受肝素影响的优点。感染性休克患者常预后不良,存在凝血系统激活和炎症反应相互作用,而TEG参数与其炎症指标关系密切。本文阐述了感染性休克患者凝血功能的改变及TEG参数与感染性休克患者的炎症指标的关系,总结TEG在指导感染性休克治疗中的应用,探讨TEG评估感染性休克中的优势和局限性,以寻求更多方式尽早识别感染性休克患者,改善患者预后。
- 杨洋肖东唐雯郭峻氚
- 关键词：感染性休克血栓弹力图
- 一种重症患者药片磨粉装置
- 本实用新型公开了一种重症患者药片磨粉装置，包括外壳体，外壳体内部通过螺栓连接有电动机，电动机的输出轴一端通过平键连接有大齿轮，大齿轮通过轮齿啮合有三个小齿轮，外壳体的一侧内壁设置有平台，小齿轮通过深沟球轴承与平台转动连接...
- 刘艳巴音查汗·博然衣唐雯吕欣炜王璐
- 脓毒症外科患者术后心肌损伤的影响因素及预测模型构建
- 2024年
- 目的探讨脓毒症患者外科术后并发脓毒症心肌损伤(SIMD)的危险因素,据此构建脓毒症患者外科术后SIMD发生的列线图模型。方法回顾性分析2021年1月至12月就诊于新疆维吾尔自治区人民医院明确诊断脓毒症并外科手术引流后转入重症医学科的128例患者,收集患者一般资料及实验室指标,根据治疗期间是否出现SIMD将研究对象分为心肌损伤组(47例)和对照组(81例)。采用多因素logistic回归分析确定脓毒症患者外科术后发生SIMD的独立危险因素,在此基础上构建列线图预测模型,并对列线图预测模型的临床适用性进行分析及内部验证。结果心肌损伤组年龄、血小板(PLT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、乳酸(Lac)、B型利钠肽(BNP)、肌钙蛋白T(cTnT)、肌酸激酶同工酶(CK⁃MB)、脓毒症相关性器官功能衰竭评价(SOFA)、急性生理学与慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)、病死率等高于对照组(均P<0.05),外科干预时间长于对照组(P<0.05)。将具有统计学意义的变量作为自变量、心肌损伤发生与否作为因变量进行单因素logistic回归分析,BNP、CK⁃MB、SOFA及外科干预时间延迟是SIMD的独立危险因素(均P<0.05)。利用上述4个预测指标构建列线图预测模型,当预测阈值在0.02~0.83时,预测模型的净收益率比全干预和不干预要高,提示列线图模型具有较好的临床适用性。列线图内部验证前后的曲线下面积(AUC)值分别为0.895[95%置信区间(CI)0.838~0.952]、0.891(95%CI 0.826~0.941),敏感度分别为0.852和0.812,特异度分别为0.830和0.803,提示模型的区分能力较好。结论依据脓毒症患者外科术后并发SIMD独立危险因素构建的个性化SIMD发生风险预测模型具备临床实用性,可有效预测脓毒症患者外科术后并发SIMD的发生风险,有助于早期识别高危人群,改善预后。
- 郭仁楠唐雯刘艳
- 关键词：脓毒症术后心肌损伤列线图
- HMGB1、lncRNA H19与脓毒症患者预后的关系被引量：3
- 2023年
- 目的分析血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、长链非编码RNA H19(lncRNA H19)与脓毒症患者预后的关系。方法选取2020年1月—2022年3月新疆维吾尔自治区人民医院重症医学科诊治的脓毒症患者128例为研究对象,根据其28 d临床结局分为生存组87例和死亡组41例。比较2组血清HMGB1、lncRNA H19水平。Logistic多因素回归分析脓毒症患者预后的影响因素;绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析血清HMGB1、lncRNA H19评估患者预后的价值,并采用决策曲线分析(DCA)血清HMGB1、lncRNA H19单独与联合评估的临床获益率。结果死亡组血清HMGB1水平高于生存组,lncRNA H19水平低于生存组(t/P=5.212/<0.001,5.487/<0.001)。Logistic多因素回归分析结果显示,血清HMGB1升高是脓毒症患者预后的独立危险因素[OR(95%CI)=3.710(1.965~7.004)],血清lncRNA H19升高为其独立保护因素[OR(95%CI)=0.331(0.117~0.935)]。ROC曲线结果显示,血清HMGB1、lncRNA H19及二者联合评估脓毒症患者预后的曲线下面积(AUC)分别为0.760、0.788、0.867,二者联合评估预后价值大于单项预测(Z/P=3.245/<0.001、2.641/0.008)。绘制DCA曲线结果显示,在阈值0.23~0.73范围内,血清HMGB1、lncRNA H19联合评估模型评估脓毒症患者预后的净受益率优于单独检测。结论血清HMGB1升高、lncRNA H19降低可增加脓毒症患者28 d死亡风险,检测二者水平可用于患者预后评估,且联合评估可提高净受益率。
- 唐雯巴音查汗·博然衣张大权肖东刘艳
- 关键词：脓毒症高迁移率族蛋白B1预后
- 脓毒症血流动力学水平对预后有预测价值
- 2025年
- 目的:分析脓毒症患者血流动力学变化,评估其对预后的预测价值。方法:收集135例脓毒症患者的临床资料,根据住院预后分为死亡组32例和生存组103例。比较分析不同时间[液体复苏前(T0)、液体复苏1、2、4 h(T1、T2、T4)]2组患者无创血流动力学参数[心脏指数(CI)、心输出量(CO)、每搏输出量(SV)、每搏变异率(SVV)]变化,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标对预后的评估价值。结果:T1、T2、T4时刻CI、CO、SV、SVV高于T0时刻,T4时刻低于T2时刻(P均<0.05);T1、T2、T4时刻死亡组CI、CO、SV、SVV低于生存组(P均<0.05);Logistic回归分析显示,T1、T2、T4时刻CI、CO、SV、SVV是预后相关影响因素(P均<0.05);ROC曲线显示,T4时刻CI、CO、SV、SVV联合预测预后的曲线下面积(0.884)最大。结论:无创血流动力学指标CI、CO、SV、SVV可有效预测脓毒症患者预后。
- 唐雯王志高石晓卉肖东
- 关键词：脓毒症无创血流动力学心脏指数心输出量每搏输出量预后
- CBL结合现代医学模拟教学在ICU中的应用研究
- 2024年
- 分析CBL结合现代医学模拟教学在ICU中的应用效果。方法 选取2022年2月-2023年2月本院62例ICU实习生,采取随机数字表法分为对照组(传统教学模式)与观察组(CBL结合现代医学模拟教学模式),对比教学效果。结果 观察组各项对比指标较对照组优(P<0.05)。结论 CBL结合现在医学模拟教学法在ICU带教中应用效果明显,不仅可以丰富实习生理论知识,提升操作技能,且有助于提升教学效果,值得采纳。
- 唐雯孔文洁刘艳
- 关键词：ICU教学质量CBL
- 呼气末二氧化碳分压评估被动抬腿试验预测脓毒性休克患者容量反应性的价值被引量：4
- 2022年
- 目的探讨呼气末二氧化碳分压(PETCO_(2))联合被动抬腿试验(PLR)预测脓毒性休克患者容量反应性的价值。方法选取2019年12月至2021年6月新疆维吾尔自治区人民医院重症医学二科收治的43例脓毒性休克患者为研究对象,分别在PLR及容量负荷试验(VE)前后监测PETCO_(2)、心排血指数(CI)、每搏量变异度(SVV)、平均动脉压(MAP)等血流动力学指标。以VE试验后CI变异率(ΔCI)分组,ΔCI≥15%为有反应组,ΔCI<15%为无反应组。绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),分析PLR后PETCO_(2)的变化值对容量反应性的评估价值。结果43例患者中有反应组22例,占51.2%;无反应组21例,占48.8%。PLR试验后,有反应组MAP、SVV、CI及PETCO_(2)的变化值均高于无反应组,差异均有统计学意义〔MAP(mmHg):3.8±2.1比1.4±2.0,SVV(%):-5.3±2.5比2.7±2.0,CI(mL·s^(-1)·m^(-2)):0.48±0.13比0.14±0.18,PETCO_(2)(mmHg):3.4±1.8比1.1±1.0,均P<0.05,1 mmHg≈0.133 kPa〕。VE试验后有反应组HR、MAP、SVV、CI及PETCO_(2)的变化值均高于无反应组〔HR(次/min):-8.3±2.8比-2.3±3.7,MAP(mmHg):3.8±2.4比1.2±1.7,SVV(%):-6.3±3.1比-3.3±2.0,CI(mL·s^(-1)·m^(-2)):0.51±0.14比0.16±0.12,PETCO_(2)(mmHg):3.3±1.2比1.3±1.1,均P<0.05〕。PLR试验前后PETCO_(2)变化值(ΔPETCO_(2) PLR)评估容量反应性的ROC曲线下面积(AUC)为0.881,当临界值为5.9%时,敏感度为76.7%,特异度为89.5%,正确指数为0.68;SVV基线评估容量反应性的AUC为0.835,当临界值为12.8%时,敏感度为84.6%,特异度为80.0%,正确指数为0.65。ΔPETCO_(2)预测价值并不低于SVV基线。结论PLR试验后,PETCO_(2)的变化值可以作为预测脓毒性休克患者容量反应性的无创、简便、安全的可靠指标。
- 刘艳唐雯肖东
- 关键词：呼气末二氧化碳分压被动抬腿试验脓毒性休克容量反应性
- 早期行CRRT治疗急性重症胰腺炎的效果观察被引量：8
- 2017年
- 目的:对早期行连续性肾脏替代疗法(CRRT)治疗急性重症胰腺炎的临床价值及效果的观察和研究。方法:整群选取自2014年8月-2016年8月在自治区人民医院重症医学科收治的急性重症胰腺炎患者70例,根据治疗方法的不同将患者随机分为对照组和试验组。对照组患者采用临床常规综合性保守疗法,试验组患者在对照组的常规治疗上联合CRRT治疗,48 h后观察并比较两组患者实验室指标、血气分析、心率、呼吸频率等变化。结果:试验组患者经CRRT治疗48 h后其实验室指标水平、血气分析结果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者经48 h治疗后心率与呼吸频率均有好转,但试验组改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期采用CRRT治疗急性重症胰腺炎能够获得十分显著的临床效果,其更有效的改善患者的实验室指标、血气情况及生命体征,提高患者的生存质量。
- 唐雯肖东刘艳刘琪
- 关键词：连续性肾脏替代疗法急性重症胰腺炎疗效观察
- 基于不同RASS评分的镇静方案在脓毒症休克患者中的应用被引量：2
- 2022年
- 目的探讨不同RASS评分的镇静方案在脓毒症休克患者中的应用效果。方法选取2019年1月至2021年1月新疆维吾尔自治区人民医院重症医学科收治的82例脓毒症休克患者,依据随机数字表法分为研究组(n=41)及对照组(n=41)。两组患者进入ICU后均给予对症干预,在此基础上参照RASS评分给予对应镇静方案,研究组将RASS评分维持于-3~-4分,对照组将RASS评分维持于0~-2分。统计两组患者镇静前后心肌损伤相关指标[心肌肌钙蛋白I(cTnI)、cTnT、脑钠肽(BNP)]水平、血气指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))]水平、免疫功能相关指标(NK、CD3^(+)、CD4^(+))、SOFA、APACHEⅡ评分、机械通气时间、ICU入住时间、28天病死率。结果镇静3天后两组患者cTnI、cTnT、BNP水平较镇静前降低,且研究组低于对照组、差值大于对照组(P<0.05);镇静3天后两组PaO_(2)水平较镇静前增高,PaCO_(2)水平较镇静前降低,且研究组PaO_(2)水平高于对照组,PaCO_(2)水平低于对照组、差值大于对照组(P<0.05);干预后两组患者NK水平较干预前降低,CD3^(+)、CD4^(+)水平较干预前增高,且研究组优于对照组、差值大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);镇静3天后两组患者SOFA、APACHEⅡ评分较镇静前降低,且研究组低于对照组、差值大于对照组(P<0.05);研究组机械通气时间、ICU入住时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),28天病死率(14.63%)与对照组(19.51%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论脓毒症休克患者镇静干预中将RASS评分维持于-3~-4分可能更利于有效保护心肌,调节血氧状态及机体免疫功能,缩短机械通气和ICU入住时间。
- 巴音查汗•博然衣唐雯王志高肖东
- 关键词：脓毒症休克
