陈哲
- 作品数：4 被引量：9H指数：2
- 供职机构：汕头大学医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 脑干胶质瘤化疗的研究进展
- 2018年
- 脑干胶质瘤是一种以儿童常见的异质性脑胶质瘤,呈双峰的年龄分布,儿童脑干胶质瘤在脑肿瘤高达20%,成人脑干胶质瘤仅占脑胶质瘤的1%~2%。过去几十年由于脑干胶质瘤特殊的解剖位置,导致它们不能被切除,并在许多临床试验中心没有进行活检。脑干胶质瘤是一种罕见且无法治愈的脑肿瘤,由于缺乏有效的治疗而导致生存率低下。近年来,脑干胶质瘤的基础及临床研究出现了许多新进展,迎来了脑干胶质瘤化疗的新时代。现就脑干胶质瘤临床化疗的研究进展作出以下综述。
- 李钦喜卢晓闻许烈鹏郑云贵陈哲黄志豪袁军
- 关键词：脑干胶质瘤化疗治疗活检
- 高压氧联合谷氨酰胺对创伤性颅脑损伤大鼠神经功能和神经细胞凋亡情况的影响被引量：4
- 2017年
- 目的:观察高压氧(HBO)联合谷氨酰胺(GLN)对创伤性颅脑损伤(TBI)大鼠神经功能和神经细胞凋亡情况的影响,分析HBO联合GLN治疗TBI的价值和可能机制.方法:将健康雄性SD大鼠(n=50)以Feeney自由落体法建立TBI模型,选取建模成功的大鼠(n=40)作为实验动物,根据干预方式分为4组,即TBI组(普通肠内营养干预,n=10)、TBI+HBO组(普通肠内营养+高压氧,n=10)、TBI+GLN组(谷氨酰胺肠内营养,n=10)、TBI+HBO+GLN组(谷氨酰胺肠内营养+高压氧,n=10).另选健康雄性SD鼠(n=10)作为健康组.干预后以平衡木实验对大鼠神经功能进行客观评价,用TUNEL法测定各组大鼠神经细胞的凋亡情况,分析组间神经功能和神经细胞凋亡水平的差异.结果:健康组大鼠神经功能评分(0.46±0.04分)、凋亡指数(0.37%±0.09%)显著低于其他各组;TBI+HBO+GLN组大鼠神经功能评分(1.24±0.17分)、凋亡指数(8.83%±0.96%)显著低于TBI组、TBI+GLN组、TBI+HBO组;TBI+HBO组大鼠神经功能评分(2.11±0.42分)、凋亡指数(13.71%±1.41%)显著低于TBI组、TBI+GLN组;TBI+GLN组大鼠神经功能评分(2.96±0.64分)、凋亡指数(18.39%±1.65%)显著低于TBI组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:HBO联合GLN能够改善TBI大鼠的神经功能,协同产生脑神经保护作用,其作用机制可能与二者能协同抑制神经细胞凋亡有关.
- 卢晓闻陈哲许烈鹏郑云贵李钦喜袁军
- 关键词：创伤性颅脑损伤高压氧谷氨酰胺
- 荧光显像剂在胶质瘤荧光显像技术中的应用概况被引量：4
- 2017年
- 胶质瘤是中枢神经系统最常见的恶性肿瘤.大部分胶质瘤呈浸润性生长,治疗预后差.目前除了手术、放化疗等传统治疗手段,越来越多针对胶质瘤的诊疗技术,如伽马刀、超声刀、术中磁共振、光动力治疗,包括目前最前沿的各种基因、免疫治疗等已被应用到胶质瘤诊疗的临床实践中.相关研究证实,更广泛、精确的手术切除可以延长低级别胶质瘤和高级别胶质瘤患者的预期寿命.但由于肿瘤特殊生长的部位及肿瘤生长特性,临床上往往很难单纯依靠手术就可以将肿瘤细胞完全切除干净.因此越来越多的证据表明,更广泛,精确的手术切除可以延长胶质瘤患者的预期寿命.然而,目前神经外科导航技术在弥漫性胶质瘤的边缘缺乏相对灵敏性与特异性,想要通过现有的影像学辅助技术下完全切除肿瘤较为困难.目前已有越来越多的证据支持对手术范围最大化切除所带来的益处.许多神经胶质瘤的研究也都致力于改善长期预后的新手术方法.荧光引导手术(FGS)是一项在胶质瘤术中用来增强肿瘤边缘可视化以提高脑胶质瘤手术切除范围的技术.各种荧光剂,包括5-氨基乙酰丙酸(5-ALA)、荧光素钠、ICG、纳米荧光技术等已在临床以及临床前研究中被广泛应用.本文主要对各种荧光剂在胶质瘤荧光显像技术中的应用概况进行介绍.
- 陈哲卢晓闻许烈鹏李钦喜涂艳阳袁军
- 关键词：胶质瘤荧光素5-氨基乙酰丙酸
- 影响高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者预后不良的危险因素分析被引量：1
- 2022年
- 目的 探讨血管内介入手术治疗高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者预后不良的影响因素,为改善患者预后提供依据。方法 回顾性分析2013年1月至2017年8月汕头大学医学院第一附属医院收治的144例高分级a SAH患者的临床资料,所有患者均行血管内介入手术治疗,根据其改良Rankin评分量表(MRS)评分分为预后良好组(MRS评分0~2分,71例)和预后不良组(MRS评分3~6分,73例)。计算高分级a SAH血管内介入治疗后预后不良的发生率;收集两组患者的一般资料,并进行单因素分析及多因素Logistic回归分析。结果 高分级aSAH血管内介入治疗后预后不良率为50.69%(73/144);单因素分析结果显示,预后不良组合并颅内血肿、合并肺部感染、合并脑梗死的患者占比显著高于预后良好组(均P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,合并颅内血肿、合并脑梗死是影响高分级aSAH患者血管内介入预后不良的独立危险因素(OR=2.354、2.273,均P<0.05)。结论 高分级aSAH患者血管内介入手术治疗后,合并颅内血肿与合并脑梗死是患者预后不良的独立危险因素,临床应针对以上因素采取相应的防治措施,以改善患者预后。
- 郑云贵陈哲卢晓闻袁军
- 关键词：颅内动脉瘤介入治疗预后颅内血肿
