常俊晓
- 作品数：4 被引量：46H指数：3
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- 机械通气中吸入不同氧浓度对肺功能影响的临床研究
- 目的: 围术期机械通气过程中，在吸入不同氧浓度的情况下，通过对比应激因子含量、炎性因子含量以及肺功能指标的变化，来探讨吸入不同氧浓度对患者肺功能的影响。 方法: 选取我院择期行胃肠道肿瘤根治术的患者80例。随机分为...
- 常俊晓
- 关键词：氧浓度机械通气肺损伤应激因子
- 电针镇痛治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效被引量：7
- 2018年
- 目的观察电针镇痛联合普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia, PHN)的临床疗效.方法选取带状疱疹后神经痛(PHN)患者60例,随机分为3组,电针内麻点联合普瑞巴林(电针一组)、电针内麻点+夹脊穴+局部围刺联合普瑞巴林(电针二组)和硬膜外镇痛联合普瑞巴林(硬膜外组).观察3组患者入院时、出院时及出院1月的视觉模拟评分(VAS)、简易麦吉尔疼痛问卷(SF-MPQ)评分,并对治疗期间补救药物奥施康定使用次数、不良反应及并发症的发生情况进行统计.结果 3组患者出院时及出院后1月VAS评分、SF-MPQ评分较入院时均显著下降(P<0.01);两两比较显示硬膜外组和电针二组的各项评分在出院时及出院后1月均低于电针一组,差异有统计学意义(P<0.05);而电针二组与硬膜外组的各项评分在出院时及出院后1月差异无统计学意义(P>0.05).3组患者的补救药物使用率差异无统计学意义(P>0.05),硬膜外镇痛组治疗期间共出现5例不良反应.结论电针针刺内麻点+夹脊穴+局部围刺联合普瑞巴林是治疗带状疱疹后神经痛相对安全有效的方法.
- 张沛邢群智李毓韩学昌董旭常俊晓
- 关键词：带状疱疹后神经痛电针镇痛硬膜外镇痛普瑞巴林
- 电针对胸科手术后镇痛的临床研究被引量：27
- 2017年
- 目的:探讨电针针刺"内麻点"与内关穴在胸科手术围术期镇痛的临床疗效及其作用机制。方法:选取择期行食管癌根治术全麻患者60例,按手术顺序分为观察组与对照组,每组30例。对照组单纯行全身麻醉处理,术后行舒芬太尼自控镇痛(PCIA);观察组在对照组基础上分别于麻醉诱导前30 min及术后予电针刺激"内麻点"及内关穴,连续波,强度以患者耐受为宜,分别刺激30 min。检测针刺前(T1),手术后2 h(T2)、12 h(T3)、24 h(T4)和48 h(T5)时间点两组患者血浆β-内啡肽(β-EP)、5-羟色胺(5-HT)和前列腺素E2(PGE_2)的含量。手术过程在脑电双频谱(BIS)保持同等状态下(50~60之间)记录术中麻醉药的用量。采用视觉模拟评分法(VAS)评估T2、T3、T4和T5时间点患者的疼痛程度,并记录各时间点疗效等级评定和安全等级评定。结果:(1)术中瑞芬太尼总用量观察组少于对照组[(1.83±0.56)mg vs(2.54±0.62)mg,P<0.05]。(2)观察组患者在T2、T3、T4时间点VAS评分低于对照组(均P<0.05)。(3)观察组血浆β-EP含量在T3、T4、T5时间点较对照组显著升高(均P<0.05),血浆5-HT和PGE_2含量在T2、T3和T4时间点较对照组显著降低(均P<0.05)。(4)观察组术后2 h、12 h、24 h镇痛优良率均高于对照组(均P<0.05)。(5)观察组安全等级1级率高于对照组(P<0.05)。结论:电针"内麻点"和内关穴能为胸部手术提供安全有效的术后镇痛,并可减少术中镇痛药用量,其机制可能与电针刺激能增加内源性β-EP产生和抑制炎性介质5-HT和PGE_2的释放有关。
- 周民涛李毓韩学昌邢群智王亦瑶董旭常俊晓
- 关键词：镇痛电针内麻点胸科手术
- 机械通气中吸入不同氧浓度对正常肺动脉血氧分压及炎症介质的影响被引量：12
- 2018年
- 目的:观察围术期患者机械通气过程中吸入不同氧浓度的变化,探讨其对肺功能正常患者血氧分压及炎症介质的影响。方法:将择期行胃肠道肿瘤根治术的患者120例随机分为4组:A组(35%FiO_2)、B组(50%FiO_2)、C组(75%FiO_2)和D组(100%FiO_2),每组30例。选取麻醉诱导前(T0)、气管插管后20 min(T_1)、气管插管后6 0 min(T_2)、手术结束时(T_3)及拔管后1 0 min(T_4)这5个时间点测量患者血清中SOD,TNF-α,IL-6及IL-10的水平及抽取动脉血行血气分析。结果:在PaO_2水平上,与A组相比,C,D组在T1~3时间点,B组T2~3时间点,PaO_2水平均显著上升,差异有统计学意义(P<0.01);在T4时间点,B,C,D组PaO_2水平呈下降趋势,差异有统计学意义(P<0.01)。在TNF-α,IL-6及IL-10水平上,与A组相比,B组在T4时间点,C组T3~4时间点,D组在T2~4时间点TNF-α,IL-6及IL-10水平显著升高,SOD水平显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:机械通气过程中吸入35%氧浓度对肺功能正常的胃肠道肿瘤患者的动脉血氧分压及炎症介质的影响较小,可能是较合适的氧浓度。
- 常俊晓邢群智李毓韩学昌周民涛董旭吴悠
- 关键词：吸入氧浓度机械通气炎症介质
