郭睿
- 作品数：2 被引量：17H指数：2
- 供职机构：蚌埠医学院第二附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 关节腔注射右美托咪定联合罗哌卡因对膝关节镜术后镇痛剂量效应的前瞻性随机对照研究被引量：6
- 2017年
- 目的 探讨膝关节镜术后关节腔内注射不同剂量的右美托咪定联合罗哌卡因的镇痛效果.方法 采用前瞻性随机双盲对照研究,纳入2015年6月—2016年12月在蚌埠医学院第一附属医院择期行膝关节镜手术患者90例,其中男56例、女34例,年龄18-63岁;膝关节游离体54例,半月板损伤36例.按数字表法随机分为三组,每组30例.手术结束时关节腔分别注射镇痛药：罗哌卡因组（R组）为0.25%罗哌卡因14 mL＋生理盐水1 mL;低剂量右美托咪定联合罗哌卡因组（RD1组）为0.25%罗哌卡因14 mL＋右美托咪定0.5μg/kg加入生理盐水配成1 mL;高剂量右美托咪定联合罗哌卡因组（RD2组）为0.25%罗哌卡因14 mL＋右美托咪定1.0μg/kg加入生理盐水配成1 mL.记录和比较患者术后1、2、4、6、8、12、24 h静息时和运动时VAS,术毕至首次使用镇痛药时间,术后24 h内地佐辛用量以及相关不良反应.结果 三组患者的性别、年龄、体质量、身高、手术时间、手术方式等差异均无统计学意义（P值均〉0.05）.静息和运动状态下,三组患者VAS术后1 h最低,逐渐升高,在术后8 h达高峰;各组术后不同时间VAS差异均有统计学意义（F=178.116、90.791,P值均〈0.01）;不同组间差异均有统计学意义（F=21.258、23.521,P值均〈0.01）;不同时点RD2组VAS均低于RD1组,RD1组均低于R组,其中术后1、2、4、6 h时点的VAS差异均有统计学意义（P值均〈0.05）,但术后8、12、24 h差异均无统计学意义（P值均〉0.05）.RD1、RD2组患者术后首次使用镇痛药时间长于R组（P值均〈0.05）,RD2组术后首次使用镇痛药时间长于RD1组（P〈0.05）;24 h内总的地佐辛用量RD1、RD2组少于R组（P值均〈0.05）,RD2组少于RD1组（P〈0.05）.三组患者术后24 h内,均无嗜睡、心动过缓、低血压、低氧血症及恶心呕吐等不良反应的发生.结论 关节腔内注射右美托咪定联合罗哌卡因对膝关节镜术后镇痛比单独�
- 王涛涛翟明郭睿王南海
- 关键词：关节镜检查镇痛罗哌卡因
- 盐酸纳美芬对心脏手术全麻诱导期舒芬太尼诱发呛咳的预防作用被引量：11
- 2017年
- 目的:观察盐酸纳美芬对舒芬太尼于心脏手术全麻诱导时发生呛咳的预防作用,以及在插管时对病人血流动力学的影响。方法:将60例ASAⅡ~Ⅲ级择期心脏手术病人随机分为纳美芬组(N组)和对照组(C组),2组病人术前2 h地西泮10 mg口服,术前30 min东莨菪碱0.3 mg肌内注射。N组病人在诱导前5 min静脉注射(静注)盐酸纳美芬0.25μg/kg,C组静注等容量的0.9%氯化钠注射液,观察2组病人在常规诱导时静注舒芬太尼后60 s内发生呛咳例数及发生的强度,记录在静注纳美芬前(T0)、麻醉诱导前(T1)、静注舒芬太尼60 s时(T2)和气管插管即刻(T3)的病人生命体征变化情况。结果:N组病人的呛咳发生率为10.00%,明显低于C组发生率60.00%(P<0.01);N组与C组呛咳强度差异有统计学意义(P<0.05)。2组T2血流动力学变化血压、心率和脑电双频指数差异有统计学意义(P<0.05),而血氧饱和度差异无统计学意义(P>0.05),且2组病人T3血流动力学影响差异无统计学意义(P>0.05)。结论:预防性注射盐酸纳美芬可有效减少舒芬太尼于心脏麻醉诱导期病人呛咳反应的发生率和强度,减少因呛咳反应所造成的血流动力学波动,但对病人的插管反应无影响。
- 王涛涛翟明郭睿王南海
- 关键词：心脏手术呛咳纳美芬舒芬太尼
