章卫国
- 作品数：2 被引量：29H指数：2
- 供职机构：铜陵市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 术前CT三维重建联合CT引导下医用胶注射定位在肺结节胸腔镜肺段切除术中的应用效果被引量：9
- 2023年
- 目的比较术前CT三维重建(3DR-CT)与常规胸部CT联合分别联合CT引导下医用胶注射定位在肺结节胸腔镜下肺段切除术(VATPS)中的应用效果。方法将2019年7月至2020年12月在铜陵市人民医院心胸外科行VATPS治疗的80例肺小结节病变患者纳入本次前瞻性研究,按照入院顺序单双号将其分成对照组(n=40)和3DR-CT组(n=40)。对照组患者术前仅接受胸部CT平扫,3DR-CT组术前基于CT数据行三维重建图像分析,并在CT引导下注射医用胶定位肺小结节,确定肺小结节位置。比较两组定位成功率和定位时间、围手术期相关指标(手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数、胸管留置时间、术后引流总量、住院时间)、病理情况、并发症发生情况和术后随访情况。结果3DR-CT组肺小结节定位成功率达到100.00%,明显高于对照组(90.00%),且定位时间为(7.79±3.21)min,明显少于对照组[(10.21±3.40)min],差异均有统计学意义(P<0.05)。3DR-CT组的手术时间为(160.40±21.83)min,明显短于对照组[(160.40±21.83)min],术中出血量为(69.36±20.42)mL,显著少于对照组[(79.93±24.63)mL],差异均有统计学意义(P<0.05),但两组术中清扫淋巴结数、胸管留置时间和术后引流总量和住院时间比较,差异均无统计学意义,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组术后的病理结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3DR-CT组并发症发生率为5.00%,明显低于对照组(20.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访(15.5±3.0)个月,两组未出现肿瘤复发情况。结论对肺小结节病变的患者,术前采用3DR-CT联合CT引导下医用胶注射定位,可显著提肺小结节定位成功率,缩短定位时间,还可缩短手术时间、减少术中出血量和降低并发症发生率。
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- 关键词：CT三维重建全胸腔镜肺段切除术肺小结节
- 单孔、单操作孔电视辅助胸腔镜手术治疗早期非小细胞肺癌临床效果比较被引量：20
- 2017年
- 目的探讨不同电视辅助胸腔镜入路肺叶切除术对早期非小细胞肺癌临床效果和术后患者生活质量的影响。方法选择178例Ⅰ期非小细胞肺癌患者,其中男性95例,女性83例;年龄44~80岁。随机分为2组,每组89例。A组给予单操作孔电视辅助胸腔镜肺叶切除术治疗,B组给予单孔电视辅助胸腔镜肺叶切除术治疗。观察2组手术时间、术中失血量、术后引流量、拨除胸腔引流管时间、下床活动时间、淋巴结清扫个数、术后并发症发生率,比较2组术后1、3、7 d时VAS疼痛评分,术前、术后1、2、3、7 d时血清C反应蛋白(CRP)水平,术前1 d和术后1个月、3个月采用肺癌患者癌症治疗功能性量表(FACT-L)评分。结果两组手术时间、术后引流量、拔除引流管时间、下地活动时间、淋巴结清扫个数及并发症发生率(16.85%vs 12.36%)相比较,差异均无统计学意义(P>0.05);B组术中失血量与A组相比较,显著降低(P<0.01)。B组术后1、3、7 d时VAS评分与A组相比较,均显著降低(P<0.05)。B组术后1、2、3、7 d时CRP水平与同期A组相比较,均显著降低(P<0.05)。B组术后1个月FACT-L总分[(91.04±5.83)分]高于同期A组[(86.75±5.25)分](P<0.05),术后3个月FACT-L总分[(95.92±5.72)分]与同期A组[(97.38±5.37)分]相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论单孔电视辅助胸腔镜肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌可获得与单操作孔电视辅助胸腔镜肺叶切除术同样的手术效果,且可减少手术创伤,减轻患者术后疼痛感,有利于术后生活质量恢复,值得临床推广应用。
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- 关键词：非小细胞肺癌电视辅助胸腔镜单孔胸腔镜肺叶切除术
