冯硕
- 作品数：23 被引量：209H指数：9
- 供职机构：首都医科大学附属北京中医医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金“重大新药创制”科技重大专项北京市科技新星计划更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 大株红景天注射液治疗冠心病心绞痛的有效性和安全性的系统评价被引量：14
- 2021年
- 背景冠心病心绞痛是临床常见的心血管疾病,主要由于冠状动脉供血不足引发,可损害心功能,影响患者生活质量,甚至危及到其生命。现有常规治疗有可能引起低血压、内皮功能损害、肝脏损害和肌病等不良反应,红景天及其相关制剂已逐步应用于心血管疾病治疗中,但目前对该药的系统评价还不够全面。目的系统评价大株红景天注射液治疗冠心病心绞痛的有效性与安全性。方法计算机检索PubMed、The Cochrane Library、EMBase、中国知网、维普网、中国生物医学文献数据库、万方数据知识服务平台等数据库,检索时间均从数据库建库至2021-01-13。收集关于大株红景天注射液治疗冠心病心绞痛的随机对照试验,由2名研究独立筛选文献,提取试验组(大株红景天联合常规治疗组)及对照组(常规治疗组)的第一作者姓名、发表时间、样本量、年龄、干预措施、疗程、结局指标等信息,其中结局指标包括心绞痛疗效、心电图疗效、血液流变学指标(高切变率下全血黏度、低切变率下全血黏度、纤维蛋白原、D-二聚体)、氧化应激标志物〔超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)〕、C反应蛋白(CRP)、临床有效率、不良反应发生率等。采用Cochrane风险偏倚评估工具对纳入研究质量进行评价,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入28篇文献,2475例患者,文献总体质量偏低。Meta分析结果显示,试验组治疗心绞痛疗效〔RR=1.22,95%CI(1.13,1.31),P<0.00001〕、心电图改善率〔RR=1.22,95%CI(1.16,1.29),P<0.00001〕、改善高切变率下全血黏度效果〔MD=-1.06,95%CI(-1.20,-0.91),P<0.05〕、改善低切变率下全血黏度效果〔MD=-1.61,95%CI(-1.90,-1.31),P<0.00001〕、改善纤维蛋白原效果〔MD=-0.36,95%CI(-0.48,-0.24),P<0.00001〕、改善D-二聚体效果〔MD=-19.84,95%CI(-45.58,-5.91),P=0.13〕、改善SOD效果〔SMD=2.52,95%CI(2.14,2.89),P<0.00001〕、改善MDA效果〔SMD
- 李德恒王天园张会娜冯硕冯硕王宏胡晶
- 关键词：冠心病心绞痛大株红景天注射液META分析
- 叙事医学理念下医患共建临床治疗模式的方法探索被引量：23
- 2020年
- 基于叙事医学的实践与应用,初步建立叙事医学理念下医患共建临床治疗模式,并对其方法进行探索。认为叙事医学理念下医患共建临床治疗模式包括:提高医患双方对疾病的认知,鼓励医患双方撰写平行病历,促进医患双方共同决策,改进医患身心健康观念,加强医患双方人文交流。并提出该模式实践中存在的不足及解决方法。
- 张瑞李博王东东中山健夫森临太郎黄坡闫雨蒙冯硕胡晶胡晶
- 关键词：循证医学
- 基于数据挖掘技术探讨针灸治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的选穴规律被引量：1
- 2022年
- 目的:运用数据挖掘技术分析针灸治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的选穴规律。方法:计算机检索2000年1月至2021年12月中国知网期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、维普数据库(VIP)、万方数据知识服务平台(WanFang)、Embase、Cochrane、Web of Science、PubMed中针灸治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的相关临床随机对照研究文献,建立处方数据库,用Microsoft Excel 2019进行腧穴频数、定位统计处理,SPSS Modeler 18.0进行腧穴关联规则分析,Cytoscape 3.7.2对高频腧穴网络可视化处理,SPSS Statistics 20.0进行腧穴组间聚类分析。结果:共纳入文献30篇,获得针灸处方44条,涉及腧穴53个,总使用频数349。针灸治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的处方中,丰隆、足三里、廉泉为常用腧穴,足阳明胃经、任脉、足太阴脾经为常选经脉,选穴多位于四肢部位,特定穴多选用五输穴、原穴,腧穴配伍多用“合谷-印堂”或“廉泉-膻中”两穴组合相配。腧穴组间聚类分析可大致分为5类。结论:针灸治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的核心处方优先为廉泉、膻中、旁廉泉、丰隆,可为临床诊疗提供一定参考。
- 沈琳博冯硕曾慧张雪婷付渊博
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征针灸选穴规律数据挖掘
- 中医药治疗功能性胃肠疾病临床试验研究方案及病历设计思考被引量：6
- 2017年
- 遵循叙事循证医学理念,梳理中医药治疗功能性胃肠病的临床试验方案及研究病历,提高和优化中成药治疗功能性胃肠病的临床试验方案和研究病历设计的水平。结合正在治疗功能性胃肠病的随机对照多中心临床试验方案和研究病历,分析功能性胃肠病试验设计中方案及病历的条目取舍和选用目的,确定当前最佳的功能性胃肠病的试验设计方案及研究病历模式。研究病历的设计需要紧扣研究目的;研究目的明确是病历设计的首要条件。临床疗效评价方法的建立是中医药研究的关键科学问题,本研究从理论和实践2个方面探讨消化不良临床试验方案和研究病历设计,期望得到更好的临床疗效评价方法,建议进行功能性胃肠病的核心指标群讨论,利于今后的中医药治疗功能性胃肠病的研究。
- 李博郭玉红胡晶冯硕张会娜商洪才
- 关键词：循证医学功能性胃肠病疗效评价
- 大株红景天注射液联合常规、西医疗法治疗冠心病合并心力衰竭有效性和安全性的系统评价被引量：15
- 2022年
- 背景冠心病是一种常见的心血管疾病,抗冠状动脉硬化、抗心力衰竭是治疗冠心病患者的关键,目前关于大株红景天注射液治疗冠心病合并心力衰竭有效性和安全性的综合评价分析较少。目的系统评价大株红景天注射液联合常规、西医疗法治疗冠心病合并心力衰竭的有效性与安全性。方法检索PubMed、The Cochrane Library、EMBase、中国知网(CNKI)、维普网、中国生物医学文献数据库(SinoMed)、万方数据知识服务平台(Wanfang)等相关文献,检索时限为建库至2020-06-07。筛选出应用大株红景天注射液治疗冠心病心力衰竭的随机对照试验并进行分组,大株红景天注射液联合常规、西医疗法为试验组,常规、西医疗法为对照组。主要结局指标:左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心房舒张末期内径(LAEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、血清一氧化碳(CO)、N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)。次要结局指标:内皮素(ET-1)、血清一氧化氮(NO)、临床总有效率、不良反应发生率。采用Cochrane风险偏倚评估工具评价纳入研究质量,运用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入符合标准的文献8篇,1075例患者。Meta分析结果显示,试验组在改善心功能指标LVEF(MD=-8.63,95%CI(-12.33,-4.93),P<0.05)、LVEDD(MD=5.71,95%CI(4.82,6.61),P<0.05)、LAEDD(MD=6.62,95%CI(5.36,7.88),P<0.05)、LVESD(MD=3.15,95%CI(1.84,4.46),P<0.05)、CO(MD=-0.44,95%CI(-0.62,-0.25),P<0.05)效果优于对照组。试验组改善NT-proBNP效果优于对照组(SMD=2.87,95%CI(1.77,3.97),P<0.05)。试验组改善内皮功能指标ET-1(MD=28.32,95%CI(23.95,32.68),P<0.05)、NO(MD=-16.74,95%CI(-20.13,-13.35),P<0.05)效果优于对照组。试验组的临床总有效率优于对照组(RR=1.25,95%CI(1.18,1.32),P<0.05)。结论试验组对冠心病合并心力衰竭的临床疗效优于对照组,能改善心功能、心力衰竭标志物、内皮功能指标,且具有良好的安全性�
- 王天园王彦博冯硕胡晶胡晶胡晶李博
- 关键词：冠心病心力衰竭大株红景天注射液META分析
- 脉冲射频术治疗腰骶神经根性疼痛疗效及安全性的系统评价和Meta分析被引量：1
- 2021年
- 目的系统评价脉冲射频术(pulsed radio frequency,PRF)治疗腰骶神经根性疼痛(lumbosacral radicular pain,LRP)的有效性及安全性。方法计算机检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库、Medline、Embase、Cochrane Library、Cochrane对照试验注册库以及(WHO ICTRP)和Clinical Trial两个临床试验注册库中有关PRF治疗LRP的随机对照试验(randomized controlled trials,RTC),时限为建库至2020年10月。采用Cochrane偏倚风险评估工具行方法学质量评价,采用RevMan 5.3软件行Meta分析。结果共纳入8项PRF治疗LRP的RTC,涉及334例受试者。PRF组与对照组对比:①有效性:疼痛视觉模拟(VAS)评分降低,差异具有统计学意义(P<0.05);Oswestry功能障碍指数(ODI)评分降低,差异无统计学意义(P>0.05)。②安全性:不良事件发生率差异无统计学意义(P>0.05);8项研究均报告未发生严重不良事件。结论与常规治疗相比,PRF在缓解LRP方面可能具有良好的疗效。但受纳入样本量和方法学质量的限制,上述结论仍有待更多高质量的研究予以验证。
- 孙佩宇冯硕赵思浩彭亚齐英娜李春根
- 关键词：脉冲射频腰骶神经根根性疼痛随机对照试验META分析
- 中医药临床试验中电话随访的方法学应对与思考被引量：7
- 2021年
- 电话随访作为结局评价的一种,在中医药临床试验中十分重要。但随访结果质量偏低,存在随访信息不全、失访率高等问题。现探讨中医药临床试验中电话随访方法学的研究较少,本研究对中医药临床试验中电话随访中存在的问题进行探究,并提出方法学建议。在中医药临床试验中,结局评价十分重要,而结局评价的电话随访过程中存在诸多问题,需要标准化,需要建立方法学以规范流程。本研究聚焦电话随访流程的难点问题,通过中医药临床试验实际调研和总结归纳,从实际出发,提出中医药临床试验中电话随访的方法学建议:(1)合理中医药临床试验研究设计随访部分;(2)建立和完善随访岗位制度;(3)完善随访员培训后上岗机制;(4)提高患者对疾病与随访的认识;(5)优化随访机制。(6)聘请专业的随访团队进行定期规律的随访。未来可探索建立随访数据共享管理平台,全方位快速实现资源共享。
- 王天园孙星胡晶胡晶冯硕张会娜王宏
- 关键词：电话随访随访率数据管理
- 中医药临床实践指南:现状和思考被引量：29
- 2018年
- 为中医药的现代化发展,中医药临床实践指南的制订是必要的。然而,现有的中医药指南很少在实际临床工作中被有效使用。本文将针对这一现象,探讨中医药临床实践指南的特点,并对其现状、问题及对策进行分析,为下一步制订高质量的、切合临床实际的中医药临床实践指南提供可行性建议。
- 赵国桢冯硕张霄潇冯雪黄坡胡晶胡晶陈彦秀李博李博
- 关键词：临床实践指南
- 新型冠状病毒肺炎疫情下死亡病例报告分析的现状、思考与建议
- 2020年
- 医生在日常临床工作中,死亡病例讨论是必不可少的工作内容之一,而在突发公共卫生事件中,对死亡病例的报告与分析则有更深远的意义。新型冠状病毒肺炎疫情为我国带来巨大损失,医疗系统承受巨大压力,而战胜疫情的有利武器便是医疗数据及相关科学研究,死亡病例的系统分析与高效利用是关键一步。该文基于疫情下死亡病例报告记录不完善、人文视角与患者报告缺乏等现状,针对各部门机构面临巨大的数据管理压力,相关制度有待完善,规范化报告和临床科研一体化工作尚不成熟等问题提出方法学思考与建议:①建立国家医药健康数据中心,完善相关法律法规;②加大医药数据管理投入,疫情期间尽早开始数据收集与分析;③完善死亡病例报告相关内容,促进规范化报告形成;④重视死亡病例报告,回顾总结分析,强调疫情过后继续建立并完善相关平台与方案,开展相关科学研究,提升健康卫生数据管理效率,提高医疗系统抗风险能力,促进健康中国战略稳步前进。
- 李博闫雨蒙李泽宇陈腾飞郭玉红胡晶冯硕苏祥飞王天园李萍王强刘清泉
- 关键词：死亡病例报告新型冠状病毒疫情
- 循证医学在中医临床教学中的方法探究被引量：3
- 2017年
- 循证医学自上世纪90年代在加拿大被提出后,成为一门旨在弥补传统医学的缺憾的新兴学科,对现代临床医学产生了深远影响,并给医学教育指出了新的发展方向。循证医学引入国内后,各大医学院校开始进行循证医学的授课和新的医学教育的探索,但是各单位选择的教学方法各异,教课效果也参差不齐。循证医学的教学情况从根本上影响着临床评价的循证水平,也对医疗水平有着深刻的影响。因此,拟探讨循证医学教学的方法,以提高循证医学的教学水平和医生的科研、诊疗水平。
- 李博王雪娇冯硕胡晶胡晶
- 关键词：循证教学方法中医临床
