蒋海红
- 作品数：4 被引量：11H指数：2
- 供职机构：广西医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金广西壮族自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 恶性肿瘤合并颅内静脉系统血栓形成的发病特点与发病机制被引量：5
- 2018年
- 目的 探讨恶性肿瘤合并颅内静脉系统血栓形成（CVST）的发病特点及发病机制.方法 回顾性研究2006年1月至2016年12月住院治疗的活动性恶性肿瘤（肿瘤未达到临床治愈标准或存在肿瘤复发、转移的证据）合并CVST患者的临床资料,包括临床表现、实验室检查和影像学检查等.结果 共筛选586例恶性肿瘤的患者,符合活动性恶性肿瘤合并CVST的患者24例（4.10%,24/586）,男8例,女16例,年龄25-66（40.79 ± 6.78）岁.患者中4例（16.67%）存在CVST传统危险因素,余20例（83.33%）无CVST传统危险因素.22例（91.67%）患者起病时出现不同程度的头痛,伴随不同程度的局灶性神经功能缺损症状和体征.患者血浆D-二聚体水平升高22例（91.67%）,一种或多种肿瘤标志物升高18例（75.00%）.恶性肿瘤类型以肺癌最多见（33.33%）,其次分别为乳腺癌（29.17%）,急性淋巴细胞性白血病（20.83%）.在CVST起病时,14例（58.33%）患者肿瘤细胞已发生转移,其中12例（50.00%）发生颅内转移,多数患者预后不良.结论 恶性肿瘤合并CVST多数患者缺乏常见的CVST危险因素,以恶性肿瘤发生颅脑内转移、血浆D-二聚体和肿瘤抗原水平升高、短期预后不良等为特点,其发病机制可能与恶性肿瘤相关的血液高凝状态,以及肿瘤细胞直接侵犯颅内静脉系统有关.
- 贤自强秦超陈莉蒋海红黄戈伦邓添薪梁志坚
- 关键词：恶性肿瘤颅内静脉系统血栓形成发病特点发病机制
- 吉兰巴雷综合征合并可逆性后部白质脑病综合征1例报道及文献复习被引量：3
- 2018年
- 目的探讨吉兰巴雷综合征(GBS)合并可逆性后部脑病综合征(Posterior reversible encephalopathy syndrome,PRES)的临床特点、影像学改变。方法分析本科收治的1例GBS合并PRES的患者临床及影像学资料,并进行相关文献复习。结果本例患者先有四肢乏力等表现,在发病的第7 d出现血压大幅波动(58~204/38~152 mmHg)、头痛、躁动不安、幻视等表现而转入本院,入院时患者四肢对称性下运动神经元性瘫痪、头颅MRI示两侧枕叶、顶叶对称性长T_1、长T_2异常信号影,ADC高信号、DWI等信号病灶,发病第2周脑脊液检查示蛋白细胞分离现象,肌电图检查显示右侧正中神经、双侧胫后神经F-波潜伏期延长,经过及时降血压及对症治疗,1个月后四肢肌力逐渐恢复、复查头颅MRI提示原有病灶基本消失。复习相关文献发现国外已经有17例类似患者报道,国内有1例儿童患者的报道,这些患者均有典型的吉兰巴雷综合征表现,在起病的早期多数患者还有不同程度的血压升高、头痛、视觉异常、意识障碍、癫痫等表现,所有患者头颅MRI均出现可逆性两侧枕叶、顶叶对称性长T_2及ADC高信号病灶,经积极治疗后多数患者预后良好。结论 GBS合并PRES临床特点包括除肢体迟缓性肌无力等GBS的表现外,多数患者会有不同程度的血压升高、头痛、视觉异常、意识障碍、癫痫等表现,头颅MRI出现可逆性两侧枕叶、顶叶对称性长T_2及ADC高信号病灶,多数患者预后良好。
- 蒋海红秦超黄戈伦卢秋红贤自强梁志坚
- 关键词：吉兰巴雷综合征可逆性后部白质脑病综合征文献复习
- 肾癌相关脑梗死的临床特点及可能发病机制被引量：2
- 2017年
- 目的 探讨肾癌相关脑梗死的临床特点及其可能机制.方法 回顾性分析2003年1月至2015年12月住院接受肾癌治疗期间发生脑梗死以及住院接受急性脑梗死治疗期间证实患有肾癌患者的临床资料.结果 共筛查肾癌患者2516例,其中符合肾癌合并脑梗死入选标准者36例（1.43%）.入选患者中男29例（80.56%）,女7例（19.44%）,年龄45~80（65.11±14.77）岁.8例（22.22%）存在脑卒中危险因素,28例（77.78%）无脑卒中危险因素.脑梗死发病急性期内,患者头颅MRI弥散加权成像（DWI）显示,脑内出现单一高信号病灶8例（22.22%）,出现2个及以上不同动脉供血区高信号病灶28例（77.78%）.肾透明细胞癌18例（50.0%）,乳头状细胞癌12例（33.33%）,肾嫌色细胞癌6例（16.67%）,其中有10例（27.78%）已经发生转移.血液生化检查显示外周血D-二聚体水平升高28例,癌抗原（CA）125水平升高22例,癌胚抗原（CEA）水平升高17例.结论 肾癌相关脑梗死以患者缺少脑卒中危险因素、脑内出现多发性梗死灶为特点,其发生机制可能与患者外周血D-二聚体、CA125、CEA水平升高导致的血液高凝状态有关.
- 蒋海红秦超黄戈伦卢秋红贤自强邓添薪梁志坚
- 关键词：肾肿瘤脑梗塞发病机制
- 血管内栓塞术救治急性脑梗死继发动脉瘤性蛛网膜下隙出血一例及相关文献复习被引量：1
- 2017年
- 正常人群中脑动脉瘤的发生率在3．6％～6．0％，脑动脉瘤患者脑动脉瘤破裂出血的年发生率在0．05％～0．11％，提示脑动脉瘤患者多数终生不会发生动脉瘤破裂出血事件。一项针对脑动脉瘤患者的长期观察研究发现其脑梗死年发生率为2．2％，另一项研究发现急性脑梗死患者脑动脉瘤的发生率会明显高于健康人群㈣，表明急性脑梗死患者存在发生动脉瘤性蛛网膜下隙出血（aneurismalsubarachnoidhemorrhage，aSAH）的风险。尽管急性期脑梗死患者继发aSAH并不多见，但因脑梗死和aSAH在治疗上存在矛盾，
- 贤自强秦超梁志坚卢秋红蒋海红黄戈伦
- 关键词：蛛网膜下隙出血动脉瘤性血管内栓塞术脑动脉瘤破裂出血文献复习继发年发生率
