李扬
- 作品数：9 被引量：24H指数：3
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- 胫后动脉双穿支蒂V—Y推进皮瓣修复跟腱区小面积软组织缺损被引量：5
- 2018年
- 目的探讨以胫后动脉双穿支为蒂的V-Y推进皮瓣修复跟腱区小面积软组织缺损的临床疗效。方法2014年6月至2017年6月，采用胫后动脉双穿支为蒂的V-Y推进皮瓣修复跟腱区较小创面共8例，创面面积为1.5 cm×3.5 cm^3.5 cm×5.0 cm，皮瓣切取面积为2.0 cm×8.0 cm^4.0 cm×12.0 cm。供区创面直接拉拢缝合。8例患者均获得随访，术后随访内容有皮瓣外形、质地、色泽、弹性、臃肿度等。结果8例双穿支为蒂的V-Y推进皮瓣全部成活，皮瓣供区一期缝合。术后随访3~12个月，皮瓣外形、质地好，色泽、弹性好，无局部皮肤隆起，皮瓣几乎与周围组织相平。根据美国骨科协会足踝外科分会标准评定：优6例，良2例。患者均有较高的满意度。结论以胫后动脉双穿支为蒂的V-Y推进皮瓣，手术方法简单、安全，对皮瓣供区影响小，是修复跟腱区小面积软组织缺损较为理想的方法之一。
- 李扬郑世军李琛琦周明武张广超宋力
- 关键词：穿支胫后动脉
- 急诊游离第二足趾复合组织瓣节段性桥接断指组合再造全长拇手指被引量：7
- 2017年
- 目的探讨急诊游离第二足趾复合组织瓣节段f生桥接断指组合再造全长拇手指的手术方法及临床疗效。方法自2007年6月至2015年6月，对16例拇手指近节段毁损而远端相对完整的患者，急诊采用游离第二足趾复合组织瓣节段性桥接断指，再造全长拇手指。结果16例桥接断指再造全长拇手指全部存活，术后随访5—18个月，桥接组合再造拇手指末梢感觉恢复良好，9例伸肌腱发生粘连，经二期肌腱松解外，其余手指功能恢复良好，按照中华医学会手外科学会拇、手指再造功能评定试用标准评定：优4例，良9例，可3例。结论急诊游离第二足趾复合组织瓣节段性桥接断指组合再造全长拇手指，方法可行，术后效果满意，是一种值得推荐的全长手指再造方法。
- 宋力沈立云李扬周立汪帅张广超郑喜灿牛晓梅幸超峰周明武
- 关键词：第二足趾
- 普通锁定钢板联合交锁髓内钉治疗胫骨多平面骨折疗效观察
- 目的评价普通锁定钢板联合交锁髓内钉治疗胫骨多平面骨折的可行性和有效性。方法 2014年6月至2017年6月,共收治37例胫骨多平面骨折的患者,其中男26例,女11例,平均年龄43.5岁(17∽68岁)。7例为Gustil...
- 李扬吴卫新李琳朱军方杨嵩陈杰
- 关键词：胫骨骨折交锁髓内钉锁定钢板内固定技术
- 文献传递
- L_(5)骨质疏松性骨折单侧入路经皮椎体成形被引量：2
- 2023年
- [目的]探讨单侧入路经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗L_(5)骨质疏松性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的临床结果。[方法]2018年11月—2022年7月采用经L4椎弓根体表投影外缘约2 cm处为入针点、L_(5)椎弓根体表投影外上缘为椎弓根穿刺点的单侧入路PVP治疗L_(5)-OVCF 47例患者,评价临床与影像资料。[结果]47例均顺利完成手术,手术时间14~50 min,骨水泥注入量3.5~10 ml;发生骨水泥渗漏11例,但均无神经损伤并发症。随访2~26个月,随时间推移(术前,出院时,末次随访时),患者的VAS[(7.1±1.0),(1.7±0.8),(0.9±0.6),P<0.001]及ODI评分[(67.6±16.6),(16.9±8.6),(10.2±4.7),P<0.001]均显著减少。末次随访时,按改良MacNab标准,临床结果评定为优19例,良22例,可6例,优良率为87.2%。影像方面,术后复查X线片显示骨水泥分布均过椎体中线。与术前相比,术后椎体前缘高度显著增加[(2.1±0.4)cm,(2.7±0.3)cm,P<0.001]。[结论]此种技术PVP治疗L_(5)-OVCF近期临床效果满意。
- 李扬范富有裴孝鹏吕成国孙宜保杨勇
- 关键词：手术技巧
- 前臂及手掌部丛状神经纤维瘤的显微外科治疗被引量：3
- 2019年
- 目的探讨应用显微外科技术治疗前臂及手掌部丛状神经纤维瘤(PN)的临床效果。方法2014年1月至2017年6月,应用神经血管移植、显微镜下分离及缝接等显微外科技术治疗前臂及手掌部PN 6例,其中男4例,女2例;年龄2~18岁,平均9.2岁。右前臂尺神经、正中神经及其手掌部分支1例,右前臂正中神经及其手掌部分支2例,左前臂正中神经及其手掌部分支2例,左前臂尺神经及其手掌部分支1例。患者术后功能、感觉等均采用门诊随访的方法进行评定。结果6例病理结果均显示为PN,切口均一期缝合。随访6~36个月,平均18个月,所有切口未见明显瘢痕组织形成,其中年龄最小的患者手掌部PN术后复发,经二期手术再次切除,其余5例患者在随访时间内未见复发。正中神经、尺神经PN患者患肢各指指端两点辨别觉为2~5 mm,平均3.30 mm;正中神经PN患者患肢拇、示、中、环指指端两点辨别觉为2~5 mm,平均2.95 mm;尺神经PN患者患肢环、小指指端两点辨别觉为3~4 mm,平均3.50 mm。前臂及手部功能按照中华医学会手外科学分会上肢部分功能评定试用标准评定:优5例,良1例。结论应用显微外科技术治疗前臂及手掌部PN,不仅术中可有效的分离肿瘤和神经纤维、有效的保护正中神经和尺神经分支及其血运,而且术后复发率低,神经功能损伤较小。
- 李扬刘月华白晨平滕军放胡腾龙宋力周明武
- 关键词：前臂手掌丛状神经纤维瘤正中神经尺神经
- 微型钢板联合交锁髓内钉治疗胫骨多段骨折疗效观察
- 目的 评价微型钢板联合交锁髓内钉治疗胫骨多段骨折的可行性和有效性.方法 2010年6月至2015年6月,共收治47例胫骨多段骨折的患者,其中男26例,女21例,平均年龄43.5岁(17∽68岁).8例为GustiloⅠ型...
- 李扬
- 关键词：微型钢板交锁髓内钉胫骨多段骨折
- 不同类型血管蒂胫骨皮瓣治疗四肢骨不连被引量：3
- 2019年
- 目的探讨采用不同类型血管为蒂胫骨皮瓣修复四肢骨不连的临床效果。方法 2004年6月至2018年10月,对41例四肢不同类型骨不连或伴有皮肤软组织缺损者,分别采用以单纯胫后血管束为蒂的桥式交叉胫骨皮瓣5例,以胫后动脉穿支为蒂的桥式交叉胫骨皮瓣修复9例、游离移植27例。切取胫骨瓣长度为1.0~8.0 cm,切取皮瓣面积为2.5 cm×2.0 cm^8.0 cm×25.0 cm。术后对所有患者均进行常规X线片随访,直至骨质愈合。结果术后对所有患者均进行随访。胫骨骨皮瓣全部成活,随访3~24个月,骨不连、骨缺损修复后,骨愈合良好,3~8个月骨折线消失。其中,27例皮瓣与修复区周围组织基本相平,14例有不同程度臃肿,经二期去脂整形手术后,也与周围组织平齐。19例掌骨或指骨骨不连的患者,术后按照中华医学会手外科学分会上肢部分功能评定试用标准中TAM系统评定法进行关节功能评定:优11例,良6例,可2例。22例胫骨骨不连的患者,术后恢复负重行走功能。结论三种不同类型血管为蒂胫骨皮瓣修复四肢骨不连均取得很好的治疗效果,其各有优缺点,又相互补充,是一类较为可行的骨不连修复方法。
- 梁磊刘月华周明武李扬李扬宋力
- 关键词：骨不连胫后动脉穿支胫骨皮瓣
- 前臂及手掌部丛状神经纤维瘤的显微外科技术治疗
- 目的 探讨应用显微外科技术治疗前臂及手掌部被诊断为丛状神经纤维瘤的肿瘤的临床效果.方法 2014 年1 月至2017 年6 月，应用神经血管移植、显微镜下分离及吻合等显微外科技术治疗前臂及手掌部丛状神经纤维瘤6 例，其中...
- 李扬王顺利
- 关键词：丛状神经纤维瘤正中神经尺神经
- 全脊柱内镜下可视化环锯成形术治疗极外侧型腰椎间盘突出症被引量：4
- 2021年
- 目的:探讨应用全脊柱内镜下可视化环锯成形术治疗极外侧型腰椎间盘突出症(far-lateral lumbar disc herniation,FLDH)的临床疗效和安全性。方法:2018年6月至2020年6月收治48例FLDH患者。男28例,女20例。年龄27~82岁,中位数64岁。L_(3~4)椎间盘突出3例,其中左侧突出2例、右侧突出1例;L_(4~5)椎间盘突出24例,其中左侧突出9例、右侧突出15例;L_(5)S_(1)椎间盘突出21例,其中左侧突出9例、右侧突出12例。按照周跃等提出的分型标准,椎间孔内型17例、椎间孔外型23例、混合型8例。病程1 d至1年,中位数20 d。29例直腿抬高试验阳性,34例股神经牵拉试验阳性。30例合并椎管狭窄、椎间隙狭窄、关节突周围增生、腰椎侧弯;7例合并出口神经根和行走神经根根性疼痛。均采用全脊柱内镜下可视化环锯成形术治疗。采用视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)、日本骨科学会(Japanese Orthopedic Association,JOA)腰痛疾患评定量表(29分法)及改良MacNab腰腿痛手术评价标准进行疗效评价,并观察治疗及随访期间的并发症发生情况。结果:48例经手术证实均为FLDH。手术时间38~85 min,中位数50 min。术后患者腰腿疼痛、麻木症状均明显缓解。均未发生神经根损伤,切口均甲级愈合。所有患者均获随访,随访时间3~26个月,中位数15个月。患者术前、术后第2天及术后3个月的腰腿疼痛VAS评分分别为(7.52±0.24)分、(2.52±0.11)分、(1.12±0.13)分,术前、术后第2天及术后3个月的JOA腰痛疾患评分分别为(8.58±0.58)分、(23.19±0.32)分、(26.73±0.28)分;术后3个月按照改良MacNab腰腿痛手术评价标准评定,优41例、良5例、可2例。结论:应用全脊柱内镜下可视化环锯成形术治疗FLDH,可有效改善患者的临床症状,而且安全性较高。
- 陈爽李扬朱红鹤常晓盼孙宜保梅伟杨勇
- 关键词：腰椎椎间盘移位
