许可
- 作品数：21 被引量：88H指数：7
- 供职机构：南京市疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：南京市医学科技发展项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 南京市居民结核病防治信念行为调查分析被引量：1
- 2022年
- 目的了解南京市居民结核病防治信念行为现状,为探索健康教育方式提供依据。方法采用统一印制的调查问卷,对随机抽取的1014名调查对象进行面对面的询问式调查。结果612名(60.36%)调查对象表示与结核病病例尽量保持距离。51名(5.03%)调查对象表示不和结核病病例来往,不同性别、文化程度、职业人群选择和结核病病例不来往比例差异均有统计学意义(χ^(2)_(性别)=5.09,χ^(2)_(文化程度)=9.70,χ^(2)_(职业人群)=12.36,P均<0.05)。96.45%的调查对象愿意了解有关预防结核病的卫生知识,93.29%的调查对象愿意参加宣传预防结核病的活动。在接受调查的79名学生中,18名(22.78%)在学校接受过结核病防治知识教育。排在前3位的喜爱的网络传播渠道分别为微信(58.68%)、网站(54.83%)、QQ(23.96%)。结论南京市居民对结核病的恐惧和防范较为严重,结核病健康教育仍需进一步加强,要重视微信公众号和官方网站的建设。
- 丁松宁李晨杨晨王荣苗瑞芬许可刘夏湛然张大卫
- 关键词：结核病健康教育信念
- 基于倾向性评分匹配法分析肺结核患者治疗转归的影响因素
- 2023年
- 目的 探讨肺结核患者不良结局发生的影响因素。方法 回顾分析2012—2021年南京市结核病定点医疗机构诊断并登记的肺结核患者,根据其结局分为成功治疗组和不良结局组,使用1∶1倾向性评分匹配法控制基本人口学变量,采用广义线性模型分析肺结核患者不良结局的危险因素。结果 2012—2021年共登记肺结核患者22 038例,以初治(占92.69%)、男性(占68.72%)、本地户籍(占65.46%)为主;发现方式以主动就诊为主(占97.06%),就诊延迟占51.49%,诊断延迟占75.83%;治疗方案主要为2HRZE/4HR(占65.07%),成功治疗率为94.04%;不良结局1 313例,占5.96%,1∶1匹配后,多因素回归模型显示,复治[OR(95%CI):2.01 (1.52~2.65)]、被动就诊[OR(95%CI):1.46 (1.02~2.09)]、病原学阳性[OR(95%CI):3.24 (2.70~3.89)]、其他治疗方案[OR(95%CI):1.56 (1.29~1.90)]是肺结核患者发生不良结局的危险因素(P值均<0.05)。结论 复治、被动就诊、病原学阳性、其他个性化治疗方案的肺结核患者治疗转归不佳。
- 江燕杨晨王荣许可苗瑞芬张大卫李晨张洪英
- 关键词：肺结核治疗转归
- 南京市麻风病治愈存活者的生存现状调查被引量：3
- 2020年
- 目的了解南京市麻风病治愈存活者的生存现状,为麻风治愈存活者预防畸残及康复医疗提供参考依据。方法对南京市麻风村内外麻风病治愈存活者开展现况研究。结果南京市麻风病治愈存活者352例,其中麻风村内治愈存活者47例,麻风村外治愈存活者305例。男女性别比为2.55∶1。南京市治愈存活者总体趋势偏老龄化,平均年龄(71.05±6.34)岁。治愈存活者文化程度普通偏低,农民占67.05%,单身比例38.35%,2级畸残率45.74%。麻风村内治愈存活者和麻风村外治愈存活者在生活自理能力、劳动能力、人均年收入以及慢性病患病情况方面进行比较,差异均有统计学意义(χ^2=18.50,P<0.001;χ^2=23.79,P<0.001;χ^2=84.09,P<0.001;χ^2=36.77,P<0.001)。182例拥有新农合,114例拥有城镇居民医保。麻风病确诊时限越久,判愈时间越长,治愈存活者的畸残级别越严重(χ^2=30.24,P<0.001;χ^2=35.73,P<0.001),劳动能力越弱(χ^2=35.27,P<0.001;χ^2=11.77,P<0.001)。结论南京市麻风病治愈存活者生存质量有待提高,政府部门和社会有关团体应从诊断能力、医疗保险、畸残康复、人文关怀等方面加大扶持力度,提升这一弱势群体的生存质量。
- 许可丁松宁李晨王荣苗瑞芳
- 关键词：麻风病
- 南京市2011—2019年≥65岁老年肺结核病例特征分析被引量：8
- 2021年
- 目的分析南京市≥65岁老年人肺结核病例特征,为制定老年结核病防控策略提供依据。方法采用描述流行病学方法对《结核病管理信息系统》中2011—2019年登记的现住址为南京市的≥65岁老年肺结核病例进行分析。结果2011—2019年南京市老年活动性肺结核年均报告发病率76.61/10万,报告发病率呈波动下降趋势,下降幅度30.05%,但老年病例占比总体呈上升趋势(P<0.05)。老年肺结核男女比例3.12∶1,病例数以65~69岁年龄组最多,年均报告发病率男性以80~84岁组(164.88/10万)最高,女性以85岁及以上组(40.88/10万)最高。农民(40.36%)和离退休人员(39.85%)位居老年患者职业前2位,老年病例报告无明显季节性。地区分布上,高淳区年均报告发病率最高(154.87/10万),中心城区报告发病率较低。病原学阳性率、就诊延迟率呈上升趋势(均P<0.01)。结论南京市老年结核病防控应关注老年男性及老龄化程度高的农村地区,加强主动筛查、治疗管理和医疗保障,加大健康宣教,减少就诊延迟。
- 王荣杨晨苗瑞芬许可丁松宁李晨
- 关键词：肺结核老年人
- 使用倾向得分匹配法评估南京市耐多药结核病的影响因素被引量：3
- 2022年
- 目的本研究旨在评价南京市耐多药结核病(multidrug-resistance tuberculosis,MDR-TB)的影响因素,为降低MDR-TB的发病率提供科学依据。方法对南京市2013年1月1日―2020年12月31日登记管理的6649例MDR-TB可疑者进行筛查。通过中国疾病预防控制中心结核病管理系统查询患者一般信息,通过电子病历和电话调查跟踪患者治疗管理情况。描述279例MDR-TB和6370例非MDR-TB的一般人口学特征,使用倾向得分匹配法1∶1匹配筛选出279例非MDR-TB。采用配对资料条件Logistic回归分析模型分析MDR-TB的影响因素。结果条件Logistic回归分析模型分析结果显示,既往二线抗结核药物使用史和抗结核药物不良反应史是MDR-TB发生的危险因素(OR=2.39,95%CI:1.46~3.93,P<0.001;OR=3.90,95%CI:2.45~6.21,P<0.001),初治患者、规律服药是MDR-TB发生的保护因素(OR=1.55,95%CI:1.02~2.34,P=0.038;OR=2.63,95%CI:1.69~4.07,P<0.001)。结论MDR-TB对患者自身、家庭以及社会的危害极大,临床医疗机构和CDC要加强协作,提高患者的早期发现率和规范治疗管理率,从而控制MDR-TB的传播。
- 许可丁松宁杨晨王荣苗瑞芬张大卫张洪英李晨
- 关键词：结核分枝杆菌耐多药结核病影响因素
- 南京市结核病防治医务人员医用防护口罩佩戴行为分析被引量：7
- 2018年
- 目的了解南京市结核病防治医务人员医用防护口罩佩戴情况及其影响因素。方法采用自填问卷,对南京市7所结核病定点医院的结核病防治医务人员进行调查,收集佩戴行为及相关影响因素信息。采用多因素logistic回归模型进行分析。结果有效调查187人,口罩防护认知总正确率为74.56%。面对传染性患者/标本时,60.43%(113人)选择医用防护口罩,其中仅有46.90%(53人)在佩戴时进行口罩密合性测试,医用防护口罩佩戴正确率为28.34%。多因素非条件logistic回归分析显示,市级医疗机构(OR=2.205,95%CI:1.082~4.493)、年龄>35岁(OR=2.312,95%CI:1.097~4.872)为正确佩戴医用防护口罩的危险因素;防护认知(OR=0.260,95%CI:0.069~0.980)、培训教育(OR=0.460,95%CI:0.217~0.976)为保护性因素。结论南京市结核病定点医院医务人员医用防护口罩佩戴现状不容乐观,应有效落实培训管理制度,加强职业防护的引导与支持,提高职业防护与感染控制认知。
- 王荣苗瑞芬苗瑞芬许可丁松宁杨晨李晨
- 关键词：医务人员结核病
- 南京市不同人群麻风病防治核心知识知晓率调查被引量：3
- 2022年
- 目的 了解南京市不同人群对麻风病防治核心知识知晓率现状,为今后麻风病的防治工作提供更精准的科学依据。方法 2020年10—12月,采取分层随机抽样方法选取城镇居民、农村居民、中学生和密切接触者四类人群共739人,开展麻风病防治核心知识问卷调查。结果 南京市麻风病防治核心知识总知晓率为57.24%;不同人群麻风病防治核心知识知晓率差异有统计学意义(χ^(2)=34.74,P<0.05)。不同年龄、不同职业人群麻风病防治核心知识知晓率差异均有统计学意义(χ^(2)=18.37,P<0.05;χ^(2)=14.75,P<0.05)。单一麻风病防治核心知晓率中,麻风病的早期症状知晓率最高(60.62%)。公众获取麻风病防治核心知识的途径以宣传活动、电视广播居多,分别为60.49%、58.86%。结论 2020年南京市不同人群对麻风病防治核心知识知晓率偏低,未能达到国家消除麻风病危害规划的预期目标,需针对不同人群开展多元化的健康教育形式。
- 许可丁松宁苗瑞芬张洪英王荣
- 关键词：麻风病核心知识知晓率健康教育
- 肺结核患者耐药性与家庭接触者感染和发病风险的Meta分析被引量：1
- 2022年
- 目的分析肺结核患者的耐药性与其家庭接触者的结核潜伏感染和发病风险的关系,探讨耐药结核分枝杆菌的补偿性突变是否会使其致病性或传播能力增强。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library数据库、中国知网(CNKI)、万方数据库等中英文数据库,检索时间为建库至2022年1月,按照纳入与排除标准检索和筛选关于比较耐药和敏感肺结核患者的密切接触者的感染和发病风险情况的相关文献,提取资料,利用Newcastle-Ottawa Scale(NOS)文献质量评价量表评价文献质量,利用Stata 16.0软件进行Meta分析。结果本研究共纳入7篇文献,涉及肺结核指示病例9653名及其家庭接触者29734名。Meta分析结果显示,与药物敏感肺结核患者相比,耐药肺结核患者的家庭接触者结核感染风险增加(OR=1.56,95%CI=1.25~1.96,P<0.001),但发病风险无差异(RR=1.06,95%CI=0.80~1.41,P=0.67>0.05)。亚组分析结果显示,研究地区对家庭接触者的结核感染风险有影响,家庭接触者样本量大小对其结核病的发病风险有影响。敏感性分析表明,Meta分析结果稳健性良好。结论耐药肺结核患者的家庭接触者的结核潜伏性感染风险比药物敏感肺结核患者的家庭接触者更高,但两组家庭接触者的结核病发生风险没有差异。
- 张大卫王荣胡彩红苗瑞芬许可刘夏杨晨江燕朱正平
- 关键词：结核病耐药结核分枝杆菌META分析
- 南京市实施消除麻风危害规划(2011-2020年)综合防控成果
- 2024年
- 目的 总结南京市实施《南京市消除麻风病危害规划(2011-2020年)》(以下简称“规划”)成效,巩固规划防治成果,为今后麻风病综合防控模式的制定和调整提供相关科学依据。方法 从全国麻风病防治管理信息系统中收集规划实施期间(2011-2020年)和规划前10年(2001-2010年)相关数据和各年份、季度相关报表,掌握麻风病病例一般流行病学特征,采用χ^(2)检验进行统计分析。结果 南京市全面完成了规划下达的目标工作任务,其中新发麻风病病例数、新发病例2级畸残比等主要指标分别由规划前10年(2001-2010年)的43例(76.74%)下降至规划期间(2011-2020年)的11例(27.27%),且规划前10年和规划期间新发病例慢性病患病率和2级畸残比差异有统计学意义(χ^(2)=6.752,P=0.009;χ^(2)=7.550,P=0.006);同时在规划实施的进程中形成了有南京市特色的新型综合麻风病防治模式。结论 规划实施期间(2011-2020年)南京市麻风病疫情呈持续低流行趋势,在探索低流行态势下麻风病综合防控模式的过程中取得了一定的成效,为下一步麻风病综合防控措施的调整和制定夯实了基础。
- 许可王荣张洪英江燕王雪晴张大卫方良梅苗瑞芬
- 关键词：麻风病
- 南京市初治肺结核患者成功治疗后复发及影响因素分析被引量：7
- 2022年
- 目的分析南京市初治肺结核患者成功治疗后复发情况和影响因素,为本地制定减少复发的防控策略提供科学的参考依据。方法采用回顾性队列分析,通过“结核病管理信息系统”收集南京市2011—2019年成功治疗的初治肺结核患者信息,匹配2011—2020年本地登记的复发病例,采用寿命表法分析复发情况,多因素Cox比例风险回归模型分析复发的影响因素。结果19452例成功治疗的初治肺结核患者中,484例复发,复发率密度为0.52/100人年,中位复发时间为1.66(0.67,3.18)年。73.14%的复发发生在成功治疗后3年内,5年内累计复发占复发总数的91.53%。多因素Cox比例风险回归分析显示,男性(HR=1.517,95%CI:1.219~1.889)、40岁以上(HR=2.360,95%CI:1.254~4.439)、病原学阳性(HR=2.028,95%CI:1.682~2.444)、初始肺部有空洞(HR=1.464,95%CI:1.198~1.789)、合并糖尿病(HR=5.860,95%CI:3.557~9.653)是初治肺结核患者成功治疗后复发的危险因素。结论南京市初治肺结核患者成功治疗后复发率相对较低,但对于男性、40岁以上、病原学阳性、初始肺部空洞、合并糖尿病等高危患者,仍应采取积极措施,早期识别干预,加强随访,减少复发。
- 王荣许可洪忻苗瑞芬杨晨江燕张大卫李晨张洪英
- 关键词：结核病复发COX比例风险模型
