邵华
- 作品数：4 被引量：8H指数：1
- 供职机构：河北省沧州中西医结合医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 早期不同时机行神经介入栓塞治疗老年颅内动脉瘤破裂疗效及对神经功能的影响被引量：8
- 2023年
- 目的探究早期不同时机行神经介入栓塞术治疗老年颅内动脉瘤破裂(RIAs)的疗效及对神经功能的影响。方法选取2018年4月至2020年11月河北省沧州中西医结合医院介入血管外科收治RIAs的老年患者82例。入组患者按照治疗时间分为超早期组(<24 h手术)及对照组(24~72 h手术)。患者均行神经介入栓塞术治疗,比较两组术前及术中再次RIAS、栓塞效果,比较两组术前、术后7、30 d脑神经功能因子水平变化,随访90 d应用格拉斯哥预后量表(GOSE)评估两组预后情况及相关并发症发生率。结果超早期组术前再次破裂率显著低于对照组(P<0.05);而术中再次破裂率两组无显著差异(P>0.05)。超早期组栓塞成功率高于对照组,但无显著差异(P>0.05)。超早期组随访GOSE评估结果显著优于对照组(P<0.05)。两组术后神经元特异性烯醇化酶(NSE)、髓鞘碱性蛋白(MBP)、基质金属蛋白酶(MMP)-9水平显著低于治疗前,且超早期组水平显著低于对照组(均P<0.05)。超早期组术后并发症总发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论老年RIAs患者超早期行神经介入栓塞术治疗后可降低二次RIAs,提高栓塞成功率,利于脑神经功能损伤恢复,进一步减少并发症的发生,降低致残致死率,提高患者预后。
- 李景庆杜艳玲孙东辉李圣民邵华郭影刘文彬
- 关键词：神经功能
- 球囊辅助弹簧圈栓塞与支架辅助弹簧圈栓塞治疗前交通动脉瘤破裂的效果及对认知功能的影响
- 2023年
- 目的 探讨球囊辅助弹簧圈栓塞与支架辅助弹簧圈栓塞治疗前交通动脉瘤破裂的效果及对认知功能的影响。方法 选取2018年6月—2021年8月收治的100例前交通动脉瘤破裂患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为支架组、球囊组,每组50例。支架组采用支架辅助弹簧圈栓塞治疗,球囊组采用球囊辅助弹簧圈栓塞治疗。观察并比较2组栓塞效果、不同时段认知功能评分、不良反应及预后情况。结果 治疗后,球囊组栓塞效果优于支架组(P<0.05)。术后1、3个月,球囊组认知功能评分高于支架组(P<0.05)。治疗后,球囊组不良反应总发生率低于支架组,Glasgow预后量表分级优于支架组(P<0.05)。结论 与支架辅助弹簧圈栓塞比较,球囊辅助弹簧圈栓塞治疗前交通动脉瘤破裂患者的栓塞效果更为显著,且能够明显改善患者的认知功能,减少不良反应发生,预后较好。
- 李景庆杜艳玲孙东辉李圣民邵华郭影刘文彬
- 关键词：颅内动脉瘤前交通动脉弹簧圈栓塞认知功能障碍
- 不同治疗方式对老年急性期前交通动脉瘤破裂患者认知功能的影响
- 2023年
- 目的分析开颅夹闭手术和动脉介入栓塞手术治疗老年急性期前交通动脉瘤破裂对患者认知功能和炎性因子的影响。方法回顾性分析99例老年急性期前交通动脉动脉瘤破裂患者的临床资料,其中介入栓塞治疗56例为观察组,43例行开颅夹闭手术者为对照组。比较两组手术时间及住院时间。观察两组术后并发症发生情况,治疗后6个月采用Glasgow量表评估临床疗效。于术前、术后1 w及术后3个月分别采用蒙特利尔认知评估(MoCA)量表及简明精神状态评估(MMSE)量表进行认知功能评价。手术前后检测炎症相关因子包括白细胞介素(IL)-10、肿瘤坏死因子(TNF)-α、转化生长因子(TGF)-β、基质细胞衍生因子(SDF)-1A等。结果观察组手术时间及住院时间少于对照组,并发症发生率低于对照组,术后恢复良好率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001,P<0.05)。两组术前MoCA与MMSE评分差异无统计学意义(P>0.05),术后1 w两组均降低,术后3个月均高于术后1 w,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1 w及术后3个月MoCA及MMSE评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术前IL-10、TNF-α、TGF-β、SDF-1A水平差异无统计学意义(P>0.05),术后两组TNF-α、TGF-β、SDF-1A水平均降低,IL-10水平升高,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组各指标术后改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年急性期前交通动脉瘤破裂患者采用血管内栓塞术治疗创伤较少,并发症发生率低,术后恢复良好率较高,相对夹闭手术安全性更佳,同时可减少炎性应激反应,有利于认知功能恢复。
- 李景庆杜艳玲孙东辉李圣民邵华郭影刘文彬
- 关键词：前交通动脉动脉瘤
