张庆玲
- 作品数：3 被引量：13H指数：2
- 供职机构：广东省中医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 网膜囊入路法在腹腔镜结肠脾曲游离中的临床应用被引量：11
- 2017年
- 结肠脾曲游离一直都是腹腔镜结直肠手术的难点，因为结肠脾曲毗邻脾脏和胰腺等重要器官，通过脾结肠韧带、胃结肠韧带及左膈结肠韧带等悬吊结构与邻近器官紧密联系．其操作复杂，术中易造成脾脏或胰腺等周围重要脏器及血管的损伤。中间入路“三路包抄”法[2]是目前广泛应用的脾曲游离技术。但其在肥胖患者中难以辨认胰腺，易进入胰腺后方，与网膜囊的会师存在较大困难。广东省中医院胃肠外科基于对结肠脾曲解剖认识，结合中间入路“三路包抄”法设计出腹腔镜网膜囊入路法进行结肠脾曲游离，现报道如下。
- 彭祺祺熊文俊叶善翱王玉颖张庆玲李洋罗立杰郑燕生万进王伟
- 关键词：腹腔镜结直肠手术胃结肠韧带网膜囊脾脏入路
- 青春期乳腺颗粒细胞瘤1例
- 2019年
- 1临床资料女性患者,16岁,因发现左乳肿块半月余入住广东省中医院。查体:左乳9点位距乳头2.0 cm可触及一肿物,大小约2.5 cm×1.5 cm,质韧,表面光滑,边界欠清,活动度尚可,与皮肤、胸壁无明显黏连;右乳未触及明显肿物。双腋下及双锁骨上、下窝未触及肿大淋巴结。
- 张庆玲林晓洁钟少文
- 关键词：颗粒细胞瘤乳腺肿瘤
- 术中冰冻病理切片评估保乳手术切缘状态的临床研究被引量：2
- 2019年
- 目的探讨乳腺癌保乳手术中使用冰冻病理切片技术评估切缘状态的临床作用。方法回顾性分析2011年12月～2017年7月广东省中医院乳腺科751例进行了保乳手术并以冰冻病理切片作为术中切缘评估手段患者的临床资料。分析术中及术后阳性切缘发生率、二次手术率、出现阳性切缘的相关因素,比较阳性切缘组与阴性切缘组及二次手术与非二次手术在手术时间、手术费用、病理化验费用方面的差别,阳性切缘组与阴性切缘组的术后并发症总发生率,冰冻病理与石蜡病理相符率。结果 751例病例中,阴性切缘组共565例(75.2%),阳性切缘组共186例(24.8%),其中有31例(4.1%)患者经历二次手术,非二次手术病例中,有155例(20.6%)首次切缘状态冰冻病理切片提示阳性,再次取切缘后获得阴性切缘状态。阳性切缘组与阴性切缘组的年龄、肿瘤组织学类型、肿瘤大小比较,差异有统计学意义(P<0.05);阳性切缘组与阴性切缘组的活检方式、淋巴结分期、是否有淋巴管血管/神经侵犯、组织学分级、激素受体状态、Her-2状态、Ki-67状态情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄≥40岁、更大的肿瘤直径(T_3)、肿瘤类型中的浸润性小叶癌为阳性切缘的危险因素(P<0.05)。阳性切缘组患者的手术时间长于阴性切缘组,手术费用、病理化验费用均高于阴性切缘组,差异有统计学意义(P<0.05)。有进行二次手术患者的手术时间长于未进行二次手术,手术费用、病理化验费用均高于未进行二次手术,差异有统计学意义(P<0.05)。阳性切缘组患者的并发症总发生率为0.4%(3/751),与阴性切缘组的0.8%(6/751)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。751例冰冻病理结果显示,706例(94.0%)冰冻病理切片与石蜡病理结果相符合。结论冰冻病理切片作为保乳手术中对切缘评估的一种手段,有着快速、准确率高的优�
- 方琛谢枫枫谢宛君张庆玲
- 关键词：乳腺癌保乳手术切缘冰冻病理
