马德云
- 作品数：9 被引量：51H指数：4
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- MRI联合阴道超声对剖宫术后瘢痕妊娠的诊断价值分析被引量：1
- 2019年
- 目的:探讨MRI联合阴道超声对剖宫术后瘢痕妊娠的临床应用和诊断价值。方法:选取某院2016年10月~2018年8月妇产科收治的30例患有剖宫术后瘢痕妊娠的患者,按照随机的原则分成两组,观察组(n=15)施行MRI联合阴道超声诊断方法,对照组(n=15)仅实施MRI或者阴道超声其中一种,比较两组的准确率。结果:观察组的诊断准确率为92.31%,显著高于对照组的71.43%,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MRI联合阴道超声对剖宫术后瘢痕妊娠有较好的诊断价值,值得在临床上推广。
- 马德云张卫民应锦华王晓平
- 关键词：MRI阴道超声剖宫术瘢痕妊娠诊断准确率
- MSCT对胃肠道和胃肠道外间质瘤的诊断特征分析被引量：2
- 2019年
- 目的:分析MSCT对胃肠道和胃肠道外间质瘤的影像学特点及其临床诊断价值。方法:搜集2009年--2018年20例经手术病理证实的腹部间质瘤CT资料,对各部位间质瘤的大小、形态、密度、生长方式、是否坏死囊变、钙化、强化方式与程度、是否转移以及肿瘤恶性危险度分级进行分析,并与手术与病理对照。结果:20例间质瘤发生于胃8例,发生于小肠9例,发生于胃肠道外3例;肿瘤最大径1.5-20.5㎝;肿瘤呈类圆形11例,不规则形9例,病灶与周边组织边界不清11例,边界清晰9例;肿瘤密度均匀5例,不均匀15例;液化坏死16例,伴出血8例;增强扫描均匀强化3例,不均匀强化17例;轻度强化8例,中度强化5例,明显强化7例。高危险度7例,中危险度6例,低危险度7例。结论:通过分析,CT能有效诊断腹部胃肠道来源和胃肠道外来源的间质瘤,并能为肿瘤的病理分级、危险程度的区分提供依据,是诊断间质瘤有价值的检查方法。
- 张卫民马德云陈洪祁庾汉华陈福海陈伟昌
- 关键词：胃肠道间质瘤X线计算机
- DWI及MRI增强在早期瘢痕妊娠中的临床应用被引量：4
- 2020年
- 目的探讨扩散加权成像(DWI)及磁共振成像增强(DCE)在早期瘢痕妊娠(CSP)中的临床应用价值。方法选取2017年9月~2018年9月间收治的98例拟诊为CSP患者作为研究对象,所有患者均经磁共振成像(MRI)和超声检查。比较DWI联合MRI增强、超声诊断CSP的效能,绘制ROC曲线分析两者诊断效能差异。结果①超声诊断CSP灵敏度低于DWI联合MRI增强(P<0.05),超声诊断CSP准确率低于DWI联合MRI增强(P<0.05);②囊状孕囊:T1WI序列上孕囊呈圆形或类圆形低信号影,边界不清;T2WI序列上孕囊呈囊状高信号,边界清晰;增强MRI显示孕囊壁可见环形薄壁强化和囊内不同程度的强化影,DWI序列呈低信号,内部信号均匀,有7例DWI表现为高信号灶。包块型孕囊:T1WI序列呈等信号中夹杂局限性高信号;T2WI序列呈等、高混杂信号,DWI序列呈混杂信号;③ROC曲线显示超声、MRI诊断CSP AUC分为为0.795、0.885,MRI更高(P<0.05)。结论 MRI经DWI及MRI增强在早期CSP中的诊断效能高于超声,有一定临床应用价值。
- 张卫民马德云钟升院陈洪祁庾汉华李少怀程启明
- 关键词：磁共振成像扩散加权成像动态增强扫描
- MRI与MSCT在肩峰下撞击综合征中的临床应用
- 2021年
- 目的:分析磁共振成像(MRI)与多层螺旋CT(MSCT)在肩峰下撞击综合征(SIS)的应用。方法:将2018年5月—2020年8月我院接收的126例疑似肩峰下撞击综合征患者作为研究对象,均采用MSCT与MRI两种检查方法,分析两种检查方法在疑似患者中及不同类型肩峰中的诊断结果。以临床诊断作为“金标准”,结果显示126例疑似SIS患者阳性为103例,阴性为23例,其中Ⅰ型有18例,Ⅱ型有39,Ⅲ型有46例。结果:MRI检查准确度(92.06%)、敏感度(93.20%)、特异度(86.96%)高于MSCT准确度(76.19%)、敏感度(79.61%)、特异度(60.87%)(P<0.05);MRI诊断Ⅰ型(88.89%)、Ⅱ型(97.44%)的准确率略高于MSCTⅠ型(55.56%)、Ⅱ型(92.31%),但无显著差异(P>0.05);MRI诊断Ⅲ型(97.83%)的准确率高于MSCTⅢ型(82.61%)(P<0.05)。结论:MSCT、MRI在SIS的诊断中均具有较好的诊断价值,但相比之下,MRI的准确度、敏感度、特异度较高,且在疾病分型中显现出更高的诊断效能。
- 钟升院张卫民潘玉玲马德云庾汉华
- 关键词：钩型检出率
- 宫腔镜电切术治疗宫腔粘连对子宫内膜修复的影响被引量：25
- 2020年
- 探讨宫腔镜电切术治疗宫腔粘连对子宫内膜修复的影响。选取在本院治疗的宫腔粘连患者200例,根据手术方式,给予双极电切术为观察组(n=98),给予单极电切术为对照组(n=102),观察两组治疗疗效。结果显示,与对照组比较,观察组总有效较高为90.82%;术后内膜厚度明显增高(P<0.05);术后3个月两组血清雌二醇(E 2)、孕酮(P)水平及并发症发生率比较差异无统计学意义。结果说明,相比较单极电切术,宫腔镜双极电切术治疗宫腔粘连有较好的效果,有助于子宫内膜修复。
- 马德云张卫民王晓平应锦华郑靖莉
- 关键词：宫腔镜电切术宫腔粘连子宫内膜
- 高频超声联合MSCT对甲状腺癌的诊断价值被引量：2
- 2020年
- 目的:探讨高频超声联合多层螺旋CT(Multi.slicespiral computedtomograpgy,MSCT)对甲状腺癌患者的临床诊断价值。方法:回顾性分析我院2014年1月-2018年12月收治的90例甲状腺疾病患者的临床资料,分析其高频超声、MSCT、高频超声联合MSCT诊断结果,并以病理检查结果为标准,统计高频超声联合MSCT诊断甲状腺癌的价值。结果:经病理检查发现,90例甲状腺疾病患者中甲状腺癌阳性60例,阴性30例;高频超声联合MSCT诊断甲状腺微小乳头状癌的敏感性、特异性均高于高频超声、MSCT,但差异无统计学意义(χ^2=3.621,P=0.164);高频超声联合MSCT诊断甲状腺微小乳头状癌的准确性及阳性预测值、阴性预测值明显高于高频超声、MSCT,差异有统计学意义(χ^2=5.485、11.180、26.477、8.121;P=0.064、0.004、0.000、0.017)。结论:高频超声联合MSCT对甲状腺癌诊断的准确度、灵敏性、特异性较高,可提高诊断符合率,有效评价甲状腺癌,有助于制定早期治疗方案,其诊断价值较高。
- 张卫民马德云钟升院庾汉华庾炳熙
- 关键词：甲状腺癌高频超声多层螺旋CT
- P16、Ki67蛋白表达及HPV检测在宫颈低级别上皮内瘤变转归中的价值研究被引量：9
- 2017年
- 目的探讨宫颈上皮内瘤样病变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)Ⅰ级组织中P16、Ki67蛋白表达与HPV病毒载量用于预测CINⅠ转归的可行性。方法选择2016年6月至2017年5月间行宫颈病变筛查中诊断为CINⅠ的91例患者,采用免疫组化法检测其相应宫颈组织中P16和Ki67蛋白表达,同时以HC-2法检测HPV病毒载量。在第6、12个月时再次行阴道镜下宫颈组织活检,分析P16、Ki67蛋白及HPV病毒载量作为CINⅠ病变转归预测指标的可行性。结果 (1)P16阳性表达情况:进展组78.5%,持续组29.6%,消退组43.5%,三组间差异具有统计学意义(P<0.05);(2)Ki67:病变进展组Ki67阳性表达率高于病变消退组,差异具有统计学意义(P<0.05);(3)以HPV病毒载量≥100RLU/CO为预测指标,具有较高的敏感性(P<0.05)。结论 P16、Ki67蛋白表达强度及HPV病毒载量与CINⅠ病变转归密切相关,可以作为分流的预测指标。
- 王晓平马德云张朝栋郑靖莉黄显峰
- 关键词：P16KI67宫颈上皮内瘤变
- 宫颈环形电切术对宫颈癌前病变治疗效果及并发症影响研究被引量：5
- 2018年
- 目的研究分析宫颈环形电切术对宫颈癌前病变的治疗效果以及并发症的影响。方法选取宫颈癌前病变者52例进行研究,纳入时间为2017年9月-2018年8月,随机分为两组,各26例,对照组应用冷刀椎切术治疗,观察组采取宫颈环形电切术治疗,对比两组患者的治疗效果与术后并发症发生情况。结果观察组患者的术中出血量及手术与住院花费时间与对照组相比明显较少(P<0.05);两组并发症率分别为3.84%与23.08%,对照组高于观察组,组间差异有统计学(P<0.05)。结论宫颈癌前病变应用宫颈环形电切术治疗临床疗效显著,术后并发症发生率较低,值得临床推广普及。
- 马德云张卫民应锦华王晓平
- 关键词：宫颈环形电切术宫颈癌前病变并发症
- 低级别宫颈上皮内瘤变患者行LEEP锥切术的效果观察被引量：3
- 2019年
- 目的分析低级别宫颈上皮内瘤变患者行LEEP锥切术治疗的临床效果,从中探究宫颈上皮内瘤变的最佳治疗方法。方法选取2017年1月~12月间我院就诊的宫颈上皮内瘤变患者112例,随机将其分为观察组和对照组各56例。观察组接受LEEP锥切术治疗,对照组接受药物期待治疗,观察对比两组病变转归情况及HR-HPV转阴情况。结果观察组进展率为1.79%,持续率为8.93%,逆转率为89.28%,对照组进展率为7.14%,持续率为19.64%,逆转率为73.21%,两组比较差异均有统计这意义(P<0.05);观察组HR-HPV阳性例数为34例,在术后随访期间共出现持续阳性率为38.24%,对照组HR-HPV阳性例数为31例,在治疗后随访期间共出现持续阳性率为29.03%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于低级别宫颈上皮内瘤变(CINⅠ)而言行LEEP锥切术治疗是理想的治疗方法,但应加强HR-HPV阳性患者的随访,预防病变进展。
- 马德云张卫民王晓平郑靖莉黄显峰张朝栋
