王薇
- 作品数：3 被引量：30H指数：1
- 供职机构：自贡市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腰丛-坐骨神经阻滞在老年股骨颈骨折内固定术中的应用被引量：29
- 2018年
- 目的探讨腰丛-坐骨神经阻滞在老年股骨颈骨折内固定术中的麻醉效果及安全性。方法选择2014年5月至2016年5月自贡市第一人民医院收治的128例老年股骨颈骨折内固定术患者为研究对象,根据随机数字法将患者分为观察组(n=64)和对照组(n=64),对照组行常规气管插管全身麻醉操作,全身麻醉诱导后静脉注射依托咪酯+0.02 mg/kg咪达唑仑+0.3μg/kg舒芬太尼+0.6 mg/kg罗库溴铵,维持麻醉后持续静脉滴注丙泊酚;观察组行腰丛-坐骨神经阻滞。腰丛神经阻滞给予0.5%利多卡因+0.25%罗哌卡因+0.5μg/kg右美托咪定,坐骨神经阻滞给予1%利多卡因+0.5%罗哌卡因+0.5μg/kg右美托咪定,记录两组患者麻醉前5 min(T_0)、麻醉后10 min(T_1)、手术开始时(T_2)、麻醉后1 h(T_3)、术毕(T_4)时的平均动脉压(MAP)、心率、动脉血氧饱和度(SaO2_)、呼吸末二氧化碳分压(P_(ET)CO_2);记录两组患者腰丛及坐骨神经感觉及运动阻滞起效时间、持续时间及两组患者并发症发生情况。结果两组患者MAP、心率以及PETCO2随麻醉和手术的进行逐渐升高,而后又缓慢降低,其中观察组的MAP和P_(ET)CO_2均恢复到麻醉前水平,而对照组的水平较观察组高,观察组的心率波动较对照组小,且范围较对照组更为理想;两组患者的SaO_2先降低后升高,但观察组的波动较对照组小。两组患者的MAP、心率、SaO_2以及P_(ET)CO_2组间、时点间以及组间·时点间比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。两组患者腰丛及坐骨神经运动及感觉神经阻滞起效时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者腰丛神经及坐骨神经运动及感觉神经阻滞持续时间长于对照组[(512±72)s比(313±75)s、(526±90)s比(305±82)s,(678±99)s比(412±85)s,(648±92)s比(405±69)s](P<0.01);观察组认知功能障碍、恶心呕吐、躁动、呼吸抑制等并发症的发生率显著低于对照组[4.68%(3/64)比45.31%(29/64)](P<0.05)。结论腰丛-坐�
- 杨鹏王薇李丹罗辰
- 关键词：腰丛-坐骨神经阻滞老年股骨颈骨折内固定术安全性
- 老年患者全髋置换术60例的麻醉临床分析
- 2017年
- 目的讨论分析60例老年患者在全髋置换术应用麻醉的临床进展。方法选择2015年4月—2016年4月于该院进行全髋置换术的老年患者60例,60例老年患者按照1:1的比例平均分为两组,一组为试验组患者30例,一组为参考组患者30例。在手术进行前,试验组30例患者进行腰硬联合阻滞麻醉,参考组30例患者进行硬膜外麻醉,统计分析两组患者麻醉后的效果、出现的不良症状以及用药剂量、麻醉起效时间、麻醉阻滞完善时间,并将统计分析后的数据进行组间对比。结果根据对比结果显示,试验组患者麻醉用药的剂量均少于参考组患者(P<0.05),并且试验组患者的麻醉起效时间、麻醉阻滞完善时间均短于参考组患者(P<0.05);而试验组30例患者的整体麻醉有效率为96.67%,高于参考组30例患者的整体麻醉有效率76.67%,差异有统计学意义(P<0.05);再者,试验组30例患者的整体不良症状发生率为3.33%,低于参考组30例患者的整体麻醉有效率16.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在老年患者行全髋置换术前进行腰硬联合阻滞麻醉,麻醉起效时间以及麻醉阻滞完善时间在一定程度上缩短,且用药的剂量也较少,患者出现的不良症状也较少,在全髋置换术中值得加大推广与应用。
- 王薇
- 关键词：老年患者全髋置换术麻醉
- 不同年龄段婴幼儿静吸复合麻醉中应用顺苯磺酸阿曲库铵的肌肉松弛时效研究被引量：1
- 2018年
- 目的研究不同年龄段婴幼儿静吸复合麻醉中应用顺苯磺酸阿曲库铵的肌肉松弛（肌松）时效，探讨顺苯磺酸阿曲库铵的合理使用剂量。方法静吸复合麻醉下行择期手术的婴幼儿100例，根据年龄段分为两组（每组50例）：A组（3-6个月），B组（7-36个月），再根据顺苯磺酸阿曲库铵负荷剂量[2ED95（95%有效量，95% effective dose）0.10 mg/kg，3ED95 0.15 mg/kg]各平均分为两个亚组（每组25例）：3-6个月患儿顺苯磺酸阿曲库铵负荷剂量0.10 mg/kg组（A0.10组）、3-6个月患儿顺苯磺酸阿曲库铵负荷剂量0.15 mg/kg组（A0.15组）、7-36个月患儿顺苯磺酸阿曲库铵负荷剂量0.10 mg/kg组（B0.10组）、7-36个月患儿顺苯磺酸阿曲库铵负荷剂量0.15 mg/kg组（B0.15组）。观察肌松时效指标[起效时间、临床作用时间、恢复指数（recovery index, RI）、肌颤搐（twich, Th）时间与4个成串刺激（train-of-four, TOF）恢复时间]、副作用情况。结果A组的起效时间明显短于B组（P〈0.05），高负荷剂量组（0.15 mg/kg）的起效时间明显短于低负荷剂量组（0.10 mg/kg）（P〈0.05）；4组患儿临床作用时间、TOF恢复时间比较，差异无统计学意义（P〉0.05）；4组间副作用情况比较，差异无统计学意义（P〉0.05）。结论婴幼儿的年龄与顺苯磺酸阿曲库铵的负荷剂量是影响肌松时效的关键因素。
- 王薇杨鹏
- 关键词：婴幼儿顺苯磺酸阿曲库铵
