戴懿
- 作品数：10 被引量：39H指数：3
- 供职机构：北京协和医院更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项卫生部部属(管)医院临床学科重点项目“十五”国家科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 经血液（非静脉吸毒者）和性途径传播的HIV感染者合并HBV和HCV感染的现状被引量：3
- 2009年
- 目的探讨我国经血液（非静脉吸毒者）和性途径传播的HIV感染者合并乙型肝炎和丙型肝炎的状况。方法回顾性分析2005年l至9月在全国13个研究中心就诊的362例HIV／AIDS患者（静脉吸毒者除外），应用酶联免疫试剂盒分别测定其HBsAg、抗HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc和抗HCV。采用t检验和χ^2检验分别对计量和计数结果进行统计学分析。结果315例检测血HBV和HCV的患者中，HBsAg阳性14例，占4．4％；抗HCV阳性158例，占50．2％，抗-HCV阴性157例，占49．8％；HIV、HBV、HCV共感染2例，占0．6％。抗-HCV阳性组中经血液和性传播的比例分别占92％和4％，以血液传播为主；抗-HCV阴性组中经血液和性传播的比例分别占11％和66％，以性传播为主。抗-HCV阳性组的HIV确诊时间、CD4^＋T淋巴细胞绝对计数、ALT和AST均高于抗-HCV阴性组。两组患者的HBV标志物表达也存在差异，其中抗-HCV阳性组中HBsAg阳性2例，占1．3％，抗-HCV阴性组中HBsAg阳性12例，占7．6％，两组比较差异有统计学意义（χ^2=7．542，P〈0．01）。10例HBsAg阳性者进行HBVDNA检测，其中4例阳性，抗-HCV均为阴性。57例抗-HCV阳性患者进行HCVRNA检测，阳性者占63．2％。结论我国输血和性传播途径的HIV感染合并HBV或HCV感染，以合并HCV感染为主，并多见于经输血感染者。合并HCV感染可加重H1V患者的肝脏损伤，同时也可能存在干扰HBV复制的情况。
- 吕玮戴懿邱志峰许少侠匡季秋李雁凌谢静韩杨左玲燕刘正印邓国华王爱霞李太生
- 关键词：HIV感染输血性传播疾病
- 198例中国HIV/AIDS患者接受52周HAART的安全性评价被引量：4
- 2011年
- 目的 评价3种基于奈韦拉平（NVP）的高效联合抗逆转录病毒治疗（HAART）对中国成人初治HIV/AIDS患者的安全性.方法 从我国13个研究中心的初治HIV/AIDS患者筛选出198例,随机分配至3个HAART组：A组：AZT＋DDl＋NVP;B组：D4T＋3TC＋NVP;C组：AZT＋3TC＋NVP,分别在基线及用药后第4、8、12、24、36、52周随访观察,比较3组方案的不良事件（AE）发生及影响因素.结果 198例患者在52周随访期共有188例发生968例次AE（发生率95.0%）,第3/4级AE发生率37.4%,37例因HAART相关AE退出（18.7%）.AE以肝功能异常、骨髓抑制、胃肠道反应、皮疹等最常见,多发牛在用药12周内.含AZT方案更容易出现骨髓抑制,AZT合用DDI时更容易出现胃肠道反应,含D4T或DDI方案更容易发生外周神经炎、血脂异常.第3/4级肝毒性发生率20.7%（41例）,基线CD4〉250个/mm3是引起肝毒性的危险因素（OR=2.08,95%CI：1.114～3.882,P=0.021）.结论 HAART导致停药的毒副作用是肝脏毒性、胃肠道反应、骨髓抑制、皮疹,治疗期间尤其是前3个月要严密监测AE.基线CIM＞250＋/mm3的患者应避免使用NVP.
- 李文娟戴懿韩扬邱志峰谢静左玲燕李雁凌李太生
- 关键词：HIV-1获得性免疫缺陷综合征
- 143例首诊发现的中国艾滋病患者临床特征分析
- 目的:分析人类免疫缺陷病毒(HIV)感染及获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者的临床特征,提高HW／AIDS患者的早期诊断水平。方法:回顾性分析了1988年1月～2006年4月在我院首诊发现并有完整病史资料的143例HI...
- 戴懿李太生王爱霞邱志峰谢静韩扬刘正印马小军王焕玲范洪伟左玲燕李雁凌邓国华盛瑞媛
- 文献传递
- 62例严重急性呼吸综合征(SARS)患者血浆特异性IgG水平三年的动态变化
- 目的:研究SARS患者体内特异性IgG抗体三年动态变化规律。方法:采用ELISA方法,对62例 SARS患者血浆SARS特异性IgG抗体进行了从急性期开始的3年随访,用检测的OD值表示抗体水平。结果:62例患者在发病后的...
- 韩扬谢静李太生戴懿李雁凌左玲艳王爱霞
- 文献传递
- 肾综合征出血热患者血浆TH1/TH2细胞因子水平的动态改变被引量：2
- 2010年
- 目的观察肾综合征出血热(HFRS)患者体内T淋巴细胞亚群和血浆TH1/TH2细胞因子的变化情况。方法以22例确诊HFRS患者为研究对象(轻型9例,中型13例),采用流式细胞技术检测淋巴细胞亚群,酶联免疫吸附法定量检测发病1、4、12周时血浆内细胞因子,并以16名健康献血员为正常对照。结果发病1、4周时,HFRS患者CD3+CD8+T淋巴细胞计数明显高于对照组(P<0.01),且在发病1周时轻型患者CD3+CD8+T淋巴细胞计数显著高于中型患者(P<0.05);CD3+CD4+T淋巴细胞计数在整个病程中与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。发病1周时,HFRS患者血浆TH1细胞因子白细胞介素(IL)-2和γ干扰素(IFN-γ)及TH2细胞因子IL-6和IL-10均较对照组显著升高(P<0.01);IL-2和IL-10始终保持较高水平,至发病12周时仍显著高于对照组(P<0.01)。发病4周时,HFRS患者血浆IL-5较对照组显著增高(P<0.01),至12周时仍显著高于对照组(P<0.01)。发病1、4周时,中型患者血浆INF-γ水平显著高于轻型患者(P<0.05);发病12周时,中型患者血浆IL-10水平显著高于轻型患者(P<0.05)。结论轻型HFRS患者CD3+CD8+T淋巴细胞在疾病早期显著增高,早期的细胞免疫应答有利于疾病的控制;细胞因子INF-γ和IL-10在中型患者中增高更显著,提示细胞因子在本病发病机制中发挥重要作用。
- 戴懿李旭丽王璐邱志峰李太生
- 关键词：肾综合征出血热T细胞亚群细胞因子
- 肾综合征出血热患者淋巴细胞亚群的动态变化被引量：2
- 2008年
- 目的研究肾综合征出血热（HFRS）患者病程不同阶段以及不同病情T、B、NK淋巴细胞亚群的变化，进一步揭示本病的发病机制。方法 入选22例确诊HFRS患者，其中轻型9例，中型13例，使用流式细胞技术检测发病1、4、12周时淋巴细胞亚群。56例健康献血员作为正常对照组。将疾病不同阶段与对照组及轻、中型患者之间进行比较分析。结果在本研究观察的12周中，患者B细胞计数与对照组比较差异无统计学意义；而NK细胞计数起病1周时有显著下降（P〈0．01），在4周时迅速恢复。本研究中HFRS患者CD4^＋T淋巴细胞计数与对照组比较差异无统计学意义，但在发病1、4周时记忆表型的CD4^＋CD45RA—T淋巴细胞比例增高（P〈0．01），分别达到（54．1±17．5）％、（59．9±10．1）％，在12周时恢复正常。CD4^＋CD28^＋T淋巴细胞功能亚群无显著变化。CD8^＋T淋巴细胞计数在发病1、4周时有明显增高，12周恢复正常。CD8CD28^-T淋巴细胞计数有显著增高（P〈0．05），且在轻型患者中这种变化更迅速、显著。与正常对照组相比，CD38^＋或HLA—DR^＋的CD8^＋T淋巴细胞激活亚群在发病1、4周时也有明显增高（P〈0．01）。结论细胞免疫与HFRS有密切的关系，早期细胞毒效应T细胞及时有效的应答能清除病毒，减轻病情。
- 王璐李旭丽戴懿邱志峰李太生
- 关键词：肾综合征出血热淋巴细胞亚群细胞免疫
- 肾综合征出血热患者血浆前炎症细胞因子的动态变化被引量：1
- 2008年
- 目的观察肾综合征出血热患者(HFRS)体内血浆前炎症细胞因子水平的变化情况。方法以22例HFRS患者为研究对象(轻型9例,中型13例),采用酶联免疫吸附法定量检测其发病1、4和12周时血浆内前炎症细胞因子水平,并以16名健康献血员为正常对照。结果发病1周时,HFRS患者血浆白细胞介素(IL)-1β、IL-6、IL-10、肿瘤坏死因子(TNF)-α和IL-8水平均显著高于对照组(P均<0.01),其中,IL-6和TNF-α在发病4周时即恢复至正常水平,而IL-1β、IL-8和IL-10在发病12周时仍显著高于对照组(P均<0.01)。发病12周时,HFRS组中型病例血浆IL-8和IL-10的水平显著高于同期轻型病例(P均<0.05)。结论HFRS发病过程中存在炎症细胞因子的异常分泌和表达。
- 王璐李旭丽戴懿邱志峰李太生
- 关键词：肾综合征出血热前炎症细胞因子
- 143例首诊发现的中国艾滋病患者临床特征分析被引量：26
- 2006年
- 目的分析人类免疫缺陷病毒(HIV)感染及获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者的临床特征,提高HIV/AIDS患者的早期诊断水平。方法回顾性分析了1988年1月～2006年4月在我院首诊发现并有完整病史资料的143例HIV/AIDS患者的临床资料。结果143例患者中,57例无临床症状,经常规检查发现;86例有临床症状,全身症状中发热50例、消瘦18例,系统症状中呼吸系统34例、皮肤黏膜17例、消化系统16例。合并的常见机会感染包括卡氏肺孢子菌肺炎(PCP)27例(34.2%),口腔念珠菌感染16例(20.2%),结核感染15例(19.0%),巨细胞病毒(CMV)感染9例(11.4%)。所有患者多种机会感染均发生在CD4+T淋巴细胞计数小于200/mm3时,而合并CMV感染及隐球菌脑膜炎时该计数多小于100/mm3。血浆病毒载量与CD4+T淋巴细胞计数呈负相关(r=-0.420,P=0.001)。结论HIV/AIDS患者全身症状以发热、气短、消瘦最为明显。机会感染多侵及呼吸系统、皮肤黏膜、消化系统,并以PCP最常见。真菌是引起机会感染最多的病原。机会感染的发生与CD4+T淋巴细胞计数有一定相关性。
- 戴懿李太生王爱霞邱志峰谢静韩扬刘正印马小军王焕玲范洪伟左玲燕李雁凌邓国华盛瑞媛
- 关键词：人类免疫缺陷病毒获得性免疫缺陷综合征血浆病毒载量
- 艾滋病免疫功能重建不全机制研究
- [目的]研究艾滋病患者经有效抗病毒治疗后出现不同免疫学应答的特征，并进一步探讨艾滋病免疫功能重建不全的机制。
[方法]从2003年10月至2009年4月于北京协和医院艾滋病诊疗中心规律随诊的患者55名，这些患者规律...
- 戴懿
- 关键词：艾滋病免疫功能抗病毒治疗CD4+T淋巴细胞早期凋亡
- 文献传递
- 143例首诊发现的中国HIV/AIDS患者临床特征分析
- 目的：总结分析HIV/AIDS患者临床表现的特征、CD4+淋巴细胞计数与合并的机会感染及血浆病毒载量之间的关系，提高临床医生对HIV/AIDS患者早期诊断的水平。
方法：选取143例我院首诊发现并有完整病史资料...
- 戴懿
- 关键词：艾滋病血浆病毒载量CD4+T淋巴细胞临床症状
- 文献传递
